- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00470613
Säkerhetsstudie av infusion av SGT-53 för att behandla solida tumörer
En öppen fas I-säkerhets- och farmakokinetisk studie av ökande doser av SGT-53 för infusion hos patienter med avancerade solida tumörer
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
p53-genen är en vital tumörsuppressorgen hos människor. Många mänskliga tumörer har en förlust eller mutation av vildtyp p53 (wtp53). Förutom att spela en avgörande roll i cellcykelkontroll är p53-genen en kritisk komponent i två av de vägar som är involverade i reglering av tumörcelltillväxt: celldöd (apoptos) och reglering av angiogenes. Förlusten av sådan kritisk tumörsuppressoraktivitet tros vara ansvarig för p53:s inblandning i ett så brett spektrum av humana tumörer och resistens mot kemo/radioterapi. SGT-53 är ett komplex som består av en vildtyp p53-gen (plasmid-DNA) inkapslad i en liposom som är riktad mot tumörceller med hjälp av ett anti-transferrinreceptor enkelkedjigt antikroppsfragment (TfRscFv) fäst på utsidan av liposomen . Prekliniska studier har visat att SGT-53 kan sensibilisera tumörer för effekterna av strålning/kemoterapi.
Fas 1a-delen av denna kliniska studie utformades för att utvärdera säkerheten och maximal tolererad dos (MTD) av SGT-53. Dessutom kommer farmakokinetiken för eskalerande doser av SGT-53 att mätas och korreleras med tumörsvar och toxicitet.
Fas Ib-delen av denna kliniska studie är utformad för att utvärdera säkerheten för SGT-53 i kombination med docetaxel, bestämma de rekommenderade fas II-doserna av dessa två medel och utvärdera effekten av kombinationen av SGT-53 och docetaxel på tumörstorleken eller progression.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Förenta staterna, 75201
- Mary Crowley Medical Research Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Få en biopsi bekräftad diagnos som ger histologisk diagnos av en solid tumörmalignitet.
- Har erbjudits alla standardbehandlingar eller godkända behandlingar som de skulle anses vara kvalificerade för och har specifikt tackat nej eller beslutat att skjuta upp.
- Har solida tumörer som kan mätas vid fysisk undersökning eller genom röntgenundersökningar.
- Har en tumör för vilken docetaxel skulle vara ett lämpligt terapeutiskt medel (endast fas Ib).
- Patienter (n=3) som går in i fas Ib MTD-dosexpansion kräver biopsitillgänglig lesion utöver mätbar lesion och måste samtycka till biopsi av tumör och normal hud.
- Tidigare docetaxel tillåts om > 6 månader före studiestart (endast fas Ib).
- Vara 18 år eller äldre.
- Gör en ECOG-prestandastudie på 0, 1 eller 2 för Fas Ia, 0-1 för Fas Ib.
- Kunna ge informerat samtycke.
- Har återhämtat sig från tidigare terapibiverkningar eller toxiciteter innan protokollstudieinfusioner påbörjats.
- Ha en förväntad livslängd på mer än 12 veckor.
- Kvinnliga försökspersoner i fertil ålder måste ha ett negativt graviditetstest inom 7 dagar före påbörjad dosering av studieläkemedlet. Postmenopausala kvinnor måste vara amenorroiska i minst 12 månader för att anses vara icke-fertila.
- Manliga och kvinnliga försökspersoner med reproduktionspotential måste gå med på att använda åtgärder (t.ex. kondom eller p-piller) för att undvika graviditet under hela studien och i 3 månader efter avslutad behandling med studieläkemedlet.
- Organfunktion kännetecknad av </= Grad 1-poäng definierade av CTCAE v3.0 såvida inte, enligt utredarens bedömning, tillståndet inte anses orsaka oacceptabel risk för patienten. Om den inte bedöms orsaka oacceptabel risk för patienten är organfunktion av grad 2 acceptabel.
