Eine Studie über die Auswirkungen von Dextroselösungen auf den Wehenverlauf

Faktoren, die den Verlauf der Wehen beeinflussen, wurden ausführlich untersucht. Überraschenderweise gibt es nur wenige Daten zu den Auswirkungen verschiedener Arten und Mengen intravenöser (IV) Flüssigkeiten während der Wehen. Sportphysiologen haben gezeigt, dass eine erhöhte Flüssigkeitsaufnahme und ein Kohlenhydratersatz die Leistung der Skelettmuskulatur bei längerem Training verbessern. In einer randomisierten, kontrollierten Studie aus dem Jahr 1992, in der die intravenösen Flüssigkeitsraten verglichen wurden, stellten Garite et al. zeigten eine geringere Häufigkeit längerer Wehen und möglicherweise einen geringeren Bedarf an Oxytocin bei höheren intravenösen Flüssigkeitsraten während der Wehen. Eine unzureichende Flüssigkeitszufuhr kann zu Funktionsstörungen der Wehen und möglicherweise zu einer erhöhten Kaiserschnittrate führen.

Wir schlagen vor, dass ein unzureichender Kohlenhydratersatz während der Wehen auch zu einer Verlängerung der Wehen und einem erhöhten Bedarf an operativen Entbindungen beitragen kann. Glukose ist der Hauptenergielieferant für die schwangere Gebärmutter. Der physiologische Bedarf an Glukose während der Wehen liegt bei etwa 10 Gramm pro Stunde. Eine ausreichende Glukoseversorgung ist erforderlich, um die Belastungstoleranz und die Muskelleistung aufrechtzuerhalten, die wichtige Faktoren für den Fortgang der Wehen sind. Wehenstörungen oder Dystokie, die häufigste Indikation für einen primären Kaiserschnitt, werden dadurch verursacht, dass die Kräfte der Gebärmutter nicht stark genug sind oder nicht richtig koordiniert werden, um den Gebärmutterhals auszulöschen und zu erweitern. Dystokie kann auch eine Folge unzureichender willkürlicher Muskelanstrengung im zweiten Stadium der Wehen sein. Es trägt zu einem erhöhten Risiko für Chorioamnionitis bei, die eine der Hauptursachen für mütterliche und fetale Morbidität und Mortalität ist. Die Versorgung der arbeitenden Gebärmutter- und Skelettmuskulatur mit Kohlenhydraten kann den Wehenfortschritt verbessern und somit das Risiko einer Chorioamnionitis und die Notwendigkeit eines Kaiserschnitts verringern.