- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00833534
Lenalidomid s nebo bez rituximabu při léčbě pacientů s chronickou lymfocytární leukémií nebo malým lymfocytárním lymfomem, kteří podstoupili autologní nebo syngenní transplantaci kmenových buněk
Konsolidační terapie lenalidomidem (Revlimid®) s nebo bez rituximabu následovaná udržovací terapií Revlimidem® po autologní/syngenní transplantaci u chronické lymfocytární leukémie/lymfomu malých lymfocytů
Odůvodnění: Biologické terapie, jako je lenalidomid, mohou stimulovat imunitní systém různými způsoby a zastavit růst rakovinných buněk. Monoklonální protilátky, jako je rituximab, mohou blokovat růst rakoviny různými způsoby. Některé blokují schopnost rakovinných buněk růst a šířit se. Jiní nacházejí rakovinné buňky a pomáhají je zabíjet nebo k nim přenášejí látky zabíjející rakovinu. Dosud není známo, zda je lenalidomid účinnější s rituximabem nebo bez něj při léčbě chronické lymfocytární leukémie nebo lymfomu malých lymfocytů.
ÚČEL: Tato studie fáze II studuje, jak dobře funguje lenalidomid, když je podáván s rituximabem nebo bez něj při léčbě pacientů s chronickou lymfocytární leukémií nebo malým lymfocytárním lymfomem, kteří podstoupili autologní nebo syngenní transplantaci kmenových buněk.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
Hlavní
- Vyhodnotit účinnost konsolidační terapie zahrnující lenalidomid s rituximabem nebo bez rituximabu s následnou udržovací terapií obsahující lenalidomid u pacientů s chronickou lymfocytární leukémií nebo malým lymfocytárním lymfomem, kteří podstoupili autologní nebo syngenní transplantaci kmenových buněk.
OBRYS:
Fáze konsolidace: Pacienti jsou zařazeni do 1 ze 2 léčebných skupin.
- Skupina I: Pacienti dostávají perorálně lenalidomid jednou denně ve dnech 1-14. Léčba se opakuje každých 21 dní v 8 cyklech bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
- Skupina II: Pacienti dostávají lenalidomid jako ve skupině I. Pacienti také dostávají rituximab IV jednou v den před zahájením léčby lenalidomidem a poté jednou mezi dny 25-30, 50-55 a 75-80 celkem ve 4 dávkách v nepřítomnost progrese onemocnění nebo nepřijatelná toxicita.
- Udržovací fáze: Počínaje 2 měsíci po dokončení konsolidační terapie dostávají všichni pacienti perorálně lenalidomid jednou denně ve dnech 1-21. Léčba se opakuje každých 28 dní v 18 cyklech bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Po dokončení studijní léčby jsou pacienti sledováni po 28 dnech a poté každý rok.
Typ studie
Fáze
- Fáze 2
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Diagnostika chronické lymfocytární leukémie (CLL) nebo malého lymfocytárního lymfomu (SLL)
- V jakémkoli stádiu onemocnění
- Předchozí histologická dokumentace CD20+ CLL nebo SLL
Během posledních 30–120 dnů podstoupil autologní nebo syngenní transplantaci kmenových buněk zahrnující vysokodávkovou terapii se záchranou kmenových buněk z periferní krve
Žádné progresivní onemocnění po transplantaci
- Má stabilní onemocnění nebo určitý stupeň reakce na transplantaci
- Bez anamnézy postižení CNS
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
- Stav výkonu Karnofsky 70–100 %
- Počet krevních destiček ≥ 50 000/mm³* (nezávislé na transfuzi)
- ANC ≥ 1 500/mm³*
- Celkový bilirubin ≤ 2 mg/ml (pokud není způsoben Gilbertovou chorobou)
- SGOT/SGPT ≤ 2,5násobek horní hranice normálu
- Sérový kreatinin ≤ 2 mg/ml
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Plodné pacientky musí používat 2 účinné metody antikoncepce po dobu nejméně 28 dnů před, během a nejméně 28 dnů po ukončení studijní terapie
- Pacienti a jejich lékař musí být registrováni v programu RevAssist® a musí být ochotni a schopni splnit požadavky RevAssist®
- LVEF ≥ 45 % bezprostředně před transplantací
- Žádné nekontrolované městnavé srdeční onemocnění
- Bez anamnézy infarktu myokardu nebo onemocnění koronárních tepen
- Žádná periferní neuropatie ≥ 3. stupně
- Žádná alergie na lenalidomid, thalidomid, allopurinol nebo rituximab
- Žádná známá séropozitivita na hepatitidu B, hepatitidu C nebo HIV
- Žádné jiné malignity za posledních 5 let, kromě adekvátně léčeného bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu kůže nebo karcinomu in situ děložního čípku nebo prsu
- Žádné souběžné závažné nekontrolované lékařské nebo psychiatrické onemocnění, včetně závažné infekce. POZNÁMKA: *Po dobu 5 kalendářních dnů po transplantaci
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
- Viz Charakteristika onemocnění
- Žádný předchozí produkt z kmenových buněk vybraných CD34
- Žádná chemoterapie nebo biologická léčba CLL po transplantaci
- Předchozí podávání rituximabu před odběrem kmenových buněk povoleno
- Předchozí podávání lenalidomidu před transplantací bylo povoleno za předpokladu, že pacient na lenalidomid reagoval
- Žádný souběžný sargramostim (GM-CSF)
- Žádné další souběžné protinádorové terapie, včetně radioterapie nebo thalidomidu
- Žádné další souběžné vyšetřovací látky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina I (fáze konsolidace)
Pacienti dostávají perorálně lenalidomid jednou denně ve dnech 1-14.