Laboratorievärden som uppfyller följande kriterier:
- Hemoglobin >/= 10,0 g/dL
- Absolut neutrofilantal > 1500/mm3
- Antal vita blodkroppar > 3000/mm3
- Trombocytantal >/= 100 000/mm3
- PT/PTT < 1,5 gånger den övre normalgränsen
- LDH </= 3 gånger den övre gränsen för normal och utan kliniska eller laboratoriebevis för DIC som fastställts av den kliniska utredaren
- Totalt bilirubin </= 1,5 gånger den övre normalgränsen (såvida det inte är känt att höjden beror på Gilberts sjukdom)
- AST och ALT < 2,5 gånger den övre normalgränsen med ALP </= 2,5 x ULN
- Kreatinin </= 1,5 mg/dL eller kreatininclearance >/= 50 ml/minut
Exklusions kriterier:
- Har hematologisk malignitet
- Tidigare överkänslighetsreaktion mot docetaxel (endast fas Ib)
- Är gravida eller ammande kvinnor
- Har tecken och symtom som överensstämmer med en aktiv infektion
- Feber (> 38,1 C)
- Behandlas med antibiotika för infektion inom en vecka före studiestart
- Känd HIV-infektion
- Har någon historia av psykiatriska störningar som skulle störa informerat samtycke eller uppföljning.
- Har någon annan samtidig sjukdom som, enligt utredarens bedömning, skulle kontraindicera administrering av studieläkemedlet eller störa studieutvärderingarna.
- Har fasteglukosnivåer >/= 180 mg/dL.
- Har ett diastoliskt blodtryck på > 90 mm Hg vilande vid baslinjen trots medicinering. (Acceptabelt om man tar hypertensiv medicin och diastoliskt blodtryck är </= 90 mm Hg.)
- Få ett onormalt stresseko eller ogynnsamma resultat (efter kardiologens bedömning) från hjärtkonsultationen och utvärderingen.
- Har känd hjärtsjukdom eller en historia av hjärtsjukdom.
Hade inom sex månader före registreringen något av följande:
- Cerebrovaskulär olycka
- Okontrollerad kongestiv hjärtsvikt (dyspné vid minimal ansträngning eller liggande)
- Instabil angina (bröstsmärta mer än tre gånger i veckan under behandling)
- Har signifikanta baslinjeneuropatier (>/= grad 2 baserat på CTCAE v 3.0).
- Kräver njurdialys.
- Får systemiska steroider eller andra kroniska immunsuppressiva läkemedel (t.ex. takrolimus, ciklosporin) inom 30 dagar innan studiestart
- Ta emot hematopoetiska tillväxtfaktorer
- Får antikoagulantia annat än för att upprätthålla öppenhet för venösa åtkomstlinjer
- Fick ett prövningsläkemedel inom 30 dagar före studiestart
- Fick strålbehandling < 4 veckor före studiestart
- Hade tidigare exponering för genvektorleveransprodukter under de senaste 6 månaderna
- Fick behandling med kemoterapeutiska medel < 4 veckor före studiestart förutom mitomycin C eller nitrourea där försökspersoner som fått mitomycin C eller nitrosourea < 6 veckor före studiestart inte är behöriga.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: SGT-53
SGT-53 (2,4 mg DNA/infusion) kommer att administreras i en standard 3x3 dosökningsdesign i kombination med docetaxel 40 mg/m2 startdos, kohort 1, cykel 1.
Detta protokoll kommer att tillåta dosökningar både mellan och inom patienten.
SGT-53 kommer att administreras varje vecka, dag 1 förutom veckorna 1, 4 och 7 då det kommer att administreras varannan vecka på dagarna 1 och 4. Docetaxel kommer att administreras var tredje vecka (vecka 1, 4 och 7) på dag 3. Patienter som fullföljer kohort 1, cykel 1 utan DLT vid docetaxel 40 mg/m2 kommer att tillåtas att dosen eskalera till 60 mg/m2 i cyklerna 2 och 3. Kohort 2 (2,4 mg DNA/infusion; 75 mg/m2 Docetaxel) öppnas 3 veckor efter demonstration av 0 /3 eller ≤1/6 DLT vid docetaxel 60 mg/m2.
Kohort 3 (3,6 mg
DNA/infusion; 75 mg/m2 Docetaxel) öppnas efter demonstration av 0/3 eller ≤1/6 DLT vid SGT-53 2,4 mg DNA/infusion och docetaxel 75 mg/m2.
Vid behov kan dosen av docetaxel i cykel 2 och 3 minskas till 60 mg/m2.
|
För Fas Ib: SGT-53 (2,4 mg DNA per infusion) kommer att administreras i kombination med docetaxel med 40 mg/m2 startdos, kohort 1, cykel 1.
SGT-53 kommer att administreras varje vecka, på dag 1 i veckorna 2, 3, 5 och 6, och varannan vecka på dagarna 1 och 4 i veckorna 1, 4 och 7. Docetaxel kommer att administreras var tredje vecka (vecka 1, 4) och 7) på dag 3. Patienter som fullföljer kohort 1, cykel 1 utan DLT vid 40 mg/m2 docetaxel kommer att tillåtas att dosen eskalera till 60 mg/m2 docetaxel i cyklerna 2 och 3. Kohort 2 (2,4 mg DNA/infusion; 75 mg/m2 Docetaxel) öppnas 3 veckor efter demonstration av 0/3 eller ≤1/6 DLT vid docetaxel 60 mg/m2.
Kohort 3 (3,6 mg DNA/infusion; 75 mg/m2 Docetaxel) kommer att öppnas efter demonstration av 0/3 eller ≤1/6 DLT vid SGT-53 2,4 mg DNA/infusion och docetaxel 75 mg/m2.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Säkerheten kommer att bedömas genom analys av negativa upplevelser, kliniska laboratorietester och fysiska undersökningar.
Tidsram: 7 veckor
|
7 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Farmakokinetiska parametrar
Tidsram: 6 veckor
|
Endast fas Ia
|
6 veckor
|
Tumörrespons
Tidsram: Vecka 6 för fas Ia och vecka 9 för fas Ib
|
Bedöms genom fysiska mätningar eller genom radiografiska modaliteter
|
Vecka 6 för fas Ia och vecka 9 för fas Ib
|
Bestäm närvaron av exogent wtp53 i tumören
Tidsram: Vecka 5 eller Vecka 6
|
Vecka 5 eller Vecka 6
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: John J. Nemunaitis, MD, Mary Crowley Medical Research Center
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Neoplasm
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)AvslutadMetastatisk malign neoplasm | Ooperbar malign neoplasm | Avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
Massachusetts General HospitalRekryteringMalign neoplasm | Benign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasm | Lokalt avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMalign neoplasm | Metastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Lokalt avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeTrötthet | Metastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasmFörenta staterna
-
ECOG-ACRIN Cancer Research GroupNational Cancer Institute (NCI)AvslutadAvancerad malign neoplasm | Lokalt avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasm | BRAF genmutationFörenta staterna
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityTillgängligtMalign neoplasm | Hematopoetisk celltransplantationsmottagare | Benign neoplasm | Mottagare för benmärgstransplantationFörenta staterna
Kliniska prövningar på SGT-53
-
SynerGene Therapeutics, Inc.AvslutadÅTERKOMMANDE GLIOBLASTOMFörenta staterna, Taiwan
-
SynerGene Therapeutics, Inc.AvslutadNeoplasmFörenta staterna
-
Solid Biosciences Inc.RekryteringDuchennes muskeldystrofiFörenta staterna
-
Solid Biosciences Inc.Aktiv, inte rekryterandeDuchennes muskeldystrofiFörenta staterna
-
Northwestern UniversityAvslutadCentral Centrifugal Cicatricial Alopecia | Ärrbildande Alopeci | Central Centrifugal ärrbildning AlopeciFörenta staterna
-
SynerGene Therapeutics, Inc.UpphängdNeoplasmFörenta staterna
-
SynerGene Therapeutics, Inc.Har inte rekryterat ännuCNS-tumör hos barnFörenta staterna
-
SynerGene Therapeutics, Inc.RekryteringMetastaserad pankreascancerFörenta staterna
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)IndragenAnatomisk steg IV bröstcancer AJCC v8 | Prognostisk steg IV bröstcancer AJCC v8 | Metastaserande trippelnegativt bröstkarcinom | Bröstinflammatoriskt karcinomFörenta staterna