- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00879034
En undersøgelse af zoledronsyre, pravastatin og lonafarnib til patienter med progeria
Et fase II pilotstudie af Zoledronsyre, Pravastatin og Lonafarnib (SCH66336) til patienter med Hutchinson-Gilford Progeria Syndrom (HGPS) og Progeroid Laminopatier
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Progeria er sjældne "for tidlig aldring" sygdomme, hvor børn dør af alvorlig åreforkalkning, der fører til slagtilfælde og hjerteanfald. Det er en multisystemsygdom med objektive kliniske markører for sygdomsprogression. Disse omfatter abnormiteter i vækst og kropssammensætning, knoglemineraltæthed, joinfunktion, endokrin funktion, alopeci og vaskulær sygdom. Der er i øjeblikket ingen terapi, der er bevist effektiv til nogen af de progressive og skadelige aspekter af denne lidelse.
Progeria er forårsaget af en gendefekt i genet LMNA, der koder for det nukleare protein lamin A. Lamin A udtrykkes normalt af de fleste differentierede celler og kræver posttranslationel farnesylering for at blive inkorporeret i den nukleare membran. Dette forsøg foreslår at bruge tre midler (zoledronsyre, pravastatin og lonafarnib) til at hæmme farnesylering af unormal lamin, den sygdom, der forårsager protein i Progeria. Det primære formål med denne undersøgelse er at evaluere gennemførligheden af at administrere intravenøs zoledronsyre, oral pravastatin og oral lonafarnib til patienter med Progeria i mindst 4 uger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Children's Hospital Boston
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Genetisk diagnose: Alle patienter skal have bekræftende mutationsanalyse, der viser mutation i lamin A-genet.
- Patienter skal vise kliniske tegn på progeria i henhold til det kliniske forsøgsteam.
- Patienter skal være villige og i stand til at komme til Boston for passende undersøgelser og undersøgelser ved studiestart og i uge 4 af studiet.
- Patienten skal have tilstrækkelig organ- og marvfunktion som defineret af undersøgelsesparametre
Ekskluderingskriterier:
- Ud over de lægemidler, der anvendes i denne protokol, er andre lægemidler, der er målrettet til behandling af Progeria, udelukket. Lægemidler til behandling af symptomer på Progeria er tilladt.
- Patienter må ikke tage medicin, der væsentligt påvirker metabolismen af lonafarnib på det tidspunkt, de starter med lonafarnib.
- Patienten må ikke have nogen ukontrolleret infektion.
- Personer, der har kendt eller mistænkt overfølsomhed over for et eller flere af hjælpestofferne inkluderet i formuleringen, bør ikke behandles.
- Patienter må ikke være gravide eller amme. Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal have negativ serum- eller uringraviditetstest. Mandlige og kvindelige patienter med reproduktionspotentiale skal acceptere at bruge en medicinsk accepteret form for prævention under undersøgelsen og op til 10 uger efter behandlingen. Det er tilladt for kvindelige patienter at tage p-piller eller andre hormonelle metoder, mens de er i behandling med lonafarnib.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Zoledronsyre, Pravastatin og Lonafarnib
Lonafarnib; Zoledronsyre; Pravastatin
|
Lonafarnib-kapsler skal indgives oralt to gange dagligt cirka hver 12. time.
Lonafarnib-dosering begynder ved 150 mg/m2 gennem munden to gange dagligt.
Dosisniveauer er 150, 115, 90 og 70 mg/m2.
Patienter, der oplever betydelig lægemiddelrelateret grad 3 eller 4 toksicitet og ikke reagerer på afbrydelse af behandlingen eller understøttende behandling, vil blive dosisreduceret med et dosisniveau.
Andre navne:
Zoledronsyre vil blive administreret intravenøst i uge 1 af dette behandlingsforsøg.
Uge én administration vil bestå af én infusion over en 30 minutters periode, 0,0125 mg/kg legemsvægt.
Andre navne:
Pravastatin begynder med 5 mg gennem munden én gang dagligt for børn, der vejer mindre end 10 kg, og 10 mg gennem munden én gang dagligt for børn, der vejer 10 kg eller derover.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Det primære formål med denne undersøgelse er at evaluere muligheden for at administrere intravenøs Zoledronsyre, Oral Pravastatin og Oral Lonafarnib til patienter med Progeria i mindst 4 uger
Tidsramme: 4 uger
|
Gennemførligheden blev vurderet ved at bestemme antallet af deltagere med uønskede hændelser, der opstod i løbet af 4 ugers undersøgelsen.
|
4 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At beskrive enhver akut og kronisk toksicitet forbundet med behandling af progeriapatienter med kombinationen af Zoledronsyre, Pravastatin og Lonafarnib
Tidsramme: 4 uger
|
Antal deltagere med akutte og kroniske toksiciteter forbundet med behandling af progeriapatienter med kombinationen af zoledronsyre, pravastatin og lonafarnib
|
4 uger
|
|
At undersøge, hvilke kliniske og laboratorieundersøgelser der er nødvendige for at overvåge eller ændre terapi for at forhindre uacceptabel toksicitet
Tidsramme: 4 uger
|
Antallet af deltagere med abnorm CBC m/diff panel, LFT'er, nyrefunktioner og lipidpaneler.
|
4 uger
|
|
At vurdere farmakokinetikken af Lonafarnib hos patienter med progeria.
Tidsramme: 4 uger
|
4 uger
|
|
|
At analysere for inhibering af HDJ-2-farnesylering i perifere blodleukocytter (PBL)
Tidsramme: 4 uger
|
4 uger
|
|
|
At indhente baseline kliniske data og laboratoriedata, så langsigtede mål for effektivitet vil være opnåelige, hvis behandlingen fortsætter ud over den 4-ugers gennemførlighedsundersøgelsesperiode.
Tidsramme: 4 uger
|
Antallet af deltagere, fra hvilke baseline kliniske data og laboratoriedata blev opnået.
|
4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Mark W Kieran, MD, PhD, Dana-Farber Cancer Institute; Boston Children's Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gordon LB, Massaro J, D'Agostino RB Sr, Campbell SE, Brazier J, Brown WT, Kleinman ME, Kieran MW; Progeria Clinical Trials Collaborative. Impact of farnesylation inhibitors on survival in Hutchinson-Gilford progeria syndrome. Circulation. 2014 Jul 1;130(1):27-34. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.008285. Epub 2014 May 2.
- Gordon LB, Kleinman ME, Massaro J, D'Agostino RB Sr, Shappell H, Gerhard-Herman M, Smoot LB, Gordon CM, Cleveland RH, Nazarian A, Snyder BD, Ullrich NJ, Silvera VM, Liang MG, Quinn N, Miller DT, Huh SY, Dowton AA, Littlefield K, Greer MM, Kieran MW. Clinical Trial of the Protein Farnesylation Inhibitors Lonafarnib, Pravastatin, and Zoledronic Acid in Children With Hutchinson-Gilford Progeria Syndrome. Circulation. 2016 Jul 12;134(2):114-25. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.022188.
- Fisher MJ, Avery RA, Allen JC, Ardern-Holmes SL, Bilaniuk LT, Ferner RE, Gutmann DH, Listernick R, Martin S, Ullrich NJ, Liu GT; REiNS International Collaboration. Functional outcome measures for NF1-associated optic pathway glioma clinical trials. Neurology. 2013 Nov 19;81(21 Suppl 1):S15-24. doi: 10.1212/01.wnl.0000435745.95155.b8.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Metaboliske sygdomme
- Sygdom
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Metabolisme, medfødte fejl
- Laminopatier
- Syndrom
- Progeria
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter
- Antikolesteræmiske midler
- Hypolipidæmiske midler
- Lipidregulerende midler
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-reduktasehæmmere
- Knogletæthedsbevarende midler
- Pravastatin
- Zoledronsyre
- Lonafarnib
Andre undersøgelses-id-numre
- 09-02-0074
- P06087 (Anden identifikator: Schering-Plough)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Progeria
-
Bundang CHA HospitalAfsluttetHutchinson-Gilford Progeria SyndromKorea, Republikken
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleAfsluttetBehandling af Hutchinson-Gilford Progeria Syndrome med en kombination af Pravastatin og ZoledronsyreHutchinson-Gilford Progeria SyndromFrankrig
-
PRG Science & Technology Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterendeHutchinson-Gilford Progeria SyndromForenede Stater
-
PRG Science & Technology Co., Ltd.Amarex Clinical ResearchAfsluttetHutchinson-Gilford Progeria Syndrom | Werners syndromForenede Stater
-
Eiger BioPharmaceuticalsGodkendt til markedsføring
-
Boston Children's HospitalMerck Sharp & Dohme LLC; Schering-Plough; Eiger BioPharmaceuticalsAktiv, ikke rekrutterendeProgeriaForenede Stater
-
Boston Children's HospitalTilmelding efter invitation
-
Monica E. KleinmanSchering-PloughAfsluttetProgeria | Hutchinson-Gilford syndromForenede Stater
-
National Human Genome Research Institute (NHGRI)Afsluttet
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonIkke rekrutterer endnuKosaki overvækst syndrom | Penttinens syndromFrankrig
Kliniske forsøg med Lonafarnib
-
PRG Science & Technology Co., Ltd.Aktiv, ikke rekrutterendeHutchinson-Gilford Progeria SyndromForenede Stater
-
Pediatric Brain Tumor ConsortiumNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTumorer i hjernen og centralnervesystemetForenede Stater
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetMetastaser, Neoplasma | Karcinom, ikke-småcellet lunge
-
Boston Children's HospitalTilmelding efter invitation
-
Soroka University Medical CenterEiger BioPharmaceuticalsAfsluttetHepatitis D, kroniskNew Zealand, Israel, Tyrkiet (Türkiye)
-
European Organisation for Research and Treatment...UkendtTumorer i hjernen og centralnervesystemetSchweiz, Frankrig
-
Eiger BioPharmaceuticalsGodkendt til markedsføring
-
M.D. Anderson Cancer CenterAfsluttetMyelogen leukæmi, kroniskForenede Stater
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...Afsluttet
-
George SledgeHoosier Cancer Research Network; Schering-PloughAfsluttet