- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00616382
Behandling af den resistente patent Ductus Arteriosus (PDA)
14. februar 2008 opdateret af: Shaare Zedek Medical Center
Nye terapeutiske tilgange til det resistente patent Ductus Arteriosus (PDA) hos nyfødte med lav fødselsvægt
Vedvarende postnatal ductal åbenhed kan have betydelige uønskede hæmodynamiske virkninger, hvilket ofte nødvendiggør terapeutisk intervention for at lette ductal lukning.
Medicinsk terapi for åbenhed af ductus arteriosus er vellykket medierende ductal lukning hos ca. 70 % af behandlede spædbørn.
I en nylig undersøgelse i vores befolkning viste 17 % af babyerne ingen ductal respons på det første behandlingsforløb, og 9,4 % af vores undersøgelsesbørn gennemgik til sidst kirurgisk ligering af ductus efter svigt af medicinsk terapeutisk lukning. Vi foreslår at evaluere og sammenligne to alternative terapeutiske tilgange til ductal lukning hos babyer, der ikke reagerer på initial terapi.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
68
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Jerusalem, Israel, 91031
- Neonatal Intensive Care Unit - Shaare Zedek Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
3 år til 3 år (Barn)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Medfødte for tidligt fødte nyfødte indlagt på den neonatale intensivafdeling på Shaare Zedek Medical Center og diagnosticeret med en hæmodynamisk signifikant patent ductus arteriosus (sPDA), vil blive betragtet som potentielle kandidater til undersøgelse, hvis/når de ikke reagerer på den indledende behandling
Ekskluderingskriterier:
- Enhver baby, der ikke anses for levedygtig
- Enhver baby med IVH grad 3-4 med nyligt debut (inden for 3 dage. [Hvis der ikke er udført hovedultralyd inden for de sidste 3-4 dage, bør der udføres en før undersøgelsens begyndelse.]
- Enhver baby med dysmorfe træk eller medfødte abnormiteter
- Enhver baby med strukturel hjertesygdom bortset fra PDA
- Enhver baby med dokumenteret infektion,
- Enhver baby med trombocytopeni (<50.000).
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Trinvis Indo
Trinvis eskalerende doser af indomethacin, indtil duktal lukning eller maksimalt 1 mg/kg/dosis.
|
IV indomethacin startende med en dosis på 0,4 mg/kg givet over 30 minutter, øget dagligt i trin på 0,2 mg/kg/dosis og givet med intervaller på 12 timer, indtil en maksimal dosis på 1 mg/kg er nået, eller indtil en total indomethacin dosis på 6 mg/kg er blevet givet.
Daglig ekkokardiografi vil blive udført for at overvåge forløbet af ductal lukning.
Når der er opnået ekkokardiografisk tegn på en lukket ductus, vil yderligere to doser indomethacin blive givet 24 timer og 48 timer senere med samme dosis, som blev brugt i den sidste indomethacininfusion.
|
|
Eksperimentel: PTX
Kombineret administration af indomethacin og pentoxifyllin, en hæmmer af TNF alfa
|
IV indomethacin vil blive genstartet med en dosis på 0,2 mg/kg for at løbe over 30 minutter med 12 timers intervaller, der skal gives samtidig med pentoxifyllin (5 mg/kg/time for at køre over 6 timer en gang dagligt i maksimalt 6 timer) dage.
Daglig ekkokardiografi vil blive udført for at overvåge forløbet af ductal lukning.
Når der er opnået ekkokardiografisk tegn på en lukket ductus, vil yderligere to doser indomethacin blive givet 24 timer og 48 timer senere og endnu en dag med pentoxifyllin-infusion, forudsat at maksimum 6 dage endnu ikke er blevet
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Vores primære mål i denne undersøgelse er at forbedre ductal lukningshastigheden hos de spædbørn, der ikke reagerer på et første behandlingsforløb.
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Vores sekundære mål er at sammenligne den terapeutiske effekt af to meget forskellige sekundære behandlingsprotokoller.
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
At overvåge og sammenligne potentielle bivirkninger af de to behandlingstilgange
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Sperandio M, Beedgen B, Feneberg R, Huppertz C, Brussau J, Poschl J, Linderkamp O. Effectiveness and side effects of an escalating, stepwise approach to indomethacin treatment for symptomatic patent ductus arteriosus in premature infants below 33 weeks of gestation. Pediatrics. 2005 Dec;116(6):1361-6. doi: 10.1542/peds.2005-0293.
- Gonzalez A, Sosenko IR, Chandar J, Hummler H, Claure N, Bancalari E. Influence of infection on patent ductus arteriosus and chronic lung disease in premature infants weighing 1000 grams or less. J Pediatr. 1996 Apr;128(4):470-8. doi: 10.1016/s0022-3476(96)70356-6.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. marts 2008
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. marts 2010
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
13. januar 2008
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
14. februar 2008
Først opslået (Skøn)
15. februar 2008
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
15. februar 2008
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
14. februar 2008
Sidst verificeret
1. januar 2008
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Medfødte abnormiteter
- Hjertefejl, medfødt
- Kardiovaskulære abnormiteter
- Ductus Arteriosus, Patent
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilatorer
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Beskyttelsesagenter
- Reproduktive kontrolmidler
- Antioxidanter
- Fosfodiesterasehæmmere
- Frie radikale scavengers
- Gigthæmmende midler
- Tokolytiske midler
- Strålebeskyttende midler
- Indomethacin
- Pentoxifyllin
Andre undersøgelses-id-numre
- CHPDA2
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Patent Ductus Arteriosus
-
Al-Quds UniversityAfsluttetPatent Ductus Arteriosus hos præmature spædbørn | Patent Ductus Arteriosus efter for tidlig fødsel | Patent Ductus Arteriosus hos præmature spædbørn | Patent Ductus Arteriosus (PDA)Palæstinensiske territorier
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuPatent Ductus Arteriosus (PDA)
-
PFM Medical, IncBright Research PartnersAfsluttet
-
Abbott Medical DevicesAfsluttetPatent Ductus Arteriosus (PDA)Forenede Stater
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaAfsluttetPatent Ductus Arteriosus | Patent Ductus Arteriosus efter for tidlig fødsel | Patent Ductus Arteriosus - Forsinket lukningItalien, Det Forenede Kongerige
-
Ankara UniversityAfsluttetPatent Ductus Arteriosus hos præmature spædbørnKalkun
-
Lifetech Scientific (Shenzhen) Co., Ltd.Rekruttering
-
University of FlorenceAfsluttetDuctus Arteriosus, PatentItalien
-
National Taiwan University HospitalAfsluttetPatent Ductus Arteriosus
-
Abbott Medical DevicesIkke længere tilgængeligPatent | Ductus | Arteriosus
Kliniske forsøg med Indomethacin
-
Duzce UniversityAfsluttetPost-ERCP Akut PancreatitisTyrkiet (Türkiye)
-
Changhai HospitalRuijin Hospital; Sir Run Run Shaw Hospital; Shaoxing People's Hospital; Jinhua... og andre samarbejdspartnereRekrutteringPost-ERCP pancreatitisKina
-
Indiana UniversityMedical University of South Carolina; Beth Israel Deaconess Medical Center og andre samarbejdspartnereAfsluttetPost-ERCP pancreatitisForenede Stater
-
First People's Hospital of HangzhouAfsluttetPost-ERCP pancreatitis | Pancreatitis, Akut NekrotiserendeKina
-
National Taiwan University HospitalRekrutteringHepatocellulært karcinom (HCC) | Håndfods hudsyndromTaiwan
-
Air Force Military Medical University, ChinaAfsluttetPost-ERCP Akut PancreatitisKina
-
David Vitale MDAfsluttet
-
Iroko Pharmaceuticals, LLCAfsluttetSmerter, postoperativForenede Stater
-
Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University, Dhaka...Afsluttet
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileUkendtFor tidlig fødsel | Elektroencefalografi | Regional blodgennemstrømningChile