- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00664677
Fáze 1 studie Terameprocolu (EM-1421) u pacientů s leukémií
Studie fáze 1 Terameprocolu (EM-1421), survivinu a inhibitoru kinázy-1 závislé na cyklinu (Cdc2) u pacientů s leukémií
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Dávka Terameprocolu (EM-1421) bude eskalována v postupných kohortách 3 pacientů. Pacienti budou zadáváni postupně na každé úrovni dávky. Pokud žádný z prvních 3 pacientů na úrovni dávky nezaznamená toxicitu omezující dávku (DLT) související s prvním cyklem léčiva, mohou být noví pacienti zařazeni na další vyšší úroveň dávky. Pokud u 1 ze 3 pacientů dojde k prvnímu cyklu DLT, začnou se stejnou dávkou až 3 další pacienti. Pokud 2 nebo více zaznamenají první cyklus DLT, žádní další pacienti s touto dávkou nezačínají. MTD je nejvyšší dávka, při které se u <2 pacientů ze 6 vyvine DLT prvního cyklu. Nové úrovně dávek mohou začít narůstat pouze v případě, že všichni pacienti na aktuální úrovni dávky byli sledováni po dobu minimálně 3 týdnů po poslední infuzi Terameprocolu (EM-1421). Doporučená dávka fáze 2 (RP2D) bude MTD, pokud nebude patrná významná klinická aktivita pod MTD.
Během období pozorování 3 týdnů bude se souhlasem sponzora povolen dodatečný přírůstek k dříve stanovené nižší hladině dávky bez zdokumentovaných DLT.
Pacienti budou léčeni třikrát týdně, s alespoň jedním dnem mezi infuzemi, po dobu dvou týdnů, po nichž bude následovat jeden týden přestávky. Dávka pro nové kohorty bude eskalována z 1000 na 1500 a 2200 mg nebo deeskalována na 500 mg, pokud 1000 mg překročí MTD. Hlavní zkoušející bude konzultovat se sponzorem stanovení vhodné úrovně dávky pro nového pacienta. Při MTD může být v této dávkové kohortě nashromážděno až 10 dalších pacientů, aby se dále definovala toxicita a odezva látky. Pokud počáteční úroveň dávky překročí MTD, bude zavedena nouzová úroveň dávky 500 mg.
Pacienti mohou být léčeni následnými cykly Terameprocolu (EM-1421), dokud nedojde k progresi onemocnění nebo dokud se neobjeví závažná toxicita a vedlejší účinky nepřeváží přínos podávání studovaného léčiva při hodnocení ošetřujícího lékaře.
Eskalace dávky u pacienta Zvýšení dávky u pacienta o jednu úroveň dávky může být povoleno, ale pouze v případě, že byli léčeni alespoň 3 pacienti v další vyšší hladině dávky a byli sledováni po dobu 21 dnů, aniž by prodělali DLT. Rozhodnutí o zvýšení dávky u pacienta budou činit společně sponzor studie, ošetřující lékař a hlavní zkoušející.
Terameprokol (EM-1421) jako jediná látka podávaný intravenózně po dobu 6 hodin třikrát týdně po dobu dvou týdnů, po nichž následuje jeden týden přestávka (dva týdny na léčbě, jeden týden bez léčby) v následujících dávkových kohortách počínaje kohortou s dávkou 1000 mg.
Úroveň dávky -1: 500 mg
Úroveň dávky 1: 1000 mg
Úroveň dávky 2: 1500 mg
Úroveň dávky 3: 2200 mg
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
- UNC, Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacienti s histologicky potvrzenými relabujícími nebo refrakterními leukemiemi, pro které nejsou dostupné žádné standardní terapie, u nichž se očekává, že povedou k trvalé remisi. Způsobilí jsou pacienti s:
- akutní myeloidní leukémie (AML) podle klasifikace WHO nebo FAB
- akutní lymfocytární leukémie (ALL)
- leukémie dospělých T buněk (ATL)
- chronická myeloidní leukémie v blastické krizi (CML-BP), u které selhaly inhibitory specifické kinázy Bcr-Abl (např. imatinib a/nebo dasatinib)
- chronická lymfocytární leukémie (CLL)
- myelodysplastický syndrom s nízkým rizikem (MDS) [podle WHO >10 % blastů nebo IPSS skupin: Int-2, vysoké]
- chronická myelomonocytární leukémie (CMML)
- Stav výkonu ECOG 0-1
- Negativní těhotenský test do 7 dnů od zahájení podávání studovaného léku POZNÁMKA: Muži a ženy v plodném věku musí během studie používat účinné metody antikoncepce (např. abstinence, nitroděložní tělísko [IUD], perorální antikoncepce nebo tělísko s dvojitou bariérou)
- Písemný informovaný souhlas
- V nepřítomnosti rychle progredujícího onemocnění by interval od předchozích terapií do doby podání studovaného léčiva měl být minimálně 3 týdny pro cytotoxická činidla nebo alespoň 5 poločasů pro necytotoxická činidla. Přetrvávající chronické toxicity z předchozí chemoterapie nesmí být vyšší než stupeň 1
- Věk vyšší nebo rovný 18 letům
Pacienti musí mít následující klinické laboratorní hodnoty:
- Sérový kreatinin nižší nebo rovný 2,0 mg/dl nebo clearance kreatininu vyšší než 50 ml/h
- Celkový bilirubin je nižší nebo roven 1,5násobku horní hranice normálu, pokud se to neuvažuje v důsledku Gilbertova syndromu
- Alaninaminotransferáza (ALT) nebo aspartátaminotransferáza (AST) menší než nebo rovný 3násobku horní hranice normálu, pokud se to neuvažuje kvůli orgánové leukemické chorobě
Kritéria vyloučení:
Pacienti s některým z následujících kritérií nebudou způsobilí k účasti ve studii:
Nekontrolované interkurentní onemocnění včetně, ale bez omezení,
- nekontrolovaná infekce,
- infarkt myokardu během předchozích 3 měsíců,
- symptomatické městnavé srdeční selhání (třída III, IV New York Heart Association),
- symptomatické onemocnění koronárních tepen
- srdeční arytmie nekontrolovaná medikací POZNÁMKA: Pacienti s kontrolovanou infekcí na antibiotické nebo antimykotické léčbě jsou způsobilí
- Psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly dodržování studijních požadavků nebo neochota či neschopnost dodržovat postupy požadované v tomto protokolu
- Pacienti, kteří dostávají jakoukoli jinou standardní nebo testovanou léčbu leukémie POZNÁMKA: Hydroxymočovina je povolena před zahájením studie a během prvních 7 dnů léčby
- Vyloučeny jsou těhotné a kojící pacientky. POZNÁMKA: Ženy ve fertilním věku a muži musí před vstupem do studie a po dobu účasti ve studii souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce (hormonální nebo bariérová metoda antikoncepce; nebo abstinence). Pokud žena během účasti v této studii otěhotní nebo má podezření, že je těhotná, měla by o tom okamžitě informovat svého ošetřujícího lékaře.
- Velký chirurgický zákrok, jiný než diagnostický, do 4 týdnů před 1. dnem
- Pacienti se známým onemocněním CNS
- Historie alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako Terameprocol (EM-1421) nebo pomocné látky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Terameprocol (EM-1421)
Terameprokol (EM-1421) jako jediná látka podávaný intravenózně po dobu 6 hodin třikrát týdně po dobu dvou týdnů, po nichž následuje jeden týden přestávka (dva týdny na léčbě, jeden týden bez léčby).
|
Terameprocol (EM-1421) jako jediná látka podávaná intravenózně po dobu 6 hodin třikrát týdně po dobu dvou týdnů, po nichž následuje jeden týden přestávka (dva týdny léčba, jeden týden přestávka).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Bezpečnost, maximální tolerovaná dávka (MTD) a toxicita omezující dávku (DLT) Terameprocolu (EM-1421) podávané formou intravenózní infuze třikrát týdně u pacientů s leukémií
Časové okno: Nežádoucí účinky a toxicita budou hodnoceny před každým cyklem léčby a v časech, kdy je to klinicky indikováno.
|
Nežádoucí účinky a toxicita budou hodnoceny před každým cyklem léčby a v časech, kdy je to klinicky indikováno.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Farmakokinetika (PK) Terameprocolu (EM-1421) podávaného jako intravenózní infuze třikrát týdně u pacientů s leukémií
Časové okno: Farmakokinetické vzorky budou odebírány pouze v prvním cyklu léčby studovaným léčivem od bezprostředně před první infuzí studovaného léčiva do konce 12. dne infuze.
|
Farmakokinetické vzorky budou odebírány pouze v prvním cyklu léčby studovaným léčivem od bezprostředně před první infuzí studovaného léčiva do konce 12. dne infuze.
|
|
Pro přístup k protinádorové aktivitě
Časové okno: Farmakodynamické (molekulární markery) vzorky budou odebírány bezprostředně před, 5. den před dávkou a 12. den po dávce každého cyklu podávání studovaného léčiva, při remisi a při relapsu/nebo konci studie (podle toho, co nastane dříve).
|
Farmakodynamické (molekulární markery) vzorky budou odebírány bezprostředně před, 5. den před dávkou a 12. den po dávce každého cyklu podávání studovaného léčiva, při remisi a při relapsu/nebo konci studie (podle toho, co nastane dříve).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Neil Frazer, MB, ChB, Erimos Pharmaceutical
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Nemoci kostní dřeně
- Hematologická onemocnění
- Myeloproliferativní poruchy
- Prekancerózní stavy
- Myelodysplastická-myeloproliferativní onemocnění
- Leukémie, B-buňka
- Myelodysplastické syndromy
- Leukémie
- Leukémie, myeloidní
- Leukémie, myeloidní, akutní
- Preleukémie
- Leukémie, myelomonocytární, chronická
- Leukémie, myelomonocytární, juvenilní
- Lymfoblastická leukémie-lymfom prekurzorových buněk
- Leukémie, lymfocytární, chronická, B-buňky
- Leukémie, lymfoidní
- Leukémie, myeloidní, chronická, BCR-ABL pozitivní
- Leukémie, T-buňka
- Leukémie-lymfom, dospělá T-buňka
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Protizánětlivé látky, nesteroidní
- Analgetika, nenarkotika
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Inhibitory cyklooxygenázy
- Ochranné prostředky
- Antioxidanty
- Inhibitory lipoxygenázy
- Masoprocol
Další identifikační čísla studie
- EM-1421 #105
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Terameprocol (EM-1421)
-
Erimos PharmaceuticalsUkončenoLymfom | Refrakterní pevné nádorySpojené státy
-
BioLite, Inc.DokončenoPorucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)Spojené státy
-
BioLite, Inc.DokončenoVelká depresivní poruchaTchaj-wan
-
BioLite, Inc.American BriVision CorporationZatím nenabírámeVelká depresivní poruchaSpojené státy
-
BioLite, Inc.DokončenoVelká depresivní poruchaTchaj-wan, Spojené státy
-
Erimos PharmaceuticalsUniversity of Maryland, Baltimore County; Planned Parenthood Delaware (Wilmington...DokončenoCervikální intraepiteliální neoplazieSpojené státy
-
Erimos PharmaceuticalsDokončenoRakovinaSpojené státy
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...National Cancer Institute (NCI); Erimos PharmaceuticalsDokončenoGliom vysokého stupně (III nebo IV)Spojené státy
-
Hospital Clinic of BarcelonaNáborSlabost horní končetiny v důsledku centrálního neurologického poranění | Ischemická mrtviceŠpanělsko
-
BioLite, Inc.ABVC BioPharma, Inc.DokončenoPorucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)Spojené státy, Tchaj-wan