Studie o účincích roztoků dextrózy na průběh porodu

Faktory, které ovlivňují průběh porodu, byly rozsáhle studovány. Překvapivě je málo údajů o vlivu různých typů a rychlostí intravenózních (IV) tekutin během porodu. Cvičební fyziologové prokázali, že zvýšený příjem tekutin a náhrada sacharidů zlepšuje výkon kosterního svalstva při dlouhodobém cvičení. V randomizované, kontrolované studii z roku 1992 porovnávající IV průtok tekutin Garite et al. ukázaly nižší frekvenci prodlouženého porodu a možná i sníženou potřebu oxytocinu, s vyšší rychlostí IV tekutin při porodu. Nedostatečná hydratace může přispět k dysfunkčnímu porodu a možná i zvýšenému počtu císařských řezů.

Navrhujeme, že neadekvátní náhrada sacharidů při porodu může také přispět k prodloužení porodu a zvýšené potřebě operativního porodu. Glukóza je hlavním zdrojem energie pro těhotnou dělohu. Fyziologické požadavky na glukózu během porodu jsou přibližně 10 gramů za hodinu. Adekvátní přísun glukózy je nutný k udržení tolerance cvičení a svalové účinnosti, což jsou důležité faktory v průběhu porodu. Dysfunkční porod neboli dystokie, která je hlavní indikací pro primární porod císařským řezem, je způsobena děložními silami, které nejsou dostatečně silné nebo nevhodně koordinované, aby vymazaly a rozšířily děložní hrdlo. Dystokie může být také důsledkem nedostatečného dobrovolného svalového úsilí ve druhé době porodní. Přispívá ke zvýšenému riziku chorioamnionitidy, která je hlavní příčinou mateřské a fetální morbidity a mortality. Dodání uhlohydrátového paliva pro pracující dělohu a kosterní svalstvo může zlepšit průběh porodu, a tudíž snížit riziko chorioamnionitidy a potřeby porodu císařským řezem.