Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie bezpieczeństwa infuzji SGT-53 w leczeniu guzów litych

24 kwietnia 2017 zaktualizowane przez: SynerGene Therapeutics, Inc.

Otwarte badanie fazy I dotyczące bezpieczeństwa i farmakokinetyki rosnących dawek SGT-53 do infuzji u pacjentów z zaawansowanymi guzami litymi

Jest to badanie fazy Ib będące kontynuacją oryginalnego protokołu fazy I. Celem tego badania fazy Ib jest ocena bezpieczeństwa pojedynczego kursu SGT-53 w skojarzeniu z docetakselem oraz określenie zalecanych dawek fazy II SGT-53 i docetakselu w skojarzeniu do oceny w kolejnych badaniach klinicznych dotyczących leczenia stałych guzy.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Gen p53 jest istotnym genem supresorowym nowotworów u ludzi. Liczne ludzkie nowotwory mają utratę lub mutację p53 typu dzikiego (wtp53). Oprócz odgrywania kluczowej roli w kontroli cyklu komórkowego, gen p53 jest kluczowym składnikiem dwóch szlaków zaangażowanych w regulację wzrostu komórek nowotworowych: śmierci komórki (apoptozy) i regulacji angiogenezy. Uważa się, że utrata takiej krytycznej aktywności supresorowej nowotworu jest odpowiedzialna za zaangażowanie p53 w tak szeroki wachlarz ludzkich nowotworów i oporność na chemio/radioterapię. SGT-53 to kompleks składający się z genu p53 typu dzikiego (plazmidowego DNA) zamkniętego w liposomie, który jest skierowany do komórek nowotworowych za pomocą fragmentu przeciwciała jednołańcuchowego skierowanego przeciw receptorowi transferyny (TfRscFv) przyłączonego na zewnątrz liposomu . Badania przedkliniczne wykazały, że SGT-53 może uwrażliwiać guzy na działanie promieniowania/chemioterapii.

Część fazy 1a tego badania klinicznego została zaprojektowana w celu oceny bezpieczeństwa i maksymalnej tolerowanej dawki (MTD) SGT-53. Ponadto farmakokinetyka zwiększających się dawek SGT-53 będzie mierzona i skorelowana z odpowiedzią nowotworu i toksycznością.

Część fazy Ib tego badania klinicznego ma na celu ocenę bezpieczeństwa stosowania SGT-53 w połączeniu z docetakselem, określenie zalecanych dawek fazy II tych dwóch środków oraz ocenę wpływu połączenia SGT-53 i docetakselu na wielkość guza lub progresja.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

25

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Texas
      • Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75201
        • Mary Crowley Medical Research Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Mieć potwierdzoną biopsją diagnozę, zapewniając w ten sposób histologiczną diagnozę złośliwości guza litego.
  • Zaproponowano im wszystkie standardowe lub zatwierdzone terapie, do których zostaliby uznani za kwalifikujących się, i wyraźnie odmówili lub zdecydowali się przełożyć.
  • Mają guzy lite, które można zmierzyć podczas badania fizykalnego lub radiograficznych badań obrazowych.
  • U pacjenta występuje guz, w przypadku którego docetaksel byłby odpowiednim środkiem terapeutycznym (tylko faza Ib).
  • Pacjenci (n=3) zakwalifikowani do fazy Ib rozszerzenia dawki MTD wymagają oprócz mierzalnej zmiany zmiany dostępnej do biopsji i muszą wyrazić zgodę na biopsję guza i normalnej skóry.
  • Wcześniejszy docetaksel był dozwolony, jeśli > 6 miesięcy przed włączeniem do badania (tylko faza Ib).
  • Mieć ukończone 18 lat.
  • Mieć wynik badania wydajności ECOG 0, 1 lub 2 dla fazy Ia, 0-1 dla fazy Ib.
  • Być w stanie wyrazić świadomą zgodę.
  • Wyzdrowiały po wszelkich skutkach ubocznych lub toksyczności wcześniejszej terapii przed rozpoczęciem infuzji w ramach badania protokołu.
  • Żyj dłużej niż 12 tygodni.
  • Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego w ciągu 7 dni przed rozpoczęciem dawkowania badanego leku. Kobiety po menopauzie muszą nie miesiączkować przez co najmniej 12 miesięcy, aby można je było uznać za zdolne do zajścia w ciążę.
  • Mężczyźni i kobiety w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie środków (np. prezerwatyw lub tabletek antykoncepcyjnych) w celu uniknięcia ciąży w trakcie badania i przez 3 miesiące po odstawieniu badanego leku.
  • Czynność narządu scharakteryzowana przez </= stopień 1 punktacji określonej przez CTCAE v3.0, chyba że według uznania badacza stan nie jest uważany za powodujący niedopuszczalne ryzyko dla pacjenta. Jeśli uzna się, że nie powoduje niedopuszczalnego ryzyka dla pacjenta, czynność narządu stopnia 2 jest akceptowalna.
  • Wartości laboratoryjne spełniające następujące kryteria:

