- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00616382
Léčba Resistant Patent Ductus Arteriosus (PDA)
14. února 2008 aktualizováno: Shaare Zedek Medical Center
Nové terapeutické přístupy k rezistentnímu patentnímu ductus arteriosus (PDA) u novorozenců s nízkou porodní hmotností
Přetrvávající postnatální průchodnost vývodů může mít významné nepříznivé hemodynamické účinky, které často vyžadují terapeutickou intervenci k usnadnění uzávěru vývodů.
Medikamentózní terapie průchodnosti ductus arteriosus je úspěšná zprostředkující uzávěr duktu u přibližně 70 % léčených kojenců.
V nedávné studii v naší populaci 17 % dětí nevykazovalo žádnou duktální odpověď na první léčebný cyklus a 9,4 % našich studovaných kojenců nakonec podstoupilo chirurgickou ligaci ductus po selhání lékařského terapeutického uzávěru. Navrhujeme zhodnotit a porovnat dva alternativní terapeutické přístupy k uzavření duktálních kanálků u dětí, které nereagují na počáteční terapii.
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
68
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Jerusalem, Izrael, 91031
- Neonatal Intensive Care Unit - Shaare Zedek Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
3 roky až 3 roky (Dítě)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Vrození předčasně narození novorozenci přijatí na neonatální jednotku intenzivní péče v Shaare Zedek Medical Center a s diagnózou hemodynamicky významný patent ductus arteriosus (sPDA) budou považováni za potenciální kandidáty pro studii, pokud/když nereagují na počáteční terapii
Kritéria vyloučení:
- Každé dítě, které není považováno za životaschopné
- Každé dítě s IVH stupněm 3-4 od nedávného nástupu (do 3 dnů. [Pokud během posledních 3-4 dnů nebyl proveden ultrazvuk hlavy, měl by se provést před začátkem studie.]
- Každé dítě s dysmorfickými rysy nebo vrozenými abnormalitami
- Každé dítě se strukturálním srdečním onemocněním jiným než PDA
- Každé dítě s prokázanou infekcí,
- Každé dítě s trombocytopenií (<50 000).
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Postupně Indo
Postupně se zvyšující dávky indomethacinu až do uzavření duktálních kanálků nebo maximálně 1 mg/kg/dávka.
|
IV indomethacin počínaje dávkou 0,4 mg/kg podávanou během 30 minut, zvyšovanou denně o 0,2 mg/kg/dávku a podávaným v intervalech 12 hodin, dokud není dosaženo maximální dávky 1 mg/kg, nebo dokud není celková byla podána dávka indometacinu 6 mg/kg.
Denně bude prováděna echokardiografie ke sledování postupu uzávěru duktálního kanálu.
Jakmile je dosaženo echokardiografického průkazu uzavřeného ductus, budou podány dvě další dávky indomethacinu za 24 hodin a za 48 hodin později, za použití stejné dávky jako při poslední infuzi indomethacinu.
|
|
Experimentální: PTX
Kombinované podávání indometacinu a pentoxifylinu, inhibitoru TNF alfa
|
IV indomethacin bude znovu zahájen v dávce 0,2 mg/kg na dobu 30 minut ve 12hodinových intervalech, která se má podávat současně s pentoxifylinem (5 mg/kg/hodinu na podávání po dobu 6 hodin jednou denně po dobu maximálně 6 dní.
Denně bude prováděna echokardiografie ke sledování postupu uzávěru duktálního kanálu.
Jakmile je dosaženo echokardiografického průkazu uzavřeného ductus, budou podány dvě další dávky indomethacinu za 24 hodin a 48 hodin později a další den infuze pentoxifylinu za předpokladu, že ještě nebylo dosaženo 6denního maxima.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Naším primárním cílem v této studii je zlepšit míru duktálního uzávěru u těch kojenců, kteří nereagují na první léčebný cyklus.
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Naším sekundárním cílem je porovnat terapeutickou účinnost dvou velmi odlišných protokolů sekundární léčby.
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
|
Sledovat a porovnávat potenciální vedlejší účinky dvou léčebných přístupů
Časové okno: 2 roky
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Sperandio M, Beedgen B, Feneberg R, Huppertz C, Brussau J, Poschl J, Linderkamp O. Effectiveness and side effects of an escalating, stepwise approach to indomethacin treatment for symptomatic patent ductus arteriosus in premature infants below 33 weeks of gestation. Pediatrics. 2005 Dec;116(6):1361-6. doi: 10.1542/peds.2005-0293.
- Gonzalez A, Sosenko IR, Chandar J, Hummler H, Claure N, Bancalari E. Influence of infection on patent ductus arteriosus and chronic lung disease in premature infants weighing 1000 grams or less. J Pediatr. 1996 Apr;128(4):470-8. doi: 10.1016/s0022-3476(96)70356-6.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. března 2008
Primární dokončení (Očekávaný)
1. března 2010
Termíny zápisu do studia
První předloženo
13. ledna 2008
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
14. února 2008
První zveřejněno (Odhad)
15. února 2008
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
15. února 2008
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
14. února 2008
Naposledy ověřeno
1. ledna 2008
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Vrozené vady
- Srdeční vady, vrozené
- Kardiovaskulární abnormality
- Ductus Arteriosus, Patent
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Vazodilatační činidla
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Ochranné prostředky
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Antioxidanty
- Inhibitory fosfodiesterázy
- Free Radical Scavengers
- Léky na potlačení dny
- Tokolytická činidla
- Radiační ochranné prostředky
- Indomethacin
- Pentoxifylin
Další identifikační čísla studie
- CHPDA2
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Patent Ductus Arteriosus
-
Minia UniversityNáborZískaná obstrukce nasolacrimal DuctEgypt
-
Western Galilee Hospital-NahariyaNeznámýZískaná obstrukce nasolacrimal DuctIzrael
-
Thomas GardnerUkončenoEpifora | DakryocystorinostomieSpojené státy
-
University of British ColumbiaDokončenoObstrukce nasolacrimal DuctKanada
-
University of ArkansasNáborObstrukce nazolakrimálního traktu | Obstrukce nasolacrimal DuctSpojené státy
-
Instituto de Oftalmología Fundación Conde de ValencianaNáborDakryocystorinostomie | Obstrukce nasolacrimal DuctMexiko
-
Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen UniversityZatím nenabírámeObstrukce nasolacrimal Duct
-
Jaeb Center for Health ResearchNational Eye Institute (NEI)DokončenoObstrukce nasolacrimal DuctSpojené státy
-
University Hospital OstravaDokončenoObstrukce nasolacrimal DuctČeská republika
-
Cairo UniversityNeznámýVrozená obstrukce nasolakrimálních kanálkůEgypt