Vitamine D-suppletie bij nierziekte

Dit is een dubbelblinde, placebogecontroleerde pilotstudie om te bepalen of vitamine D-suppletie bij hemodialysepatiënten (HD) de fysieke functie en cognitie zal verbeteren. ZvH-patiënten hebben een hoge prevalentie van vitamine D-tekort, cognitieve stoornissen en lichamelijke stoornissen. Ondanks standaard klinische zorg met actieve IV-vitamine D tijdens dialyse, hebben ZvH-patiënten nog steeds opvallend lage niveaus van vitamine D via de voeding of via de voeding. IV-behandeling met vitamine D tijdens dialyse is gericht op de behandeling van ZvH-gerelateerde botziekte. Recente literatuur toont aan dat orale of nutritionele vitamine D meerdere extra-skeletale effecten heeft, waaronder verbetering van de cognitie en fysieke functie. In deze studie zijn de onderzoekers van plan orale vitamine D toe te dienen aan ZvH-patiënten met een tekort aan vitamine D die al standaardzorg krijgen met IV-vitamine D-therapie. Patiënten zullen worden gerandomiseerd om gedurende 6 maanden wekelijks een placebo of 50.000 IE vitamine D (cholecalciferol) te krijgen. De specifieke doelstellingen van de onderzoekers zijn: 1) De voordelen beoordelen van het corrigeren van nutritionele vitamine D-deficiëntie op het cognitief en fysiek functioneren bij ZvH-patiënten die routinematige standaardzorg krijgen, 2) De haalbaarheid beoordelen van het rekruteren van ZvH-patiënten voor deze studie, en 3) Evalueren van de voorgestelde regime voor het veilig en effectief verhogen van nutritionele vitamine D-spiegels met orale suppletie. De onderzoekers verwachten dat correctie van nutritionele vitamine D-deficiëntie tot optimale niveaus de hoge prevalentie van cognitieve stoornissen en fysieke stoornissen in deze populatie zal verbeteren. Deze resultaten zullen worden gebruikt als bewijs ter ondersteuning van een grotere studie die gericht is op het behandelen van vitamine D-deficiëntie in de voeding bij alle patiënten die de ZvH krijgen. Deze resultaten kunnen ook bijdragen aan een verandering in de huidige richtlijnen die weinig nadruk leggen op het monitoren en behandelen van nutritionele vitamine D-spiegels bij ZvH-patiënten. Deze resultaten zijn belangrijk voor de veteranendialysepopulatie, aangezien velen van hen cognitieve taken op hoog niveau moeten uitvoeren, zoals het beheer van complexe medische regimes en fysieke taken, zoals het organiseren van onafhankelijk vervoer van en naar ZvH-sessies en meerdere doktersafspraken.