D-vitamintilskud ved nyresygdom

Dette er en dobbeltblind placebokontrolleret pilotundersøgelse for at afgøre, om D-vitamintilskud hos hæmodialysepatienter (HD) vil forbedre fysisk funktion og kognition. HD-patienter har en høj forekomst af D-vitaminmangel, kognitiv svækkelse og fysisk svækkelse. På trods af standard klinisk behandling med aktivt IV-vitamin D under dialyse, har HS-patienter stadig markant lave niveauer af ernærings- eller diætvitamin D. IV-behandling med D-vitamin under dialyse er rettet mod at behandle HS-relateret knoglesygdom. Nyere litteratur viser, at oralt eller ernæringsmæssigt D-vitamin har adskillige ekstraskeletale effekter, herunder forbedring af kognition og fysisk funktion. I denne undersøgelse planlægger efterforskerne at indgive oralt D-vitamin til D-vitamin-mangelpatienter, der allerede modtager standardbehandling med IV-vitamin D-behandling. Patienter vil blive randomiseret til at modtage enten placebo eller 50.000 IE vitamin D (cholecalciferol) ugentligt i 6 måneder. Efterforskernes specifikke mål er at 1) vurdere fordelene ved at korrigere ernæringsmæssig vitamin D-mangel på kognitiv og fysisk funktion hos HS-patienter, der modtager rutinemæssig standardbehandling, 2) vurdere gennemførligheden af ​​at rekruttere HS-patienter til denne undersøgelse, og 3) evaluere foreslået kur til sikkert og effektivt at øge ernæringsmæssige D-vitaminniveauer med oralt tilskud. Forskerne forventer, at korrektion af ernæringsmæssig D-vitaminmangel til optimale niveauer vil forbedre den høje forekomst af kognitiv svækkelse og fysisk svækkelse i denne population. Disse resultater vil blive brugt som evidens for at understøtte en større undersøgelse, der sigter mod at behandle ernæringsmæssig D-vitaminmangel hos alle patienter, der modtager HD. Disse resultater kan også bidrage til en ændring af de nuværende retningslinjer, som lægger ringe vægt på overvågning og behandling af ernæringsmæssige D-vitaminniveauer hos HS-patienter. Disse resultater er vigtige for veterandialysepopulationen, da mange af dem er forpligtet til at udføre kognitive opgaver på højt niveau, såsom håndtering af komplekse medicinske regimer og fysiske opgaver, såsom orkestrering af uafhængig transport til og fra HD-sessioner og flere lægeaftaler.