- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00833534
Lenalidomid z rytuksymabem lub bez w leczeniu pacjentów z przewlekłą białaczką limfocytową lub chłoniakiem z małych limfocytów, którzy przeszli autologiczny lub syngeniczny przeszczep komórek macierzystych
Terapia konsolidacyjna lenalidomidem (Revlimid®) z rytuksymabem lub bez, a następnie terapia podtrzymująca preparatem Revlimid® po autologicznym/syngenicznym przeszczepie przewlekłej białaczki limfocytowej/chłoniaka z małych limfocytów
UZASADNIENIE: Terapie biologiczne, takie jak lenalidomid, mogą stymulować układ odpornościowy na różne sposoby i powstrzymywać wzrost komórek nowotworowych. Przeciwciała monoklonalne, takie jak rytuksymab, mogą blokować wzrost raka na różne sposoby. Niektóre blokują zdolność komórek rakowych do wzrostu i rozprzestrzeniania się. Inni znajdują komórki rakowe i pomagają je zabijać lub przenoszą do nich substancje zabijające raka. Nie wiadomo jeszcze, czy lenalidomid jest skuteczniejszy z rytuksymabem czy bez niego w leczeniu przewlekłej białaczki limfocytowej lub chłoniaka z małych limfocytów.
CEL: To badanie fazy II ma na celu zbadanie, jak dobrze działa lenalidomid podawany z rytuksymabem lub bez rytuksymabu w leczeniu pacjentów z przewlekłą białaczką limfatyczną lub chłoniakiem z małych limfocytów, którzy przeszli autologiczny lub syngeniczny przeszczep komórek macierzystych.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
Podstawowy
- Ocena skuteczności terapii konsolidacyjnej obejmującej lenalidomid z rytuksymabem lub bez, a następnie terapii podtrzymującej obejmującej lenalidomid u pacjentów z przewlekłą białaczką limfatyczną lub chłoniakiem z małych limfocytów, którzy przeszli autologiczny lub syngeniczny przeszczep komórek macierzystych.
ZARYS:
Faza konsolidacji: Pacjenci są przydzielani do 1 z 2 grup terapeutycznych.
- Grupa I: Pacjenci otrzymują doustnie lenalidomid raz dziennie w dniach 1-14. Leczenie powtarza się co 21 dni przez 8 kursów w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
- Grupa II: Pacjenci otrzymują lenalidomid jak w grupie I. Pacjenci otrzymują również rytuksymab i.v. raz w dniu poprzedzającym rozpoczęcie leczenia lenalidomidem, a następnie raz między dniami 25-30, 50-55 i 75-80, łącznie 4 dawki w brak postępu choroby lub niedopuszczalna toksyczność.
- Faza podtrzymująca: Począwszy od 2 miesięcy po zakończeniu terapii konsolidacyjnej, wszyscy pacjenci otrzymują doustnie lenalidomid raz dziennie w dniach 1-21. Leczenie powtarza się co 28 dni przez 18 kursów w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są obserwowani przez 28 dni, a następnie co roku.
Typ studiów
Faza
- Faza 2
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Diagnostyka przewlekłej białaczki limfatycznej (CLL) lub chłoniaka z małych limfocytów (SLL)
- Dowolna faza choroby
- Wcześniejsza dokumentacja histologiczna CD20+ CLL lub SLL
Przeszedł autologiczny lub syngeniczny przeszczep komórek macierzystych obejmujący terapię wysokodawkową z ratowaniem komórek macierzystych krwi obwodowej w ciągu ostatnich 30-120 dni
Brak postępującej choroby po przeszczepie
- Miał stabilną chorobę lub pewien stopień odpowiedzi na przeszczep
- Brak historii zajęcia OUN
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
- Stan wydajności Karnofsky'ego 70-100%
- Liczba płytek krwi ≥ 50 000/mm³* (niezależna od transfuzji)
- ANC ≥ 1500/mm³*
- Bilirubina całkowita ≤ 2 mg/ml (chyba że jest to spowodowane chorobą Gilberta)
- SGOT/SGPT ≤ 2,5 razy górna granica normy
- Stężenie kreatyniny w surowicy ≤ 2 mg/ml
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować 2 skuteczne metody antykoncepcji przez co najmniej 28 dni przed, w trakcie i przez co najmniej 28 dni po zakończeniu badanej terapii
- Pacjenci i ich lekarz muszą być zarejestrowani w programie RevAssist® oraz być chętni i zdolni do przestrzegania wymagań RevAssist®
- LVEF ≥ 45% bezpośrednio przed przeszczepem
- Brak niekontrolowanej zastoinowej choroby serca
- Brak historii zawału mięśnia sercowego lub choroby wieńcowej
- Brak neuropatii obwodowej ≥ stopnia 3
- Brak alergii na lenalidomid, talidomid, allopurinol lub rytuksymab
- Brak znanego wirusowego zapalenia wątroby typu B, wirusowego zapalenia wątroby typu C lub seropozytywności HIV
- Brak innych nowotworów złośliwych w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem odpowiednio leczonego raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry lub raka in situ szyjki macicy lub piersi
- Brak współistniejących poważnych niekontrolowanych chorób medycznych lub psychiatrycznych, w tym poważnej infekcji UWAGA: *Przez 5 dni kalendarzowych po przeszczepie
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
- Zobacz charakterystykę choroby
- Brak wcześniejszego produktu komórek macierzystych selekcjonowanych przez CD34
- Brak chemioterapii lub terapii biologicznej PBL po przeszczepie
- Dozwolone wcześniejsze podanie rytuksymabu przed pobraniem komórek macierzystych
- Wcześniejszy lenalidomid podany przed przeszczepem był możliwy pod warunkiem, że pacjent zareagował na lenalidomid
- Brak równoczesnego sargramostymu (GM-CSF)
- Brak innych równoczesnych terapii przeciwnowotworowych, w tym radioterapii lub talidomidu
- Żadnych innych równoczesnych agentów śledczych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Grupa I (faza konsolidacji)
Pacjenci otrzymują doustnie lenalidomid raz dziennie w dniach 1-14.
