- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01296035
Panitumumab a gemcitabin u relapsu rakoviny vaječníků (PanGem)
Hodnocení fáze II panitumumabu a gemcitabinu jako léčby u žen s recidivujícím epiteliálním karcinomem vaječníků.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Epiteliální rakovina vaječníků (EOC) zůstává hlavní příčinou úmrtnosti na gynekologická rakovina u žen s více než 22 000 úmrtími ročně jen ve Spojených státech. Kvůli nedostatku účinných screeningových strategií a jemných časných příznaků má osmdesát procent nově diagnostikovaných pacientů onemocnění v pokročilém stádiu. Navzdory cytoredukční operaci a adjuvantní chemoterapii na bázi paklitaxelu a platiny je 5leté přežití i nadále nižší než 40 %. Pro pacienty, kteří se stanou rezistentní vůči sloučeninám platiny (definované jako progresivní onemocnění během chemoterapie na bázi platiny (refrakterní) nebo do 6 měsíců po dokončení režimu chemoterapie na bázi platiny (rezistentní)), je výhled obzvláště špatný a často ohlašuje multirezistentní onemocnění.
V současné době je léčba rakoviny vaječníků ve stavu refrakterního onemocnění na platinu omezena na paliativní záměr. Je nepravděpodobné, že by pacienti s pokročilými, objemnými tumory, špatným výkonnostním stavem a nutričními kompromisy reagovali na terapii a nejlépe jim může posloužit podpůrná péče. Klinická léčba refrakterního onemocnění vyžaduje trpělivost a vytrvalost. U pacienta s onemocněním rezistentním na platinu se zahájí léčba jedním z činidel s aktivitou a každých 6-8 týdnů terapie se vyhodnotí odpověď. Dokud pacient nevykazuje známky progrese onemocnění, lze v terapii pokračovat, pokud nedojde k nepřijatelné toxicitě. Při pozorování progresivního onemocnění lze použít další ze seznamu dostupných látek. Je pravděpodobné, že pacienti během chronické fáze onemocnění dostanou několik jednotlivých látek. Mělo by být vynaloženo veškeré úsilí k vyvážení reakce na onemocnění s toxicitou a kvalitou života.
Na základě tohoto odůvodnění bude tato studie provedena za účelem vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti panitumumabu, lidské protilátky cílené proti EGF-R, a gemcitabinu při léčbě žen s recidivujícími EOC odolnými/rezistentními na platinu. Naším cílem je určit bezpečnost a proveditelnost léčby gemcitabinem a panitumumabem u této populace a po jejím dokončení pokračovat ve studii účinnosti s použitím rozšířené kohorty.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02905
- Women & Infants' Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky nebo cytologicky potvrzená diagnóza metastatického, pokročilého nebo recidivujícího platina-rezistentního epiteliálního karcinomu vaječníků, primárního peritoneálního karcinomu nebo karcinomu vejcovodu.
- Předchozí terapie první linie kombinací platiny a taxanu jako adjuvantní terapie
- Měřitelné onemocnění definované kritérii RECIST
- Dobrovolný písemný informovaný souhlas před provedením jakéhokoli postupu souvisejícího se studií, který není součástí běžné lékařské péče, s tím, že souhlas může být subjektem kdykoli odvolán, aniž by byla dotčena budoucí lékařská péče.
- Žena je buď postmenopauzální nebo chirurgicky sterilizovaná nebo je ochotna používat přijatelnou metodu antikoncepce (tj. hormonální antikoncepci, nitroděložní tělísko, bránici se spermicidem, kondom se spermicidem nebo abstinenci) po dobu trvání studie.
- věk > 18
- Stav výkonu podle Karnofského > 70
- Až tři předchozí linie cytotoxické terapie v podmínkách recidivujícího onemocnění.
- Předpokládaná životnost minimálně 3 měsíce
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test
Přiměřená hematopoetická funkce definovaná jako:
- ANC ≥ 1500/mm3
- Krevní destičky ≥ 100 000/mm3
- Hemoglobin ≥ 9 g/dl
- Hořčík ≥ spodní hranice normálu
- Vápník ≥ spodní hranice normálu
Přiměřená funkce ledvin a jater definovaná jako:
- Bilirubin ≤ 1,5násobek horní hranice normálu (ULN)
- SGOT ≤ 3krát ULN
- Alaninaminotransferáza (ALT) ≤3xULN (pokud jaterní metastázy ≤5xULN)
- Alkalická fosfatáza ≤ 3krát ULN
- Kreatinin ≤ 1,5 mg/dl krát ULN
- Clearance kreatininu ≤ 50 ml/min
Kritéria vyloučení:
- Předchozí léčba anti-EGFr protilátkami (např. cetuximab) nebo léčba inhibitory EGFr s malou molekulou (např. gefitinib, erlotinib, lapatinib)
- Předchozí léčba gemcitabinem
- Radioterapie ≤ 14 dní před zařazením.
