- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00879034
Studie kyseliny zoledronové, pravastatinu a lonafarnibu pro pacienty s progerií
Pilotní studie fáze II kyseliny zoledronové, pravastatinu a lonafarnibu (SCH66336) pro pacienty se syndromem Hutchinson-Gilford progerie (HGPS) a progeroidními laminopatiemi
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Progerie jsou vzácná onemocnění „předčasného stárnutí“, při kterých děti umírají na těžkou aterosklerózu vedoucí k mrtvici a infarktu. Jde o multisystémové onemocnění s objektivními klinickými markery progrese onemocnění. Patří mezi ně abnormality v růstu a složení těla, minerální hustota kostí, funkce kloubů, endokrinní funkce, alopecie a vaskulární onemocnění. V současné době neexistuje žádná terapie prokázaná jako účinná pro jakýkoli z progresivních a škodlivých aspektů této poruchy.
Progeria je způsobena genovým defektem v genu LMNA, kódujícím jaderný protein lamin A. Lamin A je normálně exprimován většinou diferencovaných buněk a vyžaduje posttranslační farnesylaci, aby se začlenil do jaderné membrány. Tato studie navrhuje použití tří látek (kyselina zoledronová, pravastatin a lonafarnib) k inhibici farnesylace abnormálního laminu, onemocnění způsobujícího protein u progerie. Primárním cílem této studie je vyhodnotit proveditelnost intravenózního podávání kyseliny zoledronové, perorálního pravastatinu a perorálního lonafarnibu pacientům s progerií po dobu minimálně 4 týdnů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Children's Hospital Boston
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Genetická diagnóza: Všichni pacienti musí mít potvrzující mutační analýzu prokazující mutaci v genu lamin A.
- Pacienti musí vykazovat klinické příznaky progerie podle týmu klinického hodnocení.
- Pacienti musí být ochotni a schopni přijet do Bostonu za účelem vhodných studií a vyšetření na začátku studie a ve 4. týdnu studie.
- Pacient musí mít odpovídající funkci orgánů a kostní dřeně, jak je definováno parametry studie
Kritéria vyloučení:
- Jiné než léky používané v tomto protokolu jsou vyloučeny jiné léky zaměřené na léčbu progerie. Léky k léčbě příznaků progerie jsou povoleny.
- Pacienti nesmí v době zahájení léčby lonafarnibem užívat léky, které významně ovlivňují metabolismus lonafarnibu.
- Pacient nesmí mít žádnou nekontrolovanou infekci.
- Jedinci, kteří mají známou nebo mají podezření na přecitlivělost na kteroukoli z pomocných látek obsažených ve formulaci, by neměli být léčeni.
- Pacientky nesmí být těhotné nebo kojit. Pacientky ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru nebo moči. Pacienti mužského a ženského pohlaví s reprodukčním potenciálem musí souhlasit s používáním lékařsky uznávané formy antikoncepce během studie a až 10 týdnů po léčbě. Pacientkám je povoleno užívat perorální antikoncepci nebo jiné hormonální metody během léčby lonafarnibem.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kyselina zoledronová, Pravastatin a Lonafarnib
Lonafarnib; Kyselina zoledronová; Pravastatin
|
Tobolky lonafarnibu se mají podávat perorálně dvakrát denně přibližně každých 12 hodin.
Dávkování lonafarnibu začne na 150 mg/m2 ústy dvakrát denně.
Úrovně dávek jsou 150, 115, 90 a 70 mg/m2.
Pacientům se signifikantní toxicitou 3. nebo 4. stupně související s lékem a nereagujícím na přerušení léčby nebo podpůrná opatření bude dávka snížena o jednu úroveň dávky.
Ostatní jména:
Kyselina zoledronová bude podávána intravenózně v prvním týdnu této léčebné studie.
První týden podávání bude sestávat z jedné infuze po dobu 30 minut, 0,0125 mg/kg tělesné hmotnosti.
Ostatní jména:
Pravastatin bude začínat dávkou 5 mg perorálně jednou denně pro děti vážící méně než 10 kg a 10 mg perorálně jednou denně pro děti s hmotností 10 kg nebo vyšší.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Primárním cílem této studie je vyhodnotit proveditelnost intravenózního podávání kyseliny zoledronové, perorálního pravastatinu a perorálního lonafarnibu pacientům s progerií po dobu minimálně 4 týdnů.
Časové okno: 4 týdny
|
Proveditelnost byla hodnocena stanovením počtu účastníků s nežádoucími účinky vyskytujícími se v průběhu 4týdenní studie.
|
4 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Popsat všechny akutní a chronické toxicity spojené s léčbou pacientů s progerií kombinací kyseliny zoledronové, pravastatinu a lonafarnibu
Časové okno: 4 týdny
|
Počet účastníků s akutní a chronickou toxicitou spojenou s léčbou pacientů s progerií kombinací kyseliny zoledronové, pravastatinu a lonafarnibu
|
4 týdny
|
|
Prozkoumat, které klinické a laboratorní studie jsou potřebné k monitorování nebo změně terapie, aby se zabránilo nepřijatelné toxicitě
Časové okno: 4 týdny
|
Počet účastníků s abnormálním CBC w/diff panel, LFT, renální funkce a lipidové panely.
|
4 týdny
|
|
K posouzení farmakokinetiky lonafarnibu u pacientů s progerií.
Časové okno: 4 týdny
|
4 týdny
|
|
|
Test na inhibici farnesylace HDJ-2 v leukocytech periferní krve (PBL)
Časové okno: 4 týdny
|
4 týdny
|
|
|
Získat výchozí klinická a laboratorní data, aby bylo možné dosáhnout dlouhodobějších měření účinnosti, pokud léčba bude pokračovat i po 4týdenním období studie proveditelnosti.
Časové okno: 4 týdny
|
Počet účastníků, od kterých byly získány základní klinické a laboratorní údaje.
|
4 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Mark W Kieran, MD, PhD, Dana-Farber Cancer Institute; Boston Children's Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gordon LB, Massaro J, D'Agostino RB Sr, Campbell SE, Brazier J, Brown WT, Kleinman ME, Kieran MW; Progeria Clinical Trials Collaborative. Impact of farnesylation inhibitors on survival in Hutchinson-Gilford progeria syndrome. Circulation. 2014 Jul 1;130(1):27-34. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.008285. Epub 2014 May 2.
- Gordon LB, Kleinman ME, Massaro J, D'Agostino RB Sr, Shappell H, Gerhard-Herman M, Smoot LB, Gordon CM, Cleveland RH, Nazarian A, Snyder BD, Ullrich NJ, Silvera VM, Liang MG, Quinn N, Miller DT, Huh SY, Dowton AA, Littlefield K, Greer MM, Kieran MW. Clinical Trial of the Protein Farnesylation Inhibitors Lonafarnib, Pravastatin, and Zoledronic Acid in Children With Hutchinson-Gilford Progeria Syndrome. Circulation. 2016 Jul 12;134(2):114-25. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.022188.
- Fisher MJ, Avery RA, Allen JC, Ardern-Holmes SL, Bilaniuk LT, Ferner RE, Gutmann DH, Listernick R, Martin S, Ullrich NJ, Liu GT; REiNS International Collaboration. Functional outcome measures for NF1-associated optic pathway glioma clinical trials. Neurology. 2013 Nov 19;81(21 Suppl 1):S15-24. doi: 10.1212/01.wnl.0000435745.95155.b8.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Metabolické choroby
- Choroba
- Genetické choroby, vrozené
- Metabolismus, vrozené chyby
- Laminopatie
- Syndrom
- Progeria
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity
- Anticholesteremická činidla
- Hypolipidemická činidla
- Látky regulující lipidy
- Inhibitory hydroxymethylglutaryl-CoA reduktázy
- Činidla pro zachování hustoty kostí
- Pravastatin
- Kyselina zoledronová
- Lonafarnib
Další identifikační čísla studie
- 09-02-0074
- P06087 (Jiný identifikátor: Schering-Plough)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Lonafarnib
-
PRG Science & Technology Co., Ltd.Aktivní, ne náborHutchinson-Gilfordův syndrom progerieSpojené státy
-
Pediatric Brain Tumor ConsortiumNational Cancer Institute (NCI)DokončenoNádory mozku a centrálního nervového systémuSpojené státy
-
Merck Sharp & Dohme LLCUkončenoMetastázy, novotvar | Karcinom, nemalobuněčné plíce
-
Boston Children's HospitalZápis na pozvánku
-
European Organisation for Research and Treatment...NeznámýNádory mozku a centrálního nervového systémuŠvýcarsko, Francie
-
Soroka University Medical CenterEiger BioPharmaceuticalsDokončenoHepatitida D, chronickáNový Zéland, Izrael, Turecko (Türkiye)
-
Eiger BioPharmaceuticalsSchváleno pro marketing
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Dokončeno
-
M.D. Anderson Cancer CenterDokončenoMyeloidní leukémie, chronickáSpojené státy
-
George SledgeHoosier Cancer Research Network; Schering-PloughUkončeno