    • Hemoglobina >/= 10,0 g/dl
    • Bezwzględna liczba neutrofili > 1500/mm3
    • Liczba białych krwinek > 3000/mm3
    • Liczba płytek >/= 100 000/mm3
    • PT/PTT < 1,5-krotność górnej granicy normy
    • LDH </= 3-krotność górnej granicy normy i bez klinicznych lub laboratoryjnych dowodów DIC, jak określił badacz kliniczny
    • Bilirubina całkowita </= 1,5-krotność górnej granicy normy (chyba że wiadomo, że podwyższenie jest spowodowane chorobą Gilberta)
    • AspAT i AlAT < 2,5-krotność górnej granicy normy z ALP </= 2,5 x GGN
    • Kreatynina </= 1,5 mg/dL lub klirens kreatyniny >/= 50 ml/min

Kryteria wyłączenia:

  • Mają nowotwór hematologiczny
  • Wcześniejsza reakcja nadwrażliwości na docetaksel (tylko faza Ib)
  • Są kobietami w ciąży lub karmiącymi
  • Mieć oznaki i objawy zgodne z aktywną infekcją
  • Gorączka (> 38,1 C)
  • Leczonych antybiotykami z powodu infekcji w ciągu tygodnia przed włączeniem do badania
  • Znane zakażenie wirusem HIV
  • Mieć jakąkolwiek historię zaburzeń psychicznych, które mogłyby kolidować ze świadomą zgodą lub kontynuacją.
  • Mieć jakąkolwiek inną współistniejącą chorobę, która w ocenie badacza byłaby przeciwwskazaniem do podawania badanego leku lub zakłócałaby ocenę badania.
  • Mieć poziom glukozy na czczo >/= 180 mg/dl.
  • Mieć rozkurczowe ciśnienie krwi > 90 mm Hg pozostające na poziomie wyjściowym pomimo leków. (Dopuszczalne, jeśli przyjmuje się leki przeciwnadciśnieniowe, a rozkurczowe ciśnienie krwi wynosi </= 90 mm Hg.)
  • Mieć nieprawidłowe echo wysiłkowe lub niekorzystne wyniki (według uznania kardiologa) z konsultacji i oceny kardiologicznej.
  • Znana choroba serca lub historia chorób serca.
  • Miał w ciągu sześciu miesięcy przed rejestracją którekolwiek z poniższych:

    • Incydent naczyniowo-mózgowy
    • Niekontrolowana zastoinowa niewydolność serca (duszność przy minimalnym wysiłku lub w pozycji leżącej)
    • Niestabilna dławica piersiowa (ból w klatce piersiowej większy niż trzy razy w tygodniu podczas terapii)
  • Mają istotne wyjściowe neuropatie (>/= stopień 2 na podstawie CTCAE v 3.0).
  • Wymagające dializy nerkowej.
  • Otrzymywanie ogólnoustrojowych sterydów lub innych przewlekłych leków immunosupresyjnych (np. takrolimus, cyklosporyna) w ciągu 30 dni przed włączeniem do badania
  • Przyjmowanie hematopoetycznych czynników wzrostu
  • Przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych innych niż w celu utrzymania drożności dostępu żylnego
  • Otrzymał eksperymentalny lek w ciągu 30 dni przed włączeniem do badania
  • Otrzymano radioterapię < 4 tygodnie przed włączeniem do badania
  • Miał wcześniejszą ekspozycję na produkty dostarczania wektorów genów w ciągu ostatnich 6 miesięcy
  • Otrzymali leczenie środkami chemioterapeutycznymi < 4 tygodnie przed włączeniem do badania, z wyjątkiem mitomycyny C lub nitrozomocznika, gdzie osoby, które otrzymały mitomycynę C lub nitrozomoczniki < 6 tygodni przed włączeniem do badania, nie kwalifikują się.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: SGT-53
SGT-53 (2,4 mg DNA/wlew) będzie podawany w standardowym schemacie zwiększania dawki 3x3 w połączeniu z dawką początkową docetakselu 40 mg/m2, kohorta 1, cykl 1. Protokół ten pozwoli na zwiększanie dawki zarówno między pacjentami, jak i wewnątrz pacjentów. SGT-53 będzie podawany co tydzień, dzień 1, z wyjątkiem tygodni 1, 4 i 7, kiedy to będzie podawany co dwa tygodnie w dniach 1 i 4. Docetaksel będzie podawany co 3 tygodnie (tygodnie 1, 4 i 7) w dniu 3. Pacjenci kończący kohorta 1, cykl 1 bez DLT przy dawce docetakselu 40 mg/m2 będzie mogła zwiększyć dawkę do 60 mg/m2 w cyklach 2 i 3. Kohorta 2 (2,4 mg DNA/wlew; 75 mg/m2 docetakselu) zostanie otwarta 3 tygodnie po wykazaniu 0 /3 lub ≤1/6 DLT przy dawce docetakselu 60 mg/m2. Kohorta 3 (3,6 mg DNA/infuzja; 75 mg/m2 Docetaksel) otworzy się po wykazaniu 0/3 lub ≤1/6 DLT przy SGT-53 2,4 mg DNA/wlew i docetakselu 75 mg/m2. W razie potrzeby dawkę docetakselu w cyklu 2 i 3 można zmniejszyć do 60 mg/m2.
Faza Ib: SGT-53 (2,4 mg DNA na infuzję) będzie podawane w skojarzeniu z docetakselem w dawce początkowej 40 mg/m2, kohorta 1, cykl 1. SGT-53 będzie podawany co tydzień, pierwszego dnia w tygodniach 2, 3, 5 i 6 oraz co dwa tygodnie w dniach 1 i 4 w tygodniach 1, 4 i 7. Docetaksel będzie podawany co 3 tygodnie (tygodnie 1, 4 i 7) w dniu 3. Pacjenci, którzy ukończyli kohortę 1, cykl 1 bez DLT w dawce 40 mg/m2 docetakselu, będą mogli zwiększyć dawkę docetakselu do 60 mg/m2 pc. w cyklach 2 i 3. Kohorta 2 (2,4 mg DNA/wlew; 75 mg/m2 Docetaksel) zostanie otwarty 3 tygodnie po wykazaniu 0/3 lub ≤1/6 DLT przy docetakselu 60 mg/m2. Kohorta 3 (3,6 mg DNA/infuzję; 75 mg/m2 Docetakselu) zostanie otwarta po wykazaniu 0/3 lub ≤1/6 DLT przy SGT-53 2,4 mg DNA/infuzję i docetakselu 75 mg/m2.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
Bezpieczeństwo zostanie ocenione na podstawie analizy działań niepożądanych, klinicznych testów laboratoryjnych i badań fizykalnych.
Ramy czasowe: 7 tygodni
7 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Parametry farmakokinetyczne
Ramy czasowe: 6 tygodni
Tylko faza Ia
6 tygodni
Odpowiedź guza
Ramy czasowe: Tydzień 6 dla fazy Ia i tydzień 9 dla fazy Ib
Oceniane na podstawie pomiarów fizycznych lub metod radiograficznych
Tydzień 6 dla fazy Ia i tydzień 9 dla fazy Ib
Określenie obecności egzogennego wtp53 w guzie
Ramy czasowe: Tydzień 5 lub Tydzień 6
Tydzień 5 lub Tydzień 6

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: John J. Nemunaitis, MD, Mary Crowley Medical Research Center

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 lutego 2008

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 grudnia 2016

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

4 maja 2007

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 maja 2007

Pierwszy wysłany (Oszacować)

8 maja 2007

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

26 kwietnia 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

24 kwietnia 2017

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • SGT53-01

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na SGT-53

3
Subskrybuj