- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01224405
Rakovina prostaty, vysazení androgenní deprivace a intermitentní chemoterapie (PON-PC-02)
Vysazení androgenu versus udržovací a intermitentní chemoterapie versus kontinuální u pacientů s rakovinou prostaty s onemocněním rezistentním na kastraci
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Alba, Itálie
- Roberto Faggiuolo
-
Asti, Itálie
- Franco Testore
-
Biella, Itálie
- Mario Clerico
-
Bologna, Itálie
- Andrea Martoni
-
Candiolo (Torino), Itálie
- Massimo Aglietta
-
Casale Monferrato, Itálie
- Alberto Muzio
-
Casale Monferrato, Itálie
- Mario Botta
-
Cremona, Itálie
- Rodolfo Passalacqua
-
Cuneo, Itálie
- Marco Merlano
-
Garbagnate Milanese, Itálie
- Luigi Toniolo
-
Ivrea, Itálie
- Sergio Bretti
-
Lodi, Itálie
- Giovanni Ucci
-
Modena, Itálie
- Pierfranco Conte
-
Mondovì, Itálie
- Carla Sculli
-
Novara, Itálie
- Oscar Alabiso
-
Novi Ligure, Itálie
- Bruno Castagneto
-
Nuoro, Itálie
- Giovanna Succu
-
Orbassano (Torino), Itálie
- Alfredo Berruti
-
Orbassano (Torino), Itálie
- Luigi Dogliotti
-
Piacenza, Itálie
- Luigi Cavanna
-
Ravenna, Itálie
- Giorgio Cruciani
-
Reggio Emilia, Itálie
- Corrado Boni
-
Sanremo, Itálie
- Riccardo Ratti
-
Taormina, Itálie
- Francesco Ferrau
-
Terni, Itálie
- Fausto Roila
-
Torino, Itálie
- Carlo Alberto Raucci
-
Torino, Itálie
- Guido Vietti Ramus
-
Torino, Itálie
- Libero Ciuffreda
-
Udine, Itálie
- Gianpiero Fasola
-
Verbania, Itálie
- Sergio Cozzi
-
Viareggio, Itálie
- Domenico Amoroso
-
-
Cuneo
-
Saluzzo, Cuneo, Itálie
- Davide Perroni
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- věk nad 18 let,
- histologicky dokumentovaný adenokarcinom prostaty,
- písemný informovaný souhlas se studií,
- Metastatický karcinom prostaty rezistentní na kastraci v přítomnosti kastračních hladin testosteronu (<50 ng/ml) a způsobilý k chemoterapii docetaxelem. Stav kastračně rezistentního karcinomu prostaty je definován buď jako dokumentace nové metastázy nebo zvýšení PSA o více než 50 % nebo zvýšení o více než 25 % z nižší hodnoty PSA během předchozí hormonální terapie v případě odpovědi onemocnění nebo stabilizace na předchozí hormon terapie, resp. Absolutní zvýšení PSA by mělo být vyšší než 5 ng/ml,
- zvýšená hladina PSA musí být zdokumentována do 4 týdnů od zahájení chemoterapie docetaxelem,
- více než 4 týdny od velké operace a úplné zotavení,
- více než 4 týdny od předchozího ozařování s jakoukoli toxicitou přisuzovanou ozáření, které se vyřešilo na stupeň 1 nebo nižší,
- více než 8 týdnů od poslední dávky stroncia nebo samaria,
- Stav výkonu ECOG větší nebo rovný 2,
- délka života > 6 měsíců,
- požadované vstupní laboratorní hodnoty: absolutní počet neutrofilů > 1500/ul Trombocyty > 100 000/ul., Hemoglobin > 8,0 g/dl, Kreatinin, SGOT, SGPT méně než 2,0 x horní hranice normy, Bilirubin méně než/rovná horní hranici normy (ULN).
- Přiměřená compliance pacienta
Kritéria vyloučení:
- Pacienti se zvýšenými hladinami PSA v séru s negativním kostním skenem a CT skenem.
