- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01091168
Zkouška vinfluninu versus alkylační činidlo u metastatického karcinomu prsu
Fáze III studie IV vinflunin versus alkylační činidlo u pacientek s metastatickým karcinomem prsu, které byly dříve léčeny antracyklinem, taxanem, antimetabolitem a alkaloidem Vinca nebo jsou vůči nim rezistentní (studie L00070 IN 308 B0)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Rakovina prsu je celosvětově nejčastěji diagnostikovaným zhoubným nádorem u žen a druhou nejčastější příčinou úmrtí souvisejících s rakovinou u žen.
Pacientky s metastatickým karcinomem prsu (MBC) zůstávají nevyléčitelné a současnými cíli terapie je zmírnit symptomy, oddálit progresi onemocnění, zlepšit nebo alespoň udržet kvalitu života (QoL) a prodloužit celkové přežití (OS). látky se zavedenou aktivitou jediného činidla, přičemž antracykliny a taxany jsou obecně považovány za nejaktivnější. Kromě toho několik léků s různými mechanismy účinku, jako jsou antimetabolity a vinca-alkaloidy, také prokázalo podstatnou aktivitu v metastatickém stavu jako samostatné látky nebo v kombinaci.
U pacientů s progresí po podání antracyklinů, taxanů, antimetabolitů a vinkaalkaloidů jsou terapeutické možnosti omezené. V této silně předléčené populaci, u které se neočekává, že celkové přežití přesáhne 6 až 7 měsíců, existuje jasná potřeba nových terapií.
Vinflunin (VFL) je inhibitor mikrotubulů získaný semisyntézou, interaguje s tubulinem na vinca-vazebné doméně a inhibuje sestavování tubulinu narušením dynamiky mikrotubulů a mitotických vřetének bez ovlivnění sestavených mikrotubulů. Protinádorová aktivita VFL byla plně prokázána proti velkému a rozmanitému panelu myších a xenograftových modelů.
Hlavní hlášenou hematologickou toxicitou byla neutropenie stupně 3-4 (40-50 %). Incidence jejích komplikací (febrilní neutropenie a neutropenická infekce) byla méně než 8 %. Hlavní hlášenou nehematologickou toxicitou stupně 3-4 (s incidencí vyšší než 10 %) byly zácpa a únava.
Jednalo se o prospektivní multicentrickou, otevřenou, randomizovanou (1:1) studii fáze III srovnávající OS u pacientů léčených vinfluninem oproti těm, kteří byli léčeni alkylačním činidlem dle výběru lékaře jako třetí linie nebo více u pacientů s lokálně recidivujícími a/ nebo metastatický karcinom prsu dříve léčený antracykliny, antimetabolity, taxany a vincaalkaloidy, které již nejsou kandidáty na léčbu.
Primárním cílovým parametrem studie byl OS. Pacienti byli hodnoceni na toxicitu, nádorovou odpověď a progresi a stav (živí-mrtví) v pravidelných intervalech během studijní léčby a období sledování. Pacienti byli léčeni až do progrese onemocnění, nepřijatelné toxicity, do rozhodnutí pacienta nebo zkoušejícího. Po ukončení studijní léčby byli pacienti sledováni až do smrti.
Dávka VFL 280 mg/m² byla zvolená dávka pro tuto studii fáze III u pacientů se silně předléčenou MBC. Dávka VFL byla skutečně snížena z 320 na 280 mg/m² u pokročilého karcinomu z přechodných buněk pacientů uroteliálního traktu s výkonnostním stavem (PS) 1 nebo s PS 0 a po předchozím ozáření pánve. Tato dávka byla pravidelněji tolerována u pacientů v pokročilém stádiu onemocnění, kteří byli intenzivně předléčeni.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Buenos aires, Argentina
-
Quilmes, Argentina
-
Rosario, Argentina
-
San Martin, Argentina
-
Tucuman, Argentina
-
-
-
-
-
Brussels, Belgie
-
Haine Saint Paul, Belgie
-
Yvoir, Belgie
-
-
-
-
-
Gomel, Bělorusko
-
Grodno, Bělorusko
-
Minsk, Bělorusko
-
Vitebsk, Bělorusko
-
-
-
-
-
Angers, Francie
-
Brest, Francie
-
Clermont Ferrand, Francie
-
Dijon, Francie
-
Grenoble, Francie
-
Le Mans, Francie
-
Lille, Francie
-
Limoges, Francie
-
Lorient, Francie
-
Montpellier, Francie
-
Nancy, Francie
-
Nantes, Francie
-
Nice, Francie
-
Paris, Francie
-
Pontoise, Francie
-
Reims, Francie
-
Rouen, Francie
-
Saint Brieuc, Francie
-
Saint Priest en Jarez, Francie
-
Strasbourg, Francie
-
-
-
-
-
Ancona, Itálie
-
Aviano, Itálie
-
Bolzano, Itálie
-
Brindisi, Itálie
-
Frattamaggiore, Itálie
-
Macerata, Itálie
-
Orbassano, Itálie
-
-
-
-
-
Durban, Jižní Afrika
-
Johannesburg, Jižní Afrika
-
Pretoria, Jižní Afrika
-
-
-
-
-
Berlin, Německo
-
Dortmund, Německo
-
Essen, Německo
-
Mainz, Německo
-
Munich, Německo
-
Trier, Německo
-
-
-
-
-
Lisboa, Portugalsko
-
-
-
-
-
Graz, Rakousko
-
Salzburg, Rakousko
-
Vienna, Rakousko
-
-
-
-
-
Arkhangelsk, Ruská Federace
-
Engels, Ruská Federace
-
Moscow, Ruská Federace
-
Ryazan, Ruská Federace
-
Saratov, Ruská Federace
-
St Petersburg, Ruská Federace
-
Stavropol, Ruská Federace
-
Tambov, Ruská Federace
-
Ufa, Ruská Federace
-
Volgograd, Ruská Federace
-
-
-
-
-
Burnley, Spojené království
-
Cornwell, Spojené království
-
Derby, Spojené království
-
Glasgow, Spojené království
-
Ipswich, Spojené království
-
Preston, Spojené království
-
Worthing, Spojené království
-
-
-
-
-
Taichung, Tchaj-wan
-
Taipei, Tchaj-wan
-
Taoyuan, Tchaj-wan
-
-
-
-
-
Dnipropetrovsk, Ukrajina
-
Kharkiv, Ukrajina
-
Khmelnytskyi, Ukrajina
-
Kyiv, Ukrajina
-
-
-
-
-
A coruna, Španělsko
-
Barcelona, Španělsko
-
Madrid, Španělsko
-
Sevilla, Španělsko
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria zahrnutí: (hlavní podmínky)
- Pacientky ve věku 18 až 75 let s metastatickým karcinomem prsu histologicky/cytologicky potvrzeným, že nejsou vhodné pro kurativní operaci nebo radioterapii a které podstoupily alespoň dva předchozí režimy chemoterapie včetně antracyklinů, taxanů, antimetabolitů a vinca-alkaloidů a již nejsou kandidáty na tyto drogy,
- Karnofského výkonnostní skóre alespoň 70 %, adekvátní hematologické, jaterní a renální funkce a EKG bez klinicky relevantních abnormalit.
Kritéria vyloučení:
- Souběžná vážná nekontrolovaná zdravotní porucha,
- známé nebo klinické známky mozkových metastáz nebo leptomeningeálního postižení,
- plicní lymfangitida nebo symptomatický pleurální výpotek nebo symptomatický ascites,
- anamnéza druhé primární malignity,
- HIV infekce, již existující neuropatie,
- těhotenství nebo kojení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: rameno A: Vinflunin
Pacienti randomizovaní v testovacím rameni (rameno A) dostávali VFL v dávce 280 mg/m² v den 1 každého cyklu každé 3 týdny, během 20minutové intravenózní (IV) infuze.
Cykly se opakovaly každé 3 týdny.
|
280 mg/m2 v den 1 každého cyklu každé 3 týdny
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: rameno B: Alkylační činidlo dle výběru lékaře
Pacienti randomizovaní do kontrolní větve (rameno B) dostávali alkylační činidlo používané jako samostatné činidlo, které bylo dostupné ve výzkumném centru a bylo schváleno pro léčbu rakoviny v zemi.
|
cyklofosfamid nebo melfalan nebo mitomycin C nebo thiotepa nebo cisplatina nebo karboplatina
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: Od výchozího stavu do 3 let 1 měsíc
|
Hlavním koncovým bodem této studie je celkové přežití definované jako doba od randomizace do data úmrtí nebo posledního sledování.
U pacientů, kteří nezemřeli, bude doba přežití cenzurována k datu posledního kontaktu nebo poslední kontroly nebo k datu poslední zprávy.
|
Od výchozího stavu do 3 let 1 měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra kontroly onemocnění (DCR)
Časové okno: Od výchozího stavu do 3 let 1 měsíc
|
DCR byla definována jako podíl pacientů s kompletní odpovědí (CR), částečnou odpovědí (PR) a stabilním onemocněním (SD) vzhledem k celkovému počtu pacientů v analyzované populaci.
|
Od výchozího stavu do 3 let 1 měsíc
|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Od výchozího stavu do konečného data (27. srpna 2012), až 3 roky
|
PFS byla definována jako doba od randomizace do první progrese nádoru nebo úmrtí z jakékoli příčiny bez předchozí dokumentace objektivní progrese nádoru.
PFS bylo prováděno v ITT a způsobilých populacích každých 6 týdnů na základě RECIST verze 1.1.
U pacientů ztracených ve sledování nebo bez známého záznamu o progresi nebo úmrtí byla PFS cenzurována k datu posledního hodnocení nádoru nebo k datu posledního kontaktu se sledováním, které nevykazovalo žádnou progresi, která se kdy vyskytla jako poslední.
|
Od výchozího stavu do konečného data (27. srpna 2012), až 3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Karim Keddad, MD, PhD, Institut de Recherche Pierre Fabre
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- L00070 IN 308 B0
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy