Suplementace vitaminu D při onemocnění ledvin

Jedná se o dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou pilotní studii, která má určit, zda suplementace vitaminu D u pacientů na hemodialýze (HD) zlepší fyzické funkce a kognice. HD pacienti mají vysokou prevalenci nedostatku vitaminu D, kognitivní poruchy a fyzické poruchy. Navzdory standardní klinické péči s aktivním IV vitaminem D během dialýzy mají HD pacienti stále výrazně nízké hladiny nutričního nebo dietního vitaminu D. IV léčba vitaminem D během dialýzy je zaměřena na léčbu kostního onemocnění souvisejícího s HD. Nedávná literatura ukazuje, že perorální nebo nutriční vitamin D má četné mimokosterní účinky včetně zlepšení kognitivních funkcí a fyzických funkcí. V této studii vědci plánují perorální podávání vitaminu D pacientům s HD s deficitem vitaminu D, kteří již dostávají standardní péči s IV terapií vitaminem D. Pacienti budou randomizováni tak, aby dostávali buď placebo, nebo 50 000 IU vitaminu D (cholekalciferol) týdně po dobu 6 měsíců. Konkrétními cíli výzkumníků je 1) posoudit přínosy korekce nutričního deficitu vitaminu D na kognitivní a fyzické funkce u pacientů s HD, kteří dostávají rutinní standardní péči, 2) posoudit proveditelnost náboru pacientů s HD pro tuto studii a 3) vyhodnotit navrhovaný režim pro bezpečné a účinné zvýšení nutričních hladin vitaminu D pomocí perorálních doplňků. Výzkumníci předpokládají, že korekce nutričního deficitu vitaminu D na optimální úroveň zlepší u této populace vysokou prevalenci kognitivních a fyzických poruch. Tyto výsledky budou použity jako důkaz na podporu větší studie zaměřené na léčbu nutričního deficitu vitaminu D u všech pacientů, kteří dostávají HD. Tyto výsledky mohou také přispět ke změně současných doporučení, které kladou malý důraz na sledování a léčbu nutričních hladin vitaminu D u HD pacientů. Tyto výsledky jsou důležité pro populaci veteránů na dialýze, protože mnozí z nich jsou povinni vykonávat kognitivní úkoly na vysoké úrovni, jako je řízení složitých léčebných režimů a fyzické úkoly, jako je organizování nezávislého transportu na az HD sezení a vícenásobné návštěvy lékaře.