- Více než tři linie systémové chemoterapie pro recidivující nebo pokročilé onemocnění. Předchozí hormonální terapie je povolena.
- Předchozí imunoterapie nebo experimentální nebo schválené proteiny/protilátky
- Žena je těhotná nebo kojí.
- Pacient dostal další hodnocené léky do 28 dnů před zařazením
- Závažné lékařské nebo psychiatrické onemocnění pravděpodobně naruší účast v této klinické studii.
- Předchozí léčba panitumumabem
- Souběžné nekontrolované onemocnění
- Probíhající nebo aktivní infekce
- Anamnéza nebo aktivní sekundární rakovina během posledních 5 let, s výjimkou povrchových bazocelulárních rakovin kůže, kurativní resekovaná nemelanomová rakovina kůže
- Psychiatrické onemocnění nebo sociální situace, která by vylučovala dodržování studie.
- Anamnéza nebo známá přítomnost metastáz do centrálního nervového systému (CNS).
- Subjekty vyžadující chronické užívání imunosupresivních látek (např. methotrexát, cyklosporin)
- Klinicky významné kardiovaskulární onemocnění (včetně infarktu myokardu, nestabilní anginy pectoris, symptomatického městnavého srdečního selhání, závažné nekontrolované srdeční arytmie) < 1 rok před randomizací
- Intersticiální plicní onemocnění v anamnéze, např. pneumonitida nebo plicní fibróza nebo jakýkoli důkaz intersticiálního plicního onemocnění na základním CT vyšetření hrudníku
- Známý pozitivní test(y) na infekci virem lidské imunodeficience, virus hepatitidy C, akutní nebo chronickou aktivní infekci hepatitidy B
- Velký chirurgický zákrok do 28 dnů nebo menší chirurgický zákrok do 14 dnů od zařazení do studie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Panitumumab a gemcitabin
|
Panitumumab 2,5 mg/kg v D1, D8, D15 a D22 a gemcitabin 800 mg/m2 v D1, D8 a D15 každého 28denního cyklu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková míra odezvy, měřená podle kritérií RECIST
Časové okno: Každých 8 týdnů během studia
|
Dokumentace známých měřitelných nebo hodnotitelných parametrů onemocnění po každých 2 cyklech léčby.
Pokud je některý pacient vyřazen ze studie před dokončením terapie, bude v té době provedeno opakované hodnocení.
|
Každých 8 týdnů během studia
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí účinky, měřeno aktivní verzí NCI Common Toxicity Criteria
Časové okno: Každé 4 týdny během studie až do 24 týdnů
|
Nežádoucí příhody (AE) budou zaznamenávány během trvání studie bez ohledu na to, zda jsou příhody považovány za související s medikací či nikoli.
Všechny nežádoucí účinky považované za související se zkušební terapií budou sledovány k vyřešení, a to i v období po léčbě.
|
Každé 4 týdny během studie až do 24 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Carolyn McCourt, MD, Women & Infants' Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Genitální novotvary, ženy
- Onemocnění endokrinního systému
- Onemocnění vaječníků
- Adnexální onemocnění
- Gonadální poruchy
- Novotvary endokrinních žláz
- Onemocnění vejcovodů
- Novotvary vaječníků
- Novotvary vejcovodů
- Karcinom, ovariální epiteliální
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Panitumumab
Další identifikační čísla studie
- WIH 20050782
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Panitumumab
-
University of Alabama at BirminghamNábor
-
Spanish Cooperative Group for the Treatment of...AmgenDokončeno
-
WiSP Wissenschaftlicher Service Pharma GmbHGesellschaft fur Medizinische Innovation - Hamatologie und Onkologie mbHUkončenoPURO Panitumumab v kombinaci s gemcitabinem/cisplatinou u pokročilého uroteliálního karcinomu (PURO)Rakovina močového měchýřeNěmecko
-
TakedaDokončeno
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...Ukončeno
-
Gruppo Oncologico del Nord-OvestDokončenoMetastatický kolorektální karcinomItálie
-
University of UtahUkončenoKRAS a NRAS divoký typ kolorektálního karcinomuSpojené státy
-
University of Alabama at BirminghamStaženoMetastatická rakovina tlustého střevaSpojené státy
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRakovina ledvin | Kolorektální karcinom | Rakovina slinivky | Rakovina jícnu | Rakovina plic | Rakovina prostatySpojené státy
-
University of Alabama at BirminghamNáborSpinocelulární karcinom hlavy a krkuSpojené státy