Léčba se opakuje každých 21 dní v 8 cyklech bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Podáno ústně
|
|
Experimentální: Skupina II (fáze konsolidace)
Pacienti dostávají lenalidomid jako ve skupině I. Pacienti také dostávají rituximab IV jednou v den před zahájením lenalidomidu a poté jednou mezi 25.–30., 50.–55. a 75.–80. progrese nebo nepřijatelná toxicita.
|
Vzhledem k tomu, IV
Podáno ústně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Účinnost lenalidomidu s rituximabem nebo bez rituximabu jako konsolidační terapie a lenalidomidu jako udržovací terapie
|
|
Přežití bez onemocnění 2 roky po transplantaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
|---|
|
Čas do progrese onemocnění
|
|
Míry relapsů
|
|
Toxicita během konsolidační a udržovací terapie podle hodnocení NCI CTCAE v3.0
|
|
Schopnost dokončit plánovanou terapii
|
|
Kompletní hematologická remise, včetně stavu remise IgH kostní dřeně, jak bylo hodnoceno pomocí PCR po konsolidační a udržovací léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Leona A. Holmberg, MD, PhD, Fred Hutchinson Cancer Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- I. stupeň chronické lymfocytární leukémie
- nesouvislý malý lymfocytární lymfom II
- malý lymfocytární lymfom ve stádiu I
- malý lymfocytární lymfom ve stadiu III
- malý lymfocytární lymfom ve stadiu IV
- souvislý malý lymfocytární lymfom II
- stupeň II chronické lymfocytární leukémie
- stupeň III chronické lymfocytární leukémie
- stupeň IV chronické lymfocytární leukémie
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Leukémie, B-buňka
- Lymfom
- Leukémie
- Leukémie, lymfocytární, chronická, B-buňky
- Leukémie, lymfoidní
- Fyziologické účinky léků
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Lenalidomid
- Rituximab
Další identifikační čísla studie
- 2150.00
- P30CA015704 (Grant/smlouva NIH USA)
- FHCRC-2150.00
- IR-6846
- CDR0000633628 (Identifikátor registru: PDQ)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na rituximab
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)DokončenoPosttransplantační lymfoproliferativní porucha související s EBV | Monomorfní posttransplantační lymfoproliferativní porucha | Polymorfní posttransplantační lymfoproliferativní porucha | Recidivující monomorfní posttransplantační lymfoproliferativní porucha | Recidivující polymorfní posttransplantační... a další podmínkySpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoAnn Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia IV | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia IV | Ann Arbor Stádium II Stupeň 3 Souvislý folikulární lymfom | Nekontinuální folikulární lymfom... a další podmínkySpojené státy
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)UkončenoRecidivující folikulární lymfom 1. stupně | Recidivující folikulární lymfom 2. stupně | Recidivující lymfom z plášťových buněk | Recidivující lymfom okrajové zóny | Refrakterní B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující malý lymfocytární lymfom | Recidivující B-buněčný non-Hodgkinův lymfom | Recidivující... a další podmínkySpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborRecidivující malý lymfocytární lymfom | Prolymfocytární leukémie | Recidivující chronická lymfocytární leukémieSpojené státy
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Zatím nenabírámeDLBCL - Difuzní velký B buněčný lymfom
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborChronická lymfocytární leukémie/lymfom z malých lymfocytůSpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktivní, ne náborLymfom z plášťových buněkSpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborAnn Arbor Fáze I folikulárního lymfomu 1. stupně | Ann Arbor Fáze I folikulárního lymfomu 2. stupně | Ann Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia II | Ann Arbor folikulární lymfom II. stupně 2. stupněSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)Celgene CorporationAktivní, ne náborAnn Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia III | Ann Arbor folikulární lymfom 1. stupně stadia IV | Ann Arbor folikulární lymfom 2. stupně stadia IV | Ann Arbor Stádium II Stupeň 3 Souvislý folikulární lymfom | Nekontinuální folikulární lymfom... a další podmínkySpojené státy
-
University Hospital, ToulouseDokončenoAutoimunitní onemocnění | Transplantace ledvinFrancie