Leczenie powtarza się co 21 dni przez 8 kursów w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Podany doustnie
|
Eksperymentalny: Grupa II (faza konsolidacji)
Pacjenci otrzymują lenalidomid jak w grupie I. Pacjenci otrzymują również rytuksymab i.v. raz w dniu poprzedzającym rozpoczęcie leczenia lenalidomidem, a następnie raz między dniami 25-30, 50-55 i 75-80, łącznie 4 dawki przy braku choroby postęp lub niedopuszczalna toksyczność.
|
Biorąc pod uwagę IV
Podany doustnie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
---|
Skuteczność lenalidomidu z rytuksymabem lub bez rytuksymabu w terapii konsolidacyjnej i lenalidomidu w terapii podtrzymującej
|
Przeżycie wolne od choroby po 2 latach od przeszczepu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
---|
Czas do progresji choroby
|
Wskaźniki nawrotów
|
Toksyczność podczas leczenia konsolidującego i podtrzymującego według oceny NCI CTCAE v3.0
|
Możliwość zrealizowania zaplanowanej terapii
|
Całkowita remisja hematologiczna, w tym status remisji IgH w szpiku kostnym oceniany metodą PCR po konsolidacji i terapii podtrzymującej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Leona A. Holmberg, MD, PhD, Fred Hutchinson Cancer Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- przewlekła białaczka limfocytowa I stopnia
- nieciągły chłoniak z małych limfocytów w stadium II
- chłoniak z małych limfocytów stopnia I
- chłoniak z małych limfocytów stopnia III
- chłoniak z małych limfocytów IV stopnia
- przylegający chłoniak z małych limfocytów w stadium II
- przewlekła białaczka limfatyczna II stopnia
- przewlekła białaczka limfatyczna III stopnia
- przewlekła białaczka limfocytowa IV stopnia
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Białaczka, komórki B
- Chłoniak
- Białaczka
- Białaczka, Limfocytowa, Przewlekła, B-Cell
- Białaczka, układ limfatyczny
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Lenalidomid
- Rytuksymab
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2150.00
- P30CA015704 (Grant/umowa NIH USA)
- FHCRC-2150.00
- IR-6846
- CDR0000633628 (Identyfikator rejestru: PDQ)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Chłoniak
-
Gilead SciencesZakończonyChłoniak grudkowy | Chłoniak z komórek płaszcza | Przewlekła białaczka limfocytowa | Rozlany chłoniak z dużych komórek B | Non-FL Indolent Non-Hodgkin's LymphomaStany Zjednoczone, Kanada
Badania kliniczne na rytuksymab
-
Nordic Lymphoma GroupAstraZenecaAktywny, nie rekrutującyChłoniak z komórek płaszcza | MCLFinlandia, Szwecja, Norwegia, Dania, Republika Korei
-
Fondazione Italiana Linfomi - ETSRekrutacyjnyOporny na leczenie chłoniak z komórek płaszcza | Nawrotowy chłoniak z komórek płaszczaWłochy
-
Peng LiuRekrutacyjnyRozlany chłoniak z dużych komórek BChiny
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...National Institutes of Health (NIH)RekrutacyjnyCukrzyca typu 1Stany Zjednoczone, Australia
-
Klinikum StuttgartGerman Federal Ministry of Education and Research; University Hospital FreiburgRekrutacyjnyPierwotny chłoniak ośrodkowego układu nerwowegoNiemcy
-
University of GiessenZakończonyChłoniaki strefy brzeżnej | Chłoniaki nieziarnicze | Chłoniaki grudkowe | Immunocytomy | Chłoniaki LimfocytarneNiemcy
-
Hospital Universitario 12 de OctubreInstituto de Investigación Sanitaria de la Fundación Jiménez Díaz; Fundación... i inni współpracownicyZakończonyNEFROPATIA BŁONIONOWAHiszpania
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyZaburzenie limfoproliferacyjne związane z EBV po przeszczepie | Monomorficzne zaburzenie limfoproliferacyjne po przeszczepie | Polimorficzne zaburzenie limfoproliferacyjne po przeszczepie | Nawracające monomorficzne zaburzenie limfoproliferacyjne po przeszczepie | Nawracające polimorficzne zaburzenie... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyNawracający chłoniak z komórek płaszcza | Oporny na leczenie chłoniak nieziarniczy z komórek B | Nawracający chłoniak nieziarniczy z komórek B | Oporny na leczenie chłoniak z komórek płaszczaStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)Celgene CorporationAktywny, nie rekrutującyAnn Arbor chłoniak grudkowy 1 stopnia III stopnia | Ann Arbor chłoniak grudkowy stopnia III stopnia 2 | Ann Arbor chłoniak grudkowy IV stopnia 1. stopnia | Ann Arbor, chłoniak grudkowy IV stopnia 2 | Ann Arbor Przylegający chłoniak grudkowy stopnia 3. stopnia II | Nieprzylegający chłoniak grudkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone