Kognitivně-behaviorální terapie (CBT) u dospělých s poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)

Přibližně 50 % jedinců s ADHD dospělých není schopno tolerovat, nereagují na ně nebo nedosahují optimálních výsledků pouze na medikaci (Spencer, Biederman a Wilens 2000). Pokyny NICE pro ADHD pro dospělé, vydané v září 2008, zdůrazňují potřebu dalšího takového výzkumu psychologických přístupů k léčbě tohoto stavu.

Existují slibné předběžné důkazy, které naznačují, že psychologické přístupy k léčbě jsou účinné u jedinců s ADHD dospělých (přehled viz Weiss et al 2008). Dosud však byla provedena pouze jedna randomizovaná kontrolovaná studie CBT (Safren, Otto et al 2005). Třicet jedna účastníků bylo randomizováno k tomu, aby dostávali buď CBT a léky jako obvykle, nebo léky samotné. Ti, kteří byli randomizováni do CBT (n=16), měli signifikantně nižší symptomy ADHD (jak bylo hodnoceno nezávislým výzkumným pracovníkem), celkovou závažnost a sebehodnocení symptomů než ti, kteří užívali pouze medikaci (rozsah ps <0,01 až <0,002). Ti ve skupině CBT měli také významně nižší skóre v nezávislých a sebehodnoceních měření nálady (rozsah ps <0,01 až 0,04).

Je potřeba provést více randomizovaných kontrolovaných studií, aby bylo možné replikovat výsledek Safrena et al na jiném místě, dále zkoumat proveditelnost CBT v této populaci a dále rozvíjet přístupy CBT k tomuto stavu.

Dosud provedené studie byly většinou založeny na dovednostech (tj. sezení zaměřená na výuku specifických dovedností, jako je time management), spíše než na formulaci (formulace je v podstatě sdílená hypotéza, pokud jde o vztahy mezi individuální zkušeností, přesvědčením, chováním a emocemi).

Současná studie si klade za cíl vyhodnotit formulací řízený přístup ke KBT u dospělých s ADHD. Skupina jedinců (n = 30), kteří dostávají CBT kombinovanou s běžnou léčbou u dospělých s ADHD, bude porovnána se skupinou, která dostávala pouze běžnou léčbu (n= 30), za použití randomizovaného uspořádání.