- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01296035
Panitumumab i gemcytabina w nawrocie raka jajnika (PanGem)
Faza II oceny panitumumabu i gemcytabiny jako leczenia kobiet z nawracającym nabłonkowym rakiem jajnika.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Nabłonkowy rak jajnika (EOC) pozostaje główną przyczyną śmiertelności kobiet z powodu nowotworów ginekologicznych, z ponad 22 000 zgonów rocznie w samych Stanach Zjednoczonych. Ze względu na brak skutecznych strategii badań przesiewowych i subtelne wczesne objawy, osiemdziesiąt procent nowo zdiagnozowanych pacjentów ma zaawansowaną chorobę. Pomimo chirurgii cytoredukcyjnej i uzupełniającej chemioterapii opartej na paklitakselu i platynie, 5-letnie przeżycie nadal wynosi mniej niż 40%. W przypadku pacjentów, którzy stają się oporni na związki platyny (określani jako choroba postępująca podczas schematu chemioterapii opartego na platynie (oporny) lub w ciągu 6 miesięcy od zakończenia schematu chemioterapii opartego na platynie (oporny)), perspektywy są szczególnie złe i często zwiastuje chorobę wielolekooporną.
W chwili obecnej leczenie raka jajnika w stanie choroby opornej na platynę ogranicza się do celów paliatywnych. Jest mało prawdopodobne, aby pacjenci z zaawansowanymi, masywnymi guzami, w złym stanie sprawności i z zaburzeniami odżywiania zareagowali na leczenie i najlepiej może im pomóc opieka podtrzymująca. Leczenie kliniczne choroby opornej na leczenie wymaga zarówno cierpliwości, jak i wytrwałości. Pacjentowi z chorobą oporną na platynę rozpoczyna się leczenie jednym z leków wykazujących aktywność, a ocenę odpowiedzi przeprowadza się co 6-8 tygodni terapii. Dopóki pacjent nie wykazuje oznak progresji choroby, terapia może być kontynuowana, chyba że wystąpi nieakceptowalna toksyczność. W przypadku zaobserwowania postępującej choroby można zastosować inny z listy dostępnych środków. Jest prawdopodobne, że pacjenci będą otrzymywać wiele pojedynczych leków podczas przewlekłej fazy choroby. Należy dołożyć wszelkich starań, aby zrównoważyć reakcję na chorobę z toksycznością i jakością życia.
W oparciu o to racjonalne badanie zostanie przeprowadzone w celu oceny bezpieczeństwa i skuteczności panitumumabu, ludzkiego przeciwciała ukierunkowanego na EGF-R, oraz gemcytabiny w leczeniu kobiet z nawracającymi EOC opornymi na platynę. Naszym celem jest określenie bezpieczeństwa i wykonalności terapii gemcytabiną i panitumumabem w tej populacji, a po jej zakończeniu przystąpienie do badania skuteczności z wykorzystaniem rozszerzonej kohorty.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02905
- Women & Infants' Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzone histologicznie lub cytologicznie rozpoznanie przerzutowego, zaawansowanego lub nawracającego platynoopornego nabłonkowego raka jajnika, pierwotnego raka otrzewnej lub jajowodu.
- Wcześniejsza terapia pierwszego rzutu z kombinacją opartą na platynie i taksanie jako terapia uzupełniająca
- Mierzalna choroba zdefiniowana przez kryteria RECIST
- Dobrowolna pisemna świadoma zgoda przed wykonaniem jakiejkolwiek procedury związanej z badaniem, która nie jest częścią normalnej opieki medycznej, z zastrzeżeniem, że zgoda może zostać wycofana przez uczestnika w dowolnym momencie bez uszczerbku dla przyszłej opieki medycznej.
- Pacjentka jest albo po menopauzie, albo wysterylizowana chirurgicznie, albo chce stosować dopuszczalną metodę kontroli urodzeń (tj. hormonalny środek antykoncepcyjny, wkładkę wewnątrzmaciczną, diafragmę ze środkiem plemnikobójczym, prezerwatywę ze środkiem plemnikobójczym lub abstynencję) przez czas trwania badania.
- wiek > 18 lat
- Stan sprawności Karnofsky'ego > 70
- Do trzech wcześniejszych linii leczenia cytotoksycznego w przypadku nawrotu choroby.
- Szacunkowa długość życia co najmniej 3 miesiące
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego
Odpowiednia funkcja hematopoetyczna zdefiniowana jako:
- ANC ≥ 1500/mm3
- Płytki krwi ≥ 100 000/mm3
- Hemoglobina ≥ 9 g/dl
- Magnez ≥ dolna granica normy
- Wapń ≥ dolna granica normy
Odpowiednia czynność nerek i wątroby zdefiniowana jako:
- Bilirubina ≤ 1,5-krotność górnej granicy normy (GGN)
- SGOT ≤ 3 razy GGN
- Aminotransferaza alaninowa (ALT) ≤3xGGN (jeśli przerzuty do wątroby ≤5xGGN)
- Fosfataza alkaliczna ≤ 3 razy GGN
- Kreatynina ≤ 1,5 mg/dl razy GGN
- Klirens kreatyniny ≤ 50 ml/min
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza terapia przeciwciałami anty-EGFr (np. cetuksymab) lub leczenie drobnocząsteczkowymi inhibitorami EGFr (np. gefitynib, erlotynib, lapatynib)
- Wcześniejsze leczenie gemcytabiną
- Radioterapia ≤ 14 dni przed włączeniem.
- Więcej niż trzy linie chemioterapii ogólnoustrojowej w przypadku nawracającej lub zaawansowanej choroby. Dopuszczalna jest wcześniejsza terapia hormonalna.
- Wcześniejsza immunoterapia lub eksperymentalne lub zatwierdzone białka/przeciwciała
- Kobieta jest w ciąży lub karmi piersią.
- Pacjent otrzymał inne badane leki w ciągu 28 dni przed włączeniem
- Poważna choroba medyczna lub psychiatryczna, która może zakłócać udział w tym badaniu klinicznym.
- Wcześniejsze leczenie panitumumabem
- Jednoczesna niekontrolowana choroba
- Trwająca lub aktywna infekcja
- Wywiad lub aktywny rak wtórny w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem powierzchownych raków podstawnokomórkowych skóry, wycięty z wyleczeniem nieczerniakowy rak skóry
- Choroba psychiczna lub sytuacja społeczna, która wykluczałaby zgodność badania.
- Historia lub znana obecność przerzutów do ośrodkowego układu nerwowego (OUN).
- Pacjenci wymagający przewlekłego stosowania leków immunosupresyjnych (np. metotreksat, cyklosporyna)
- Klinicznie istotna choroba układu krążenia (w tym zawał mięśnia sercowego, niestabilna dusznica bolesna, objawowa zastoinowa niewydolność serca, poważne niekontrolowane zaburzenia rytmu serca) < 1 rok przed randomizacją
- Historia śródmiąższowej choroby płuc, np. zapalenie płuc lub zwłóknienie płuc lub jakikolwiek dowód śródmiąższowej choroby płuc w wyjściowym badaniu TK klatki piersiowej
- Znany pozytywny wynik testu na zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności, wirusem zapalenia wątroby typu C, ostrym lub przewlekłym aktywnym zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu B
- Duża operacja w ciągu 28 dni lub mała operacja w ciągu 14 dni od włączenia do badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Panitumumab i gemcytabina
|
Panitumumab 2,5 mg/kg w D1, D8, D15 i D22 oraz gemcytabina 800 mg/m2 w D1, D8 i D15 każdego 28-dniowego cyklu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi, mierzony według kryteriów RECIST
Ramy czasowe: Co 8 tygodni podczas studiów
|
Dokumentacja znanych mierzalnych lub możliwych do oceny parametrów choroby po każdych 2 cyklach leczenia.
Jeśli jakikolwiek pacjent zostanie wycofany do badania przed zakończeniem terapii, w tym czasie zostanie przeprowadzona powtórna ocena.
|
Co 8 tygodni podczas studiów
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenia niepożądane, mierzone za pomocą aktywnej wersji wspólnych kryteriów toksyczności NCI
Ramy czasowe: Co 4 tygodnie podczas studiów, do 24 tygodni
|
Zdarzenia niepożądane (AE) będą rejestrowane podczas trwania badania, niezależnie od tego, czy zdarzenia te zostaną uznane za związane z lekami, czy nie.
Wszystkie AE uznane za związane z terapią próbną będą obserwowane w celu ustąpienia, w tym w okresie po leczeniu.
|
Co 4 tygodnie podczas studiów, do 24 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Carolyn McCourt, MD, Women & Infants' Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory narządów płciowych, kobiety
- Choroby układu hormonalnego
- Choroby jajników
- Choroby przydatków
- Zaburzenia gonad
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Choroby jajowodów
- Nowotwory jajnika
- Nowotwory jajowodu
- Rak, nabłonek jajnika
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Panitumumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- WIH 20050782
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak jajnika
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Panitumumab
-
University of Alabama at BirminghamRekrutacyjny
-
Spanish Cooperative Group for the Treatment of...AmgenZakończony
-
WiSP Wissenschaftlicher Service Pharma GmbHGesellschaft fur Medizinische Innovation - Hamatologie und Onkologie mbHZakończonyRak Pęcherza MoczowegoNiemcy
-
TakedaZakończony
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...Zakończony
-
Gruppo Oncologico del Nord-OvestZakończonyRak jelita grubego z przerzutamiWłochy
-
Eben RosenthalJeszcze nie rekrutacjaGlejaka wielopostaciowego | Gruczolak przysadki | Rak mózgu | Oponiak | Nerwiak akustyczny
-
University of UtahZakończonyKRAS i NRAS Dziki rak jelita grubegoStany Zjednoczone
-
Hellenic Cooperative Oncology GroupZakończony
-
University of Alabama at BirminghamWycofaneRak okrężnicy z przerzutamiStany Zjednoczone