- Předchozí systémová chemoterapie rakoviny prostaty. Předchozí neoadjuvantní nebo adjuvantní chemoterapie je povolena, pokud se během 12 měsíců od poslední dávky chemoterapie neobjeví známky relapsu onemocnění,
- Periferní neuropatie > stupeň 1,
- infarkt myokardu nebo významná změna anginózního vzorce za posledních 6 měsíců, symptomatické městnavé srdeční selhání (třída NYHA III nebo vyšší) nebo nekontrolovaná srdeční arytmie,
- pacienti s anamnézou těžké hypersenzitivní reakce na docetaxel nebo jiné léky formulované s polysorbátem 80,
- špatně kontrolovaný diabetes (glykémie nalačno > 250) navzdory optimalizaci léčebné terapie, peptické vředy nebo jiné kontraindikace steroidní terapie,
- předchozí anamnéza maligního onemocnění s výjimkou nemelanomové rakoviny kůže léčené kurativním způsobem,
- závažná neurologická nebo psychiatrická onemocnění, která pacientům brání udělit platný informovaný souhlas,
- metastázy v mozku,
- status vězně
protože pacienti s imunitní nedostatečností jsou vystaveni zvýšenému riziku letálních infekcí, když jsou léčeni terapií potlačující dřeň, HIV pozitivní pacienti, kteří dostávají kombinovanou antiretrovirovou léčbu, jsou vyloučeni.
-
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Léčebné rameno
deset cyklů docetaxelu + udržovací androgenní deprivace.
|
Docetaxel bude podáván v dávce 75 mg/m2 na metr čtvereční jako 1hodinová intravenózní infuze v den 1 každých 21 dní ve spojení s 5 mg prednisonu perorálně dvakrát denně. U pacientů randomizovaných do ramene A bude plánováno až 10 cyklů docetaxelu ve spojení s udržením podávání analogů LH-RH. |
|
Experimentální: závěsné rameno
Deset cyklů docetaxelu + zastavení androgenní deprivační terapie
|
Docetaxel bude podáván v dávce 75 mg/m2 na metr čtvereční jako 1hodinová intravenózní infuze v den 1 každých 21 dní ve spojení s 5 mg prednisonu perorálně dvakrát denně. U pacientů randomizovaných do ramene B bude plánováno až 10 cyklů docetaxelu ve spojení s vysazením analogů LH-RH.
Pacienti randomizovaní do ramene AB1 (intermitentní docetaxel) přeruší léčbu po nejméně 4 cyklech, pokud se jejich hladina PSA sníží >50 %.
Léčba docetaxelem bude obnovena, když PSA v séru stoupne o >50 % z nejnižší zaznamenané hladiny PSA a bude >10 ng/ml, nebo když se objeví jiné známky progrese onemocnění.
Progrese PSA musí být potvrzena druhým vyšetřením po 2 týdnech před rozhodnutím o obnovení podávání docetaxelu.
|
|
Experimentální: přerušovaná paže
Intermitentní docetaxel
|
Docetaxel bude podáván v dávce 75 mg/m2 na metr čtvereční jako 1hodinová intravenózní infuze v den 1 každých 21 dní ve spojení s 5 mg prednisonu perorálně dvakrát denně. U pacientů randomizovaných do ramene B bude plánováno až 10 cyklů docetaxelu ve spojení s vysazením analogů LH-RH.
Pacienti randomizovaní do ramene AB1 (intermitentní docetaxel) přeruší léčbu po nejméně 4 cyklech, pokud se jejich hladina PSA sníží >50 %.
Léčba docetaxelem bude obnovena, když PSA v séru stoupne o >50 % z nejnižší zaznamenané hladiny PSA a bude >10 ng/ml, nebo když se objeví jiné známky progrese onemocnění.
Progrese PSA musí být potvrzena druhým vyšetřením po 2 týdnech před rozhodnutím o obnovení podávání docetaxelu.
|
|
Aktivní komparátor: Průběžné rameno
Kontinuální docetaxel
|
Pacienti randomizovaní do ramene AB2 (kontinuální docetaxel) budou pokračovat v léčbě až deset cyklů poté, i když jejich hladina PSA ve 4 cyklech bude snížena >50 % nebo dosáhne úrovně
Pacienti randomizovaní do ramene AB1 (intermitentní docetaxel) budou pokračovat v léčbě až do deseti cyklů, i když jejich hladina PSA po 4 cyklech bude snížena >50 % nebo dosáhne úrovně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
celkové přežití
Časové okno: šest let
|
Primárním cílem studie bude prokázání non-inferiority z hlediska celkového přežití zastavení androgenní deprivační terapie (rameno B) versus udržovací androgenní deprivační terapie (rameno A) a intermitentní docetaxelové terapie (rameno AB1) oproti kontinuální docetaxelové terapii (rameno AB2) až deset cyklů.
|
šest let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Toxicita
Časové okno: šest let
|
Toxicita hodnocená podle kritérií NCI
|
šest let
|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: šest let
|
Přežití bez progrese měřeno podle pracovní skupiny pro klinické studie rakoviny prostaty
|
šest let
|
|
Kvalita života
Časové okno: šest let
|
Kvalita života hodnocena podle dotazníku FACT-P
|
šest let
|
|
Bolest
Časové okno: šest let
|
Odpověď na bolest hodnocená pomocí Mc-Gill Pain Questionnaire
|
šest let
|
|
Analýza nákladů
Časové okno: šest let
|
Bude provedena analýza minimalizace nákladů, aby se zjistilo, zda existuje léčebná strategie, která může dosáhnout stejného výsledku za nejnižší náklady.
Analýza se zaměří na přímé lékařské náklady na každou léčbu, shromážděné na úrovni pacienta.
|
šest let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Alfredo Berruti, PHD, Medical Oncology - Hospital San Luigi Gonzaga Orbassano (TO) - Italy
- Ředitel studie: Bruno Castagneto, MD, Medical Oncology - Hospital San Giacomo of Novi Ligure (AL) Italy
- Vrchní vyšetřovatel: Marcello Tucci, MD, Medical Oncology - Hospital San Luigi Gonzaga of Orbassano (TO) - Italy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- EudraCT 2010-019004-24
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Docetaxel + analogy LH-RH
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisARTIC group (oncologists and urologists association)NeznámýAdenokarcinom prostatyFrancie
-
Institut Paoli-CalmettesNovartisUkončenoNekastrovaná metastatická rakovina prostatyFrancie
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAdenokarcinom prostaty | Stádium IIIA rakoviny prostaty AJCC v8 | Stádium IIIB rakoviny prostaty AJCC v8 | Fáze IIC rakoviny prostaty AJCC v8 | Stádium III rakoviny prostaty AJCC v8 | Stádium IIIC rakoviny prostaty AJCC v8 | Fáze IVA rakoviny prostaty AJCC v8Spojené státy, Kanada
-
Medical University of South CarolinaUkončenoRakovina prostatySpojené státy
-
Institut Cancerologie de l'OuestAstellas Pharma Inc; Direction Générale de l'Offre de SoinsAktivní, ne náborRakovina prostaty | OligometastázaFrancie
-
GTxDokončenoIntraepiteliální neoplazie prostatySpojené státy
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI)Aktivní, ne náborAdenokarcinom prostaty II | Adenokarcinom prostaty stadia IIISpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterDokončenoAdenokarcinom prostaty | Stádium IIIA rakoviny prostaty AJCC v8 | Fáze IIC rakoviny prostaty AJCC v8 | Stádium IIIC rakoviny prostaty AJCC v8 | Etapa IIB rakoviny prostaty AJCC v8Spojené státy
-
Mayo ClinicNáborAdenokarcinom prostaty | Oligometastatický karcinom prostatySpojené státy
-
University of Colorado, DenverDokončenoRecidivující rakovina prostaty | Rakovina prostaty stadia III | Adenokarcinom prostaty | Rakovina prostaty ve stádiu IVSpojené státy