- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01296035
Panitumumab és Gemcitabine a kiújult petefészekrákban (PanGem)
A panitumumab és a gemcitabin, mint visszatérő epiteliális petefészekrákban szenvedő nők kezelésének II. fázisú értékelése.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az epiteliális petefészekrák (EOC) továbbra is a nők nőgyógyászati rák okozta halálozásának vezető oka, csak az Egyesült Államokban évente több mint 22 000 haláleset. A hatékony szűrési stratégiák és a finom korai tünetek hiánya miatt az újonnan diagnosztizált betegek nyolcvan százaléka előrehaladott betegségben szenved. A citoreduktív műtét és az adjuváns paklitaxel-alapú és platina alapú kemoterápia ellenére az 5 éves túlélési arány továbbra is kevesebb, mint 40%. Azoknál a betegeknél, akik rezisztenssé válnak a platinavegyületekkel szemben (progresszív betegségként határozzák meg platinaalapú kemoterápiás kezelés alatt (rezisztens) vagy a platina alapú kemoterápiás kezelés befejezését követő 6 hónapon belül (rezisztens)), a kilátások különösen rosszak, és gyakran multirezisztens betegségeket hirdet.
Jelenleg a petefészekrák kezelése platina refrakter betegségben a palliatív szándékra korlátozódik. Előrehaladott, terjedelmes daganatokkal, rossz teljesítőképességgel és táplálkozási kompromisszumokkal küzdő betegek valószínűleg nem reagálnak a terápiára, és a legjobban a támogató ellátás szolgálhatja őket. A refrakter betegség klinikai kezelése türelmet és kitartást egyaránt igényel. A platina refrakter betegségben szenvedő betegnél az aktív hatóanyagok valamelyikét kezdik el, és a terápia során 6-8 hetente értékelik a reakciót. Mindaddig, amíg a beteg nem mutatja a betegség progressziójának jeleit, a terápia folytatható, hacsak nem lép fel elfogadhatatlan toxicitás. Progresszív betegség észlelésekor a rendelkezésre álló szerek listájából egy másik is alkalmazható. Valószínű, hogy a betegek több egyedi szert kapnak betegségük krónikus szakaszában. Minden erőfeszítést meg kell tenni annak érdekében, hogy egyensúlyba kerüljön a betegségre adott válasz a toxicitás és az életminőség között.
Ezen ésszerűség alapján ezt a vizsgálatot a panitumumab, az EGF-R elleni humán antitest és a Gemcitabine biztonságosságának és hatékonyságának értékelésére fogják elvégezni a visszatérő platinarefrakter/rezisztens EOC-ban szenvedő nők kezelésében. Célunk az, hogy meghatározzuk a gemcitabin és panitumumab terápia biztonságosságát és megvalósíthatóságát ebben a populációban, és miután befejeztük, egy kiterjesztett kohorsz felhasználásával folytatjuk le a hatékonysági vizsgálatot.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Egyesült Államok, 02905
- Women & Infants' Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Áttétes, előrehaladott vagy visszatérő platinarezisztens hám petefészek-, primer hashártya- vagy petevezetékrák szövettani vagy citológiailag igazolt diagnózisa.
- Korábbi első vonalbeli terápia platina és taxán alapú kombinációval adjuváns terápiaként
- A RECIST kritériumok által meghatározott mérhető betegség
- Önkéntes írásos, tájékoztatáson alapuló beleegyezés bármely, a normál orvosi ellátás részét nem képező, tanulmányokkal kapcsolatos eljárás elvégzése előtt, azzal a feltétellel, hogy az alany a hozzájárulását a jövőbeni orvosi ellátás sérelme nélkül bármikor visszavonhatja.
- A női alany vagy posztmenopauzában van, vagy műtétileg sterilizált, vagy hajlandó elfogadható fogamzásgátlási módszert (azaz hormonális fogamzásgátlót, méhen belüli eszközt, spermiciddel ellátott rekeszizom, spermiciddel óvszert vagy absztinencia) alkalmazni a vizsgálat időtartama alatt.
- életkor > 18
- Karnofsky teljesítményállapota > 70
- Legfeljebb három korábbi citotoxikus terápia vonala visszatérő betegségek hátterében.
- A várható élettartam legalább 3 hónap
- Fogamzóképes nőknek negatív terhességi teszttel kell rendelkezniük
A megfelelő hematopoietikus funkció a következőképpen definiálható:
- ANC ≥ 1500/mm3
- Vérlemezkék ≥ 100 000/mm3
- Hemoglobin ≥ 9 g/dl
- Magnézium ≥ a normálérték alsó határa
- Kalcium ≥ a normálérték alsó határa
Megfelelő vese- és májfunkció a következőképpen definiálható:
- Bilirubin ≤ 1,5-szerese a normál felső határának (ULN)
- SGOT ≤ ULN 3-szorosa
- Alanin-aminotranszferáz (ALT) ≤3xULN (ha a májmetasztázisok ≤5xULN)
- Az alkalikus foszfatáz ≤ a felső határérték háromszorosa
- Kreatinin ≤ 1,5 mg/dL a ULN-szerese
- Kreatinin-clearance ≤ 50 ml/perc
Kizárási kritériumok:
- Korábbi anti-EGFr antitest terápia (például cetuximab) vagy kis molekulájú EGFr-gátlókkal (például gefitinib, erlotinib, lapatinib) végzett kezelés
- Előzetes gemcitabin kezelés
- Sugárterápia ≤ 14 nappal a beiratkozás előtt.
- Több mint három sor szisztémás kemoterápia visszatérő vagy előrehaladott betegségekre. Előzetes hormonterápia megengedett.
- Előzetes immunterápia vagy kísérleti vagy jóváