- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00470613
Biztonsági tanulmány az SGT-53 infúziójáról a szilárd daganatok kezelésére
Fázis I. nyílt biztonsági és farmakokinetikai vizsgálat az SGT-53 infúziós dózisának emelésére előrehaladott szilárd daganatos betegeknél
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A p53 gén létfontosságú tumorszuppresszor gén emberben. Számos humán daganat rendelkezik a vad típusú p53 (wtp53) elvesztésével vagy mutációjával. A sejtciklus szabályozásában betöltött döntő szerepe mellett a p53 gén a tumorsejtek növekedésének szabályozásában részt vevő két út kritikus összetevője: a sejthalálban (apoptózisban) és az angiogenezis szabályozásában. Úgy gondolják, hogy az ilyen kritikus tumorszuppresszor aktivitás elvesztése felelős a p53-nak a humán daganatok ilyen széles skálájában való részvételéért és a kemo-/sugárterápiával szembeni rezisztenciáért. Az SGT-53 egy liposzómába kapszulázott vad típusú p53 génből (plazmid DNS) álló komplex, amely a liposzóma külsejéhez kapcsolt anti-transzferrin receptor egyláncú antitest fragmentum (TfRscFv) segítségével a tumorsejteket célozza meg. . A preklinikai vizsgálatok azt mutatták, hogy az SGT-53 érzékennyé teheti a daganatokat a sugárzás/kemoterápia hatásaival szemben.
Ennek a klinikai vizsgálatnak az 1a fázisú részét az SGT-53 biztonságosságának és maximális tolerált dózisának (MTD) értékelésére tervezték. Ezenkívül megmérik az SGT-53 növekvő dózisainak farmakokinetikáját, és korrelálják a tumorválaszsal és a toxicitással.
Ennek a klinikai vizsgálatnak az Ib fázisú részét az SGT-53 docetaxellel kombinált biztonságosságának értékelésére, e két szer javasolt II. fázisú dózisainak meghatározására, valamint az SGT-53 és a docetaxel kombinációjának a tumor méretére gyakorolt hatásának értékelésére tervezték. vagy progresszió.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75201
- Mary Crowley Medical Research Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Biopsziával megerősített diagnózist kell készítenie, ezáltal szövettani diagnózist készíthet a szolid tumor rosszindulatú daganatáról.
- Felajánlottak minden olyan standard vagy jóváhagyott terápiát, amelyre alkalmasnak minősülnének, és kifejezetten elutasították, vagy úgy döntöttek, hogy elhalasztják.
- Szilárd daganatai vannak, amelyek fizikális vizsgálattal vagy radiográfiás képalkotó vizsgálatokkal mérhetők.
- Olyan daganata van, amelyre a docetaxel megfelelő terápiás szer lenne (csak az Ib fázisban).
- Az Ib fázisú MTD dózisnövelésbe bevitt betegeknél (n=3) a mérhető lézión kívül biopsziával hozzáférhető lézióra is szükségük van, és bele kell egyezniük a tumor és a normál bőr biopsziájába.
- Korábbi docetaxel megengedett, ha > 6 hónappal a vizsgálatba való belépés előtt (csak az Ib fázisban).
- Legyen 18 éves vagy idősebb.
- Végezzen ECOG-teljesítmény-vizsgálatot 0, 1 vagy 2 értékkel az Ia fázishoz, 0-1-et az Ib fázishoz.
- Tudjon tájékozott beleegyezést adni.
- A protokoll vizsgálati infúziók megkezdése előtt felépült a korábbi terápia mellékhatásaiból vagy toxicitásaiból.
- A várható élettartam több mint 12 hét.
- A fogamzóképes korú női alanyoknak negatív terhességi tesztet kell mutatniuk a vizsgálati gyógyszer adagolásának megkezdése előtt 7 napon belül. A posztmenopauzás nőknek legalább 12 hónapig amenorrhoeásnak kell lenniük ahhoz, hogy nem fogamzóképesnek minősüljenek.
- A reproduktív potenciállal rendelkező férfi és női alanyoknak bele kell állapodniuk abba, hogy intézkedéseket (például óvszert vagy fogamzásgátló tablettát) alkalmaznak a terhesség elkerülése érdekében a vizsgálat során, és a vizsgálati gyógyszer abbahagyását követő 3 hónapig.
- A szervműködést </= a CTCAE v3.0 által meghatározott 1. fokozatú pontszámok jellemzik, kivéve, ha a vizsgáló döntése alapján az állapot nem jelent elfogadhatatlan kockázatot a beteg számára. Ha úgy ítélik meg, hogy nem okoz elfogadhatatlan kockázatot a betegre, a 2. fokozatú szervműködés elfogadható.
A következő kritériumoknak megfelelő laboratóriumi értékek:
- Hemoglobin >/= 10,0 g/dl
- Abszolút neutrofilszám > 1500/mm3
- Fehérvérsejtszám > 3000/mm3
- Thrombocytaszám >/= 100 000/mm3
- PT/PTT < 1,5-szerese a normál felső határának
- LDH </= a normálérték felső határának háromszorosa, és a klinikai vizsgáló által meghatározott DIC klinikai vagy laboratóriumi bizonyítéka nélkül
- Az összbilirubin </= a normálérték felső határának 1,5-szerese (kivéve, ha az emelkedést a Gilbert-kór okozta)
- AST és ALT < 2,5-szerese a normál felső határának ALP-vel </= 2,5 x ULN
- Kreatinin </= 1,5 mg/dl vagy kreatinin clearance >/= 50 ml/perc
Kizárási kritériumok:
- Hematológiai rosszindulatú daganata van
- Korábbi túlérzékenységi reakció docetaxellel (csak Ib fázis)
- Terhes vagy szoptató nők
- Aktív fertőzésre utaló jelei és tünetei vannak
- Láz (> 38,1 C)
- A vizsgálatba való belépés előtt egy héten belül fertőzés miatt antibiotikumokkal kezelték
- Ismert HIV-fertőzés
- Bármilyen pszichiátriai rendellenessége van a kórelőzményében, amely zavarná a tájékozott beleegyezés vagy a nyomon követés lehetőségét.
- Bármilyen más egyidejű betegsége van, amely a vizsgáló megítélése szerint ellenjavallná a vizsgálati gyógyszer alkalmazását vagy befolyásolná a vizsgálat értékelését.
- Éhgyomri glükózszintje >/= 180 mg/dl.
- A diasztolés vérnyomás > 90 Hgmm nyugalmi állapotban a gyógyszeres kezelés ellenére. (Elfogadható, ha magas vérnyomású gyógyszert szed, és a diasztolés vérnyomás </= 90 Hgmm.)
- Rendellenes stressz visszhangja vagy kedvezőtlen eredménye (a kardiológus döntése szerint) a kardiológiai konzultáció és értékelés során.
- Ismert szívbetegsége van, vagy szívbetegsége volt a kórelőzményében.
A beiratkozás előtt hat hónapon belül rendelkezett az alábbiak bármelyikével:
- Cerebrovaszkuláris baleset
- Nem kontrollált pangásos szívelégtelenség (nehézlégzés minimális megerőltetéskor vagy hanyatt fekve)
- Instabil angina (hetente háromszor gyakoribb mellkasi fájdalom terápia alatt)
- Jelentős kiindulási neuropátiája van (>/= 2. fokozat a CTCAE v 3.0 alapján).
- Vesedialízist igényel.
- Szisztémás szteroidok vagy más krónikus immunszuppresszív gyógyszerek (pl. takrolimusz, ciklosporin) adása a vizsgálatba való belépés előtt 30 napon belül
- Hematopoietikus növekedési faktorok fogadása
- Antikoagulánsok fogadása a vénás hozzáférési vonalak átjárhatóságának fenntartásán kívül
- Vizsgálati gyógyszert kapott a vizsgálatba való belépés előtt 30 napon belül
- Sugárkezelésben részesült < 4 héttel a vizsgálatba való belépés előtt
- Korábban érintkezett génvektor-szállító termékekkel az elmúlt 6 hónapban
- Kemoterápiás szerekkel a vizsgálatba való belépés előtt kevesebb mint 4 héttel részesültek, kivéve a mitomicin C-t vagy a nitrozureát, ahol a vizsgálatba való belépés előtt kevesebb mint 6 héttel mitomicin C-t vagy nitrozoureát kaptak.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: SGT-53
Az SGT-53-at (2,4 mg DNS/infúzió) standard 3x3-as dózisnövelő elrendezésben adják be 40 mg/m2 docetaxellel kombinálva, 1. kohorsz, 1. ciklus.
Ez a protokoll lehetővé teszi mind a betegek közötti, mind a betegeken belüli dózisemeléseket.
Az SGT-53-at hetente kell beadni, az 1. napon, kivéve az 1., 4. és 7. hetet, amikor kéthetente adják be az 1. és 4. napon. A docetaxelt 3 hetente (1., 4. és 7. héten) adják be a 3. napon. A betegek befejezése Az 1. kohorsz, az 1. ciklus DLT nélkül 40 mg/m2 docetaxel mellett, a dózis 60 mg/m2-re emelkedik a 2. és 3. ciklusban. A 2. kohorsz (2,4 mg DNS/infúzió; 75 mg/m2 Docetaxel) 3 héttel a 0 kimutatása után nyílik meg. /3 vagy ≤1/6 DLT 60mg/m2 docetaxel mellett.
3. kohorsz (3,6 mg
DNS/infúzió; 75 mg/m2 Docetaxel) 0/3 vagy ≤1/6 DLT kimutatása után nyílik meg az SGT-53 2,4 mg DNS/infúziónál és a 75 mg/m2 docetaxelnél.
Szükség esetén a 2. és 3. ciklusban a docetaxel adagja 60 mg/m2-re csökkenthető.
|
Az Ib fázisban: az SGT-53-at (2,4 mg DNS infúziónként) docetaxellel kombinálva adják be 40 mg/m2 kezdő dózisban, 1. kohorsz, 1. ciklus.
Az SGT-53-at hetente adják be, a 2., 3., 5. és 6. héten az 1. napon, az 1., 4. és 7. héten pedig kéthetente az 1. és 4. napon. A docetaxelt 3 hetente (1., 4. héten) adják be. és 7) a 3. napon. Az 1. kohorsz 1. ciklusát DLT nélkül 40 mg/m2 docetaxel mellett befejező betegek a 2. és 3. ciklusban 60 mg/m2 docetaxel dózisra emelhetik. 2. kohorsz (2,4 mg DNS/infúzió; 75 mg/m2 Docetaxel) 3 héttel a 0/3 vagy ≤1/6 DLT kimutatása után nyílik meg a 60 mg/m2 docetaxelnél.
A 3. kohorsz (3,6 mg DNS/infúzió; 75 mg/m2 Docetaxel) 0/3 vagy ≤1/6 DLT kimutatása után nyílik meg az SGT-53 2,4 mg DNS/infúziónál és a 75 mg/m2 docetaxelnél.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A biztonságot a káros tapasztalatok elemzésével, klinikai laboratóriumi tesztekkel és fizikális vizsgálatokkal értékelik.
Időkeret: 7 hét
|
7 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Farmakokinetikai paraméterek
Időkeret: 6 hét
|
Csak Ia fázis
|
6 hét
|
Tumor válasz
Időkeret: 6. hét az Ia fázishoz és 9. hét az Ib fázishoz
|
Fizikai mérésekkel vagy radiográfiai módszerekkel értékelik
|
6. hét az Ia fázishoz és 9. hét az Ib fázishoz
|
Határozza meg az exogén wtp53 jelenlétét a tumorban
Időkeret: 5. vagy 6. hét
|
5. vagy 6. hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: John J. Nemunaitis, MD, Mary Crowley Medical Research Center
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SGT53-01
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a SGT-53
-
SynerGene Therapeutics, Inc.MegszűntVISSZAÁLLÓ GLIOBLASTÓMAEgyesült Államok, Tajvan
-
SynerGene Therapeutics, Inc.BefejezveNeoplazmaEgyesült Államok
-
Solid Biosciences Inc.ToborzásDuchenne izomsorvadásEgyesült Államok
-
Solid Biosciences Inc.Aktív, nem toborzóDuchenne izomsorvadásEgyesült Államok
-
Northwestern UniversityBefejezveKözponti centrifugális cicatricial alopecia | Heges alopecia | Központi centrifugális hegesedés alopeciaEgyesült Államok
-
SynerGene Therapeutics, Inc.FelfüggesztettNeoplazmaEgyesült Államok
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)VisszavontAnatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | IV. prognosztikus stádiumú mellrák AJCC v8 | Áttétes hármas-negatív emlőkarcinóma | Mellgyulladásos karcinómaEgyesült Államok
-
SynerGene Therapeutics, Inc.Még nincs toborzásGyermekkori központi idegrendszeri daganatEgyesült Államok
-
SynerGene Therapeutics, Inc.ToborzásÁttétes hasnyálmirigyrákEgyesült Államok