- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00470613
Sikkerhedsundersøgelse af infusion af SGT-53 til behandling af faste tumorer
En åben fase I-sikkerheds- og farmakokinetisk undersøgelse af eskalerende doser af SGT-53 til infusion hos forsøgspersoner med avancerede solide tumorer
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
p53-genet er et vital tumorsuppressorgen hos mennesker. Talrige humane tumorer har et tab eller mutation af vildtype p53 (wtp53). Ud over at spille en afgørende rolle i cellecykluskontrol er p53-genet en kritisk komponent i to af de veje, der er involveret i regulering af tumorcellevækst: celledød (apoptose) og regulering af angiogenese. Tabet af en sådan kritisk tumorsuppressoraktivitet menes at være ansvarlig for p53's involvering i en så bred vifte af humane tumorer og resistens over for kemo/strålebehandling. SGT-53 er et kompleks sammensat af et vildtype p53-gen (plasmid-DNA) indkapslet i et liposom, der er målrettet mod tumorceller ved hjælp af et anti-transferrinreceptor-enkeltkædet antistoffragment (TfRscFv) bundet til ydersiden af liposomet . Prækliniske undersøgelser har indikeret, at SGT-53 kunne sensibilisere tumorer over for virkningerne af stråling/kemoterapi.
Fase 1a-delen af dette kliniske studie var designet til at evaluere sikkerheden og den maksimalt tolererede dosis (MTD) af SGT-53. Derudover vil farmakokinetik af eskalerende doser af SGT-53 blive målt og korreleret med tumorrespons og toksicitet.
Fase Ib-delen af dette kliniske studie er designet til at evaluere sikkerheden af SGT-53 i kombination med docetaxel, bestemme de anbefalede fase II-doser af disse to midler og evaluere effekten af kombinationen af SGT-53 og docetaxel på tumorstørrelsen eller progression.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75201
- Mary Crowley Medical Research Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Få en biopsi bekræftet diagnose, hvilket giver histologisk diagnose af en solid tumor malignitet.
- Er blevet tilbudt alle standard- eller godkendte behandlinger, som de ville blive betragtet som kvalificerede til, og har specifikt afslået eller besluttet at udsætte.
- Har solide tumorer, der kan måles ved fysisk undersøgelse eller ved røntgenundersøgelser.
- Har en tumor, for hvilken docetaxel ville være et passende terapeutisk middel (kun fase Ib).
- Patienter (n=3), der går ind i fase Ib MTD-dosisudvidelse, kræver biopsitilgængelig læsion ud over målbar læsion og skal samtykke til biopsi af tumor og normal hud.
- Tidligere docetaxel tilladt, hvis > 6 måneder før studiestart (kun fase Ib).
- Være 18 år eller ældre.
- Få et ECOG-præstationsstudie på 0, 1 eller 2 for fase Ia, 0-1 for fase Ib.
- Kunne give informeret samtykke.
- Er kommet sig over eventuelle tidligere terapibivirkninger eller toksiciteter før påbegyndelse af protokolundersøgelsesinfusioner.
- Har en forventet levetid på mere end 12 uger.
- Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest inden for 7 dage før påbegyndelse af dosering af studielægemiddel. Postmenopausale kvinder skal være amenoréiske i mindst 12 måneder for at blive betragtet som ikke-fertile.
- Mandlige og kvindelige forsøgspersoner med reproduktionspotentiale skal acceptere at bruge foranstaltninger (f.eks. kondomer eller p-piller) for at undgå graviditet under hele undersøgelsen og i 3 måneder efter seponering af undersøgelseslægemidlet.
- Organfunktion karakteriseret ved </= Grad 1-score defineret af CTCAE v3.0, medmindre tilstanden efter investigator skøn ikke anses for at forårsage uacceptabel risiko for patienten. Hvis det vurderes, at det ikke medfører uacceptabel risiko for patienten, er organfunktion af grad 2 acceptabel.
Laboratorieværdier, der opfylder følgende kriterier:
- Hæmoglobin >/= 10,0 g/dL
- Absolut neutrofiltal > 1500/mm3
- Antal hvide blodlegemer > 3000/mm3
- Blodpladetal >/= 100.000/mm3
- PT/PTT < 1,5 gange den øvre grænse for normal
- LDH </= 3 gange den øvre grænse for normal og uden klinisk eller laboratoriebevis for DIC som bestemt af den kliniske investigator
- Total bilirubin </= 1,5 gange den øvre grænse for normal (medmindre forhøjelse vides at skyldes Gilberts sygdom)
- AST og ALT < 2,5 gange den øvre grænse for normal med ALP </= 2,5 x ULN
- Kreatinin </= 1,5 mg/dL eller kreatininclearance >/= 50 ml/minut
Ekskluderingskriterier:
- Har hæmatologisk malignitet
- Tidligere overfølsomhedsreaktion over for docetaxel (kun fase Ib)
- Er gravide eller ammende kvinder
- Har tegn og symptomer i overensstemmelse med en aktiv infektion
- Feber (> 38,1 C)
- Behandlet med antibiotika for infektion inden for en uge før studiestart
- Kendt HIV-infektion
- Har nogen historie med psykiatriske lidelser, der ville forstyrre informeret samtykke eller opfølgning.
- Har nogen anden samtidig sygdom, som efter investigatorens vurdering ville kontraindicere administrationen af undersøgelseslægemidlet eller forstyrre undersøgelsesevalueringerne.
- Har fastende glukoseniveauer >/= 180 mg/dL.
- Har diastolisk blodtryk på > 90 mm Hg hvilende ved baseline trods medicinering. (Acceptabelt, hvis på hypertensiv medicin og diastolisk blodtryk er </= 90 mm Hg.)
- Få et unormalt stressekko eller ugunstige resultater (efter kardiologens skøn) fra hjertekonsultationen og -evalueringen.
- Har kendt hjertesygdom eller en historie med hjertesygdom.
Havde inden for seks måneder før tilmelding et af følgende:
- Cerebrovaskulær ulykke
- Ukontrolleret kongestiv hjertesvigt (dyspnø ved minimal anstrengelse eller liggende)
- Ustabil angina (brystsmerter mere end tre gange om ugen under behandling)
- Har signifikante baseline neuropatier (>/= grad 2 baseret på CTCAE v 3.0).
- Kræver nyredialyse.
- Modtagelse af systemiske steroider eller anden kronisk immunsuppressiv medicin (f.eks. tacrolimus, cyclosporin) inden for 30 dage før studiestart
- Modtagelse af hæmatopoietiske vækstfaktorer
- Modtagelse af antikoagulantia bortset fra at opretholde åbenhed af venøse adgangsledninger
- Modtog et forsøgslægemiddel inden for 30 dage før studiestart
- Modtog strålebehandling < 4 uger før studiestart
- Havde tidligere eksponering for genvektorleveringsprodukter inden for de sidste 6 måneder
- Modtog behandling med kemoterapeutiske midler < 4 uger før studiestart, undtagen mitomycin C eller nitrourea, hvor forsøgspersoner, der fik mitomycin C eller nitrosoureas < 6 uger før studiestart, ikke er kvalificerede.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: SGT-53
SGT-53 (2,4 mg DNA/infusion) vil blive administreret i et standard 3x3 dosiseskaleringsdesign i kombination med docetaxel 40 mg/m2 startdosis, kohorte 1, cyklus 1.
Denne protokol giver mulighed for dosiseskaleringer både mellem og intra-patient.
SGT-53 vil blive administreret ugentligt, dag 1 undtagen uge 1, 4 og 7, hvor det vil blive administreret hver anden uge på dag 1 og 4. Docetaxel vil blive administreret hver 3. uge (uge 1, 4 og 7) på dag 3. Patienter, der afslutter kohorte 1, cyklus 1 uden DLT ved docetaxel 40mg/m2 vil få lov til at dosere til 60mg/m2 i cyklus 2 og 3. Kohorte 2 (2,4mg DNA/infusion;75mg/m2 Docetaxel) åbner 3 uger efter demonstration af 0 /3 eller ≤1/6 DLT'er ved docetaxel 60mg/m2.
Kohorte 3 (3,6 mg
DNA/infusion; 75mg/m2 Docetaxel) vil åbne efter demonstration af 0/3 eller ≤1/6 DLT'er ved SGT-53 2,4mg DNA/infusion og docetaxel 75mg/m2.
Om nødvendigt kan dosis af docetaxel i cyklus 2 og 3 reduceres til 60 mg/m2.
|
For fase Ib: SGT-53 (2,4 mg DNA pr. infusion) vil blive administreret i kombination med docetaxel ved 40 mg/m2 startdosis, kohorte 1, cyklus 1.
SGT-53 vil blive administreret ugentligt, på dag 1 i uge 2, 3, 5 og 6, og hver anden uge på dag 1 og 4 i uge 1, 4 og 7. Docetaxel vil blive administreret hver 3. uge (uge 1, 4 og 7) på dag 3. Patienter, der fuldfører kohorte 1, cyklus 1 uden DLT ved 40 mg/m2 docetaxel, vil få lov til at dosere eskalere til 60 mg/m2 docetaxel i cyklus 2 og 3. Kohorte 2 (2,4 mg DNA/infusion; 75mg/m2 Docetaxel) åbner 3 uger efter demonstration af 0/3 eller ≤1/6 DLT'er ved docetaxel 60 mg/m2.
Kohorte 3 (3,6 mg DNA/infusion; 75 mg/m2 Docetaxel) åbner efter demonstration af 0/3 eller ≤1/6 DLT'er ved SGT-53 2,4 mg DNA/infusion og docetaxel 75 mg/m2.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Sikkerheden vil blive vurderet ved analyse af uønskede oplevelser, kliniske laboratorietests og fysiske undersøgelser.
Tidsramme: 7 uger
|
7 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Farmakokinetiske parametre
Tidsramme: 6 uger
|
Kun fase Ia
|
6 uger
|
Tumorrespons
Tidsramme: Uge 6 for fase Ia og uge 9 for fase Ib
|
Vurderet ved fysiske målinger eller ved radiografiske modaliteter
|
Uge 6 for fase Ia og uge 9 for fase Ib
|
Bestem tilstedeværelsen af eksogent wtp53 i tumor
Tidsramme: Uge 5 eller uge 6
|
Uge 5 eller uge 6
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: John J. Nemunaitis, MD, Mary Crowley Medical Research Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SGT53-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Neoplasma
-
Guangzhou First People's HospitalAfsluttet
Kliniske forsøg med SGT-53
-
SynerGene Therapeutics, Inc.AfsluttetFase II undersøgelse af kombineret temozolomid og SGT-53 til behandling af recidiverende glioblastomTILBAGEVENDENDE GLIOBLASTOMForenede Stater, Taiwan
-
SynerGene Therapeutics, Inc.AfsluttetNeoplasmaForenede Stater
-
Solid Biosciences Inc.RekrutteringDuchennes muskeldystrofiForenede Stater
-
Solid Biosciences Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeDuchennes muskeldystrofiForenede Stater
-
Northwestern UniversityAfsluttetCentral Centrifugal Cicatricial Alopeci | Ardannelse Alopeci | Central Centrifugal Ardannelse AlopeciForenede Stater
-
SynerGene Therapeutics, Inc.SuspenderetNeoplasmaForenede Stater
-
SynerGene Therapeutics, Inc.Ikke rekrutterer endnuCNS-tumor i barndommenForenede Stater
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)Trukket tilbageAnatomisk fase IV brystkræft AJCC v8 | Prognostisk fase IV brystkræft AJCC v8 | Metastatisk triple-negativt brystkarcinom | Bryst inflammatorisk karcinomForenede Stater
-
National Taiwan University HospitalRekrutteringHelicobacter pylori infektionTaiwan