- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01209403
Inzulinu podobný růstový faktor (IGF-I) u hemodialyzovaných pacientů
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Nutriční markery, jako je svalová hmota a sérový albumin, jsou silnými prediktory mortality a morbidity u pacientů s terminálním selháním ledvin (ESRF) na udržovací hemodialýze (HD). Má se za to, že udržovací HD přispívá k malnutrici pacientů s ESRF, ale přesný mechanismus zůstává neznámý. Nedávno jsme však ukázali, že biologická aktivita inzulínu podobného růstového faktoru-I (IGF-I) je během HD snížena o 50 %. Dále jsme ukázali, že snížení biologické aktivity IGF-I je přímo spojeno s up-regulací IGF-vazebného proteinu-1 (IGFBP-1), jediného akutně regulovaného IGFBP, který se během HD zvýšil 6krát. IGFBP-1 je produkován v játrech, primárně pod kontrolou inzulínu, který rychle inhibuje jaterní produkci IGFBP-1. Protože inzulín v plazmě zůstává během udržovací HD poměrně nízký, lze zvýšení IGFBP-1 vysvětlit absencí inzulínu.
Zjištění, že HD akutně down-reguluje biologickou aktivitu IGF-I up-regulací IGFBP-1, může nejen vysvětlit katabolické mechanismy HD per se, ale také otevírá novou strategii léčby pacientů s ESRF podstupujících udržovací HD. Na základě naší předchozí studie tedy předpokládáme, že léčba pacientů s ERSF vysokými dávkami inzulínu během udržovací HD může působit proti HD-indukované stimulaci IGFBP-1, což umožňuje zachovat biologickou aktivitu IGF-I, a tím zrušení katabolického dopadu HD.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Aarhus, Dánsko, 8200 N
- Department of Nephrology, Aarhus University Hospital, Skejby
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- > 18 let
- stabilní pacienti na udržovací hemodialýze po dobu > 3 měsíců
- dobře fungující arteriovenózní (AV) zkrat s recirkulací < 5 %
- informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- diabetes mellitus
- index tělesné hmotnosti < 18,5 kg/m2 nebo > 30 kg/m2
- podvýživa (skóre C subjektivního globálního hodnocení (SGA)
- malignita
- užívání imunosupresivních léků včetně glukokortikosteroidů
- těžké infekční onemocnění < 4 týdny
- těhotenství
Kritéria vyloučení během studie:
- infarkt myokardu nebo arytmie s hemodynamickými poruchami
- trvalá trombóza v arteriovenózním (AV) zkratu
- těžké infekční onemocnění
- transplantace ledvin
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: ZÁKLADNÍ_VĚDA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: CROSSOVER
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Žádná léčba
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Infuze glukózy
Infuze glukózy během hemodialýzy
|
Kontinuální iv infuze glukózy
Ostatní jména:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Infuze glukóza-inzulín
Infuze glukóza-inzulín během hemodialýzy
|
Kontinuální iv infuze glukózy a krátkodobá
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vliv infuze glukózy a glukóza-inzulín na plazmatické IGF-I a IGFBP-1 během hemodialýzy
Časové okno: Od 2 hodin před začátkem hemodialýzy do 2 hodin po ukončení hemodialýzy
|
Všichni pacienti jsou náhodně přiřazeni k hemodialýze buď s i) bez infuze, ii) s kontinuální iv infuzí glukózy a iii) s kontinuální iv infuzí glukózy a krátkodobě působícího inzulínu.
Každá dialýza bude oddělena 2 týdny vyplachování
|
Od 2 hodin před začátkem hemodialýzy do 2 hodin po ukončení hemodialýzy
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Vztah mezi zánětlivými markery a plazmatickými koncentracemi IGF-I a IGFBP-1 během hemodialýzy
Časové okno: Od 2 hodin před začátkem hemodialýzy do 2 hodin po ukončení hemodialýzy
|
Od 2 hodin před začátkem hemodialýzy do 2 hodin po ukončení hemodialýzy
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Per Ivarsen, MD, PhD, Department of Nephrology, Aarhus University Hospital, Skejby
- Ředitel studie: Jan Frystyk, MD,PhD,DMSc, Department of Endocrinology and Internal Medicine, Aarhus University Hospital
- Ředitel studie: Bente Jespersen, MD, DMSc, Department of Nephrology, Aarhus University Hospital, Skejby
- Vrchní vyšetřovatel: Mark Reinhard, MD, Department of Nephrology, Aarhus University Hospital, Skejby
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IGFHD1-2010
- 2010-020114-29 (EUDRACT_NUMBER)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infuze glukózy
-
ImaginAb, Inc.DokončenoHodgkinův lymfom | Pozitronová emisní tomografie | Imunomodulace | Metastatické solidní malignitySpojené státy
-
The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityNábor
-
National Institute of Neurological Disorders and...DokončenoProgresivní supranukleární obrnaSpojené státy
-
Medtronic DiabetesDokončeno
-
University Hospital TuebingenDokončeno
-
Tandem Diabetes Care, Inc.Jaeb Center for Health ResearchDokončenoDiabetes typu 1Spojené státy
-
Beijing GoBroad HospitalRuijin Hospital; Shanghai Liquan HospitalNáborRecidivující nebo refrakterní mnohočetný myelom (RRMM)Čína
-
Radha GopalanAmerican Regent, Inc.Zápis na pozvánkuSrdeční selhání | Nedostatek železaSpojené státy
-
Stanford UniversityMedtronicStaženoDiabetes typu 1Spojené státy
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)StaženoRecidivující spinocelulární karcinom rtu a dutiny ústní | Recidivující spinocelulární karcinom orofaryngu | Recidivující verukózní karcinom dutiny ústní | I. stadium spinocelulárního karcinomu rtu a dutiny ústní | I. stadium spinocelulárního karcinomu orofaryngu | Verukózní karcinom dutiny ústní... a další podmínkySpojené státy