- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00616382
A rezisztens, szabadalmaztatott Ductus arteriosus (PDA) kezelése
2008. február 14. frissítette: Shaare Zedek Medical Center
Új terápiás megközelítések a rezisztens, szabadalmaztatott Ductus arteriosus (PDA) kezelésére alacsony születési súlyú újszülötteknél
A tartós postnatalis ductalis átjárhatóságnak jelentős káros hemodinamikai hatásai lehetnek, ami gyakran terápiás beavatkozást tesz szükségessé a ductus záródásának elősegítése érdekében.
A ductus arteriosus átjárhatóságát célzó orvosi terápia a kezelt csecsemők körülbelül 70%-ánál sikeresen közvetíti a ductus záródását.
Egy közelmúltbeli, populációnkon végzett vizsgálatban a csecsemők 17%-a nem mutatott duktális választ az első kezelési ciklusra, és a vizsgálatunkban szereplő csecsemők 9,4%-ánál esett át a ductus műtéti lekötése, miután az orvosi terápiás lezárás sikertelen volt. Javasoljuk, hogy értékeljük és hasonlítsuk össze. két alternatív terápiás megközelítés a csatorna zárására olyan csecsemőknél, akik nem reagálnak a kezdeti terápiára.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Ismeretlen
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Várható)
68
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Jerusalem, Izrael, 91031
- Neonatal Intensive Care Unit - Shaare Zedek Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
1 év (Gyermek)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A Shaare Zedek Medical Center újszülött intenzív osztályára felvett koraszülötteket, akiknél hemodinamikailag jelentős ductus arteriosus (sPDA) diagnosztizálták, potenciális jelöltnek tekintik a vizsgálatban, ha/amikor nem reagálnak a kezdeti terápiára.
Kizárási kritériumok:
- Bármelyik baba nem tekinthető életképesnek
- Bármely csecsemő, akinek IVH fokozata 3-4 a közelmúltban (3 napon belül. [Ha az elmúlt 3-4 napban nem végeztek fej-ultrahangot, azt a vizsgálat megkezdése előtt el kell végezni.]
- Bármely csecsemő, akinek diszmorf jellemzői vannak vagy veleszületett rendellenességei vannak
- Bármely csecsemő, akinek strukturális szívbetegsége van, kivéve a PDA-t
- Bármely baba, akinek dokumentált fertőzése van,
- Minden thrombocytopeniában szenvedő baba (<50 000).
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Stepwise Indo
Az indometacin adagjai fokozatosan emelve a ductus bezárásáig vagy maximum 1 mg/ttkg/dózisig.
|
Az intravénás indometacin 0,4 mg/ttkg-os adaggal kezdődően, 30 perc alatt, naponta 0,2 mg/ttkg/dózis lépésekkel növelve, és 12 órás időközönként adva adják a maximális 1 mg/kg-os dózis eléréséig, vagy a teljes összdózisig. 6 mg/ttkg indometacin dózist adtak.
Napi echokardiográfiát kell végezni a ductus záródásának előrehaladásának nyomon követésére.
A zárt ductus echokardiográfiás bizonyítékának elérése után 24 órával és 48 órával később két további indometacin adag kerül beadásra, ugyanazt az adagot alkalmazva, mint az utolsó indometacin infúzióban.
|
Kísérleti: PTX
Az indometacin és a pentoxifillin, a TNF-alfa inhibitora kombinált alkalmazása
|
Az intravénás indometacint újra kell kezdeni 0,2 mg/ttkg adaggal, 30 percen keresztül, 12 órás időközönként, és pentoxifillinnel egyidejűleg adják (5 mg/kg/óra, 6 órán keresztül naponta egyszer, maximum 6 ideig) napok.
Napi echokardiográfiát kell végezni a ductus záródásának előrehaladásának nyomon követésére.
A zárt ductus echokardiográfiás bizonyítékának elérése után 24 órával és 48 órával később két további adag indometacint és egy másik nap pentoxifillin infúziót adnak be, feltéve, hogy a 6 napos maximumot még nem érték el.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Elsődleges célunk ebben a vizsgálatban a ductus záródási arány javítása azoknál a csecsemőknél, akik nem reagálnak az első terápiás kúrára.
Időkeret: 2 év
|
2 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Másodlagos célunk két nagyon eltérő másodlagos kezelési protokoll terápiás hatékonyságának összehasonlítása.
Időkeret: 2 év
|
2 év
|
A két kezelési megközelítés lehetséges mellékhatásainak nyomon követése és összehasonlítása
Időkeret: 2 év
|
2 év
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Sperandio M, Beedgen B, Feneberg R, Huppertz C, Brussau J, Poschl J, Linderkamp O. Effectiveness and side effects of an escalating, stepwise approach to indomethacin treatment for symptomatic patent ductus arteriosus in premature infants below 33 weeks of gestation. Pediatrics. 2005 Dec;116(6):1361-6. doi: 10.1542/peds.2005-0293.
- Gonzalez A, Sosenko IR, Chandar J, Hummler H, Claure N, Bancalari E. Influence of infection on patent ductus arteriosus and chronic lung disease in premature infants weighing 1000 grams or less. J Pediatr. 1996 Apr;128(4):470-8. doi: 10.1016/s0022-3476(96)70356-6.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2008. március 1.
Elsődleges befejezés (Várható)
2010. március 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2008. január 13.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2008. február 14.
Első közzététel (Becslés)
2008. február 15.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
2008. február 15.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2008. február 14.
Utolsó ellenőrzés
2008. január 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szívbetegségek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Veleszületett rendellenességek
- Veleszületett szívhibák
- Szív- és érrendszeri rendellenességek
- Ductus Arteriosus, szabadalom
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Értágító szerek
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Enzim gátlók
- Fájdalomcsillapítók
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek
- Fájdalomcsillapítók, nem kábító
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Reumaellenes szerek
- Thrombocyta aggregáció gátlók
- Ciklooxigenáz inhibitorok
- Védőszerek
- Reprodukciós szabályozó szerek
- Antioxidánsok
- Foszfodiészteráz inhibitorok
- Szabadgyökfogók
- Köszvénycsillapítók
- Tocolitikus szerek
- Sugárzásvédő szerek
- Indometacin
- Pentoxifillin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CHPDA2
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Szabadalmaztatott Ductus Arteriosus
-
PFM Medical, IncBright Research PartnersBefejezve
-
Abbott Medical DevicesBefejezvePatent Ductus Arteriosus (PDA)Egyesült Államok
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaBefejezveSzabadalmaztatott Ductus Arteriosus | Szabadalmaztatott Ductus Arteriosus koraszülés után | Patent Ductus Arteriosus - Késleltetett zárásOlaszország, Egyesült Királyság
-
University of FlorenceBefejezveDuctus Arteriosus, szabadalomOlaszország
-
National Taiwan University HospitalBefejezveSzabadalmaztatott Ductus Arteriosus
-
Rambam Health Care CampusBefejezveDuctus Arteriosus, szabadalomIzrael
-
Nada YoussefBefejezveSzabadalmaztatott Ductus Arteriosus koraszülés után | Patent Ductus Arteriosus Konzervatív MenedzsmentEgyiptom
-
Hospital General Naval de Alta Especialidad - Escuela...IsmeretlenPerzisztens Ductus ArteriosusMexikó
-
Ankara UniversityBefejezveSzabadalmaztatott Ductus Arteriosus koraszülötteknélPulyka
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...ToborzásA Ductus Arteriosus átjárhatósága Acetaminophen Extreme koraszülöttségFranciaország