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输注 SGT-53 治疗实体瘤的安全性研究

2017年4月24日 更新者:SynerGene Therapeutics, Inc.

递增剂量的 SGT-53 输注晚期实体瘤患者的 I 期开放标签安全性和药代动力学研究

这是一项 Ib 期研究,作为原始 I 期方案的延续。 这项 Ib 期研究的目的是评估单疗程 SGT-53 联合多西他赛的安全性,并确定 SGT-53 和多西他赛联合治疗的推荐 II 期剂量,以便在后续临床研究中评估治疗固体肿瘤。

研究概览

地位

完全的

条件

干预/治疗

详细说明

p53基因是人类重要的肿瘤抑制基因。 许多人类肿瘤具有野生型 p53 (wtp53) 的缺失或突变。 除了在细胞周期控制中发挥关键作用外,p53 基因还是参与调节肿瘤细胞生长的两条途径的关键组成部分:细胞死亡(细胞凋亡)和血管生成的调节。 这种关键肿瘤抑制活性的丧失被认为是导致 p53 参与如此广泛的人类肿瘤和对化学/放射疗法产生抗性的原因。 SGT-53 是一种复合物,由封装在脂质体中的野生型 p53 基因(质粒 DNA)组成,通过附着在脂质体外部的抗转铁蛋白受体单链抗体片段(TfRscFv)靶向肿瘤细胞. 临床前研究表明,SGT-53 可以使肿瘤对放疗/化疗的影响敏感。

该临床研究的 1a 期部分旨在评估 SGT-53 的安全性和最大耐受剂量 (MTD)。 此外,将测量递增剂量的 SGT-53 的药代动力学并将其与肿瘤反应和毒性相关联。

本临床研究的 Ib 期部分旨在评估 SGT-53 联合多西他赛的安全性,确定这两种药物的推荐 II 期剂量,并评估 SGT-53 和多西他赛联合治疗对肿瘤大小的影响或进展。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

25

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • Dallas、Texas、美国、75201
        • Mary Crowley Medical Research Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 进行活检确诊,从而提供实体瘤恶性肿瘤的组织学诊断。
  • 已经接受了他们认为符合条件的所有标准或批准的治疗,但已明确拒绝或决定推迟。
  • 患有实体瘤,可以通过体格检查或放射成像研究进行测量。
  • 患有多西紫杉醇适合作为治疗药物的肿瘤(仅限 Ib 期)。
  • 进入 Ib 期 MTD 剂量扩展的患者 (n=3) 除了可测量的病变外,还需要活检可及的病变,并且必须同意对肿瘤和正常皮肤进行活检。
  • 如果在研究开始前 > 6 个月(仅限 Ib 期),则允许使用之前的多西紫杉醇。
  • 年满 18 岁。
  • Ia 阶段的 ECOG 性能研究为 0、1 或 2,Ib 阶段为 0-1。
  • 能够给予知情同意。
  • 在开始方案研究输注之前,已经从任何先前的治疗副作用或毒性中恢复过来。
  • 预期寿命超过 12 周。
  • 有生育能力的女性受试者必须在开始研究药物给药前 7 天内进行阴性妊娠试验。 绝经后妇女必须闭经至少 12 个月才能被视为无生育能力。
  • 具有生殖潜力的男性和女性受试者必须同意在整个研究期间和停用研究药物后的 3 个月内采取措施(例如,避孕套或避孕药)避免怀孕。
  • 器官功能以 </= CTCAE v3.0 定义的 1 级评分为特征,除非根据研究者的判断,该病症不会对患者造成不可接受的风险。 如果认为不会对患者造成不可接受的风险,则 2 级器官功能是可以接受的。
  • 满足以下标准的实验室值:

    • 血红蛋白 >/= 10.0 克/分升
    • 中性粒细胞绝对计数 > 1500/mm3
    • 白细胞计数 > 3000/mm3
    • 血小板计数 >/= 100,000/mm3
    • PT/PTT < 正常值上限的 1.5 倍
    • LDH </= 正常上限的 3 倍,并且没有临床研究者确定的 DIC 的临床或实验室证据
    • 总胆红素 </= 正常上限的 1.5 倍(除非已知升高是由吉尔伯特病引起的)
    • AST 和 ALT < 正常上限的 2.5 倍,ALP </= 2.5 x ULN
    • 肌酐 </= 1.5 mg/dL 或肌酐清除率 >/= 50 ml/分钟

排除标准:

  • 患有血液系统恶性肿瘤
  • 先前对多西紫杉醇的超敏反应(仅限 Ib 期)
  • 是孕妇或哺乳期妇女
  • 有与活动性感染一致的体征和症状
  • 发烧(> 38.1 摄氏度)
  • 进入研究前一周内接受抗生素治疗感染
  • 已知的 HIV 感染
  • 有任何会干扰知情同意或后续行动的精神疾病史。
  • 患有任何其他并发疾病,根据研究者的判断,这些疾病会禁忌研究药物的给药或干扰研究评估。
  • 空腹血糖水平 >/= 180 mg/dL。
  • 尽管有药物治疗,但在基线时舒张压 > 90 mm Hg。 (如果服用降压药且舒张压为 </= 90 mm Hg,则可接受。)
  • 心脏会诊和评估有异常的应力回声或不利结果(由心脏病专家决定)。
  • 已知患有心脏病,或有心脏病史。
  • 入学前六个月内有以下任何一项:

    • 脑血管意外
    • 不受控制的充血性心力衰竭(最小运动或仰卧时呼吸困难)
    • 不稳定型心绞痛(治疗期间胸痛每周超过 3 次)
  • 有显着的基线神经病变(>/= 基于 CTCAE v 3.0 的 2 级)。
  • 需要进行肾透析。
  • 在进入研究前 30 天内接受全身类固醇或其他慢性免疫抑制药物(例如,他克莫司、环孢菌素)
  • 接受造血生长因子
  • 接受除维持静脉通路通畅以外的抗凝剂
  • 在进入研究前 30 天内接受过研究药物
  • 在进入研究前 4 周内接受过放射治疗
  • 在过去 6 个月内曾接触过基因载体递送产品
  • 在进入研究前 4 周内接受化疗药物治疗,但丝裂霉素 C 或亚硝基脲除外,其中在进入研究前 6 周内接受丝裂霉素 C 或亚硝基脲的受试者不符合条件。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:SGT-53
SGT-53(2.4mg DNA/输注)将以标准的 3x3 剂量递增设计与多西紫杉醇 40mg/m2 起始剂量、队列 1、周期 1 联合给药。 该协议将允许患者间和患者内剂量递增。 SGT-53 将在第 1 天每周给药一次,第 1、4 和 7 周除外,届时它将在第 1 和第 4 天每两周给药一次。多西紫杉醇将在第 3 天每 3 周(第 1、4 和 7 周)给药一次。患者完成队列 1,第 1 周期没有 DLT,多西他赛 40mg/m2 将被允许在第 2 周期和第 3 周期中增加剂量至 60mg/m2。队列 2(2.4mg DNA/输注;75mg/m2 多西他赛)将在 0 证明后 3 周开放/3 或 ≤1/6 DLTs 在多西他赛 60mg/m2。 队列 3(3.6 毫克 DNA/输液; 75mg/m2 多西紫杉醇)将在 SGT-53 2.4mg DNA/输注和 75mg/m2 多西紫杉醇证明 0/3 或≤1/6 DLT 后开放。 如有必要,第 2 和第 3 周期的多西紫杉醇剂量可减至 60mg/m2。
对于 Ib 期:SGT-53(每次输注 2.4 毫克 DNA)将以 40 毫克/平方米的起始剂量与多西紫杉醇联合给药,第 1 组,第 1 周期。 SGT-53 将在第 2、3、5 和 6 周的第 1 天每周给药一次,在第 1、4 和 7 周的第 1 天和第 4 天每两周给药一次。多西紫杉醇将每 3 周给药一次(第 1、4 周和 7) 在第 3 天。完成队列 1、第 1 周期且未使用 40 mg/m2 多西紫杉醇进行 DLT 的患者将被允许在第 2 周期和第 3 周期中将剂量增加至 60 mg/m2 多西紫杉醇。队列 2(2.4mg DNA/输注; 75mg/m2 多西紫杉醇)将在多西紫杉醇 60 mg/m2 显示 0/3 或≤1/6 DLT 后 3 周开放。 队列 3(3.6 mg DNA/输注;75 mg/m2 多西紫杉醇)将在 SGT-53 2.4 mg DNA/输注和多西紫杉醇 75 mg/m2 证明 0/3 或≤1/6 DLT 后开放。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
将通过分析不良经历、临床实验室测试和身体检查来评估安全性。
大体时间:7周
7周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
药代动力学参数
大体时间:6周
仅限第一阶段
6周
肿瘤反应
大体时间:Ia 期第 6 周,Ib 期第 9 周
通过物理测量或射线照相方式进行评估
Ia 期第 6 周,Ib 期第 9 周
确定肿瘤中外源性 wtp53 的存在
大体时间:第 5 周或第 6 周
第 5 周或第 6 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:John J. Nemunaitis, MD、Mary Crowley Medical Research Center

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2008年2月1日

初级完成 (实际的)

2016年12月1日

研究完成 (实际的)

2016年12月1日

研究注册日期

首次提交

2007年5月4日

首先提交符合 QC 标准的

2007年5月7日

首次发布 (估计)

2007年5月8日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年4月26日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年4月24日

最后验证

2017年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

关键字

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • SGT53-01

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SGT-53的临床试验

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