白血病患者におけるテラメプロコール(EM-1421)の第1相試験
白血病患者におけるサバイビンおよびサイクリン依存性キナーゼ-1(Cdc2)阻害剤であるテラメプロコール(EM-1421)の第1相試験
調査の概要
状態
条件
介入・治療
詳細な説明
テラメプロコール(EM-1421)の用量は、3人の患者の連続コホートで段階的に増加します。 患者は、各用量レベルで順番に入力されます。 ある用量レベルで最初の 3 人の患者が最初のサイクルの薬物関連の用量制限毒性 (DLT) を経験していない場合、新しい患者は次に高い用量レベルで登録される場合があります。 3 人の患者のうち 1 人が最初のサイクルの DLT を経験した場合、さらに 3 人の患者が同じ用量レベルで開始されます。 2 人以上が最初のサイクルの DLT を経験した場合、それ以上の患者はその用量で開始されません。 MTD は、6 人中 2 人未満の患者が最初のサイクルの DLT を発症する最高用量レベルです。 テラメプロコール(EM-1421)の最後の注入後、現在の用量レベルですべての患者が最低3週間観察された場合にのみ、新しい用量レベルが発生し始める可能性があります。 推奨される第 2 相投与量 (RP2D) は、MTD 未満で有意な臨床活動が見られない限り、MTD になります。
3週間の観察期間中、文書化されたDLTなしで、以前に評価されたより低い用量レベルへの追加の発生は、スポンサーの承認を得て許可されます。
患者は週に 3 回、注入の間に少なくとも 1 日、2 週間、その後 1 週間の休息を挟んで治療を受けます。 新しいコホートの用量は、1000 mg から 1500 および 2200 mg に増加するか、1000 mg が MTD を超える場合は 500 mg に減少します。 治験責任医師は治験依頼者と相談して、新しい患者に対する適切な用量レベルを決定します。 MTD では、最大 10 人の患者がその用量コホートに追加され、薬剤の毒性と反応がさらに明確になります。 初期用量レベルが MTD を超える場合、500 mg のフォールバック用量レベルが実装されます。
患者は、疾患が進行するまで、または重度の毒性が発生し、担当医の評価において副作用が治験薬投与の利点を上回らないまで、その後のテラメプロコール(EM-1421)のサイクルで治療することが許可されます。
患者内用量漸増 患者内用量漸増は 1 用量レベルずつ許可されるが、少なくとも 3 人の患者が次に高い用量レベルで治療され、DLT を経験することなく 21 日間追跡された場合に限る。 患者内での用量漸増の決定は、治験依頼者、治療担当医師および治験責任医師が共同で行います。
テラメプロコール (EM-1421) を 6 時間かけて週 3 回、2 週間にわたって静脈内投与した単剤として、その後 1 週間休薬 (2 週間オン、1 週間オフ) し、1000 mg 用量コホートから開始する次の用量コホートで使用しました。
用量レベル -1: 500 mg
用量レベル 1: 1000 mg
用量レベル 2: 1500 mg
用量レベル 3: 2200 mg
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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North Carolina
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Chapel Hill、North Carolina、アメリカ、27599
- UNC, Lineberger Comprehensive Cancer Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
-組織学的に確認された再発性または難治性白血病の患者で、永続的な寛解が期待される標準的な治療法がありません。 対象となる患者は次のとおりです。
- WHOまたはFAB分類による急性骨髄性白血病(AML)
- 急性リンパ性白血病 (ALL)
- 成人T細胞白血病(ATL)
- Bcr-Abl特異的キナーゼ阻害剤(例: イマチニブおよび/またはダサチニブ)
- 慢性リンパ性白血病 (CLL)
- リスクの低い骨髄異形成症候群 (MDS) [WHOによる芽球の10%以上またはIPSS群: Int-2、高]
- 慢性骨髄単球性白血病 (CMML)
- 0-1のECOGパフォーマンスステータス
- -治験薬の開始から7日以内の陰性妊娠検査 注:出産の可能性のある男性と女性は、治験中に効果的な避妊法を使用する必要があります(例: 禁欲、子宮内避妊器具[IUD]、経口避妊薬または二重バリアデバイス)
- 書面によるインフォームドコンセント
- 急速に進行する疾患がない場合、前治療から治験薬投与までの間隔は、細胞毒性薬の場合は最低 3 週間、非細胞毒性薬の場合は半減期が少なくとも 5 週間必要です。 -以前の化学療法による持続的な慢性毒性は、グレード1を超えてはなりません
- 18歳以上
患者は、次の臨床検査値を持っている必要があります。
- -血清クレアチニンが2.0 mg / dl以下またはクレアチニンクリアランスが50 ml / hrを超える
- -ギルバート症候群が原因と見なされない限り、総ビリルビンが正常上限の1.5倍以下
- -アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)、またはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)が、臓器白血病の関与が原因と見なされない限り、正常上限の3倍以下
除外基準:
次の基準のいずれかを持つ患者は、研究参加の資格がありません。
以下を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患、
- 制御されていない感染、
- -過去3か月以内の心筋梗塞、
- 症候性うっ血性心不全 (ニューヨーク心臓協会クラス III、IV)、
- 症候性冠動脈疾患
- -投薬によって制御されていない心不整脈注:抗生物質または抗真菌療法で感染が制御されている患者は適格です
- -研究要件の順守を制限する精神疾患/社会的状況、またはこのプロトコルで必要な手順を順守したくない、または順守できない
- -白血病に対して他の標準治療または治験治療を受けている患者注:治験薬の開始前および治療の最初の7日間はヒドロキシ尿素が許可されています
- 妊娠中および授乳中の患者は除外されます。 注: 出産の可能性のある女性と男性は、研究への参加前および研究参加期間中、適切な避妊法 (避妊のホルモンまたはバリア法、または禁欲) を使用することに同意する必要があります。 この研究に参加している間に女性が妊娠した場合、または妊娠していると思われる場合は、直ちに主治医に知らせてください。
- -1日目の前4週間以内の診断手術以外の大手術
- -既知のCNS疾患を有する患者
- -テラメプロコール(EM-1421)または賦形剤と同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:テラメプロコール (EM-1421)
テラメプロコール (EM-1421) を単剤として、週に 3 回 6 時間かけて 2 週間静脈内投与し、その後 1 週間休薬します (2 週間服用、1 週間休薬)。
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テラメプロコール (EM-1421) を単剤として、週に 3 回 6 時間かけて 2 週間静脈内投与し、その後 1 週間休薬します (2 週間服用し、1 週間休薬します。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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白血病患者に週3回静注で投与されたテラメプロコール(EM-1421)の安全性、最大耐用量(MTD)および用量制限毒性(DLT)
時間枠:有害事象および毒性は、治療の各サイクルの前および臨床的に必要なときに評価されます。
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有害事象および毒性は、治療の各サイクルの前および臨床的に必要なときに評価されます。
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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白血病患者に週3回静注で投与したテラメプロコール(EM-1421)の薬物動態(PK)
時間枠:薬物動態サンプルは、最初の治験薬注入の直前から注入の12日目の終わりまで、治験薬による治療の最初のサイクルでのみ収集されます。
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薬物動態サンプルは、最初の治験薬注入の直前から注入の12日目の終わりまで、治験薬による治療の最初のサイクルでのみ収集されます。
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抗腫瘍活性にアクセスするには
時間枠:薬力学的(分子マーカー)サンプルは、治験薬投与の各サイクルの投与前5日目および投与後12日目の直前、寛解時および再発時/研究終了時(いずれか早い方)に収集される。
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薬力学的(分子マーカー)サンプルは、治験薬投与の各サイクルの投与前5日目および投与後12日目の直前、寛解時および再発時/研究終了時(いずれか早い方)に収集される。
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディディレクター:Neil Frazer, MB, ChB、Erimos Pharmaceutical
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
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- シクロオキシゲナーゼ阻害剤
- 保護剤
- 酸化防止剤
- リポキシゲナーゼ阻害剤
- マソプロコール
その他の研究ID番号
- EM-1421 #105
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
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テラメプロコール (EM-1421)の臨床試験
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); New York City Department for the Aging完了
-
BioLite, Inc.American BriVision Corporationまだ募集していません
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...National Cancer Institute (NCI)完了
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National Institutes of Health Clinical Center (CC)招待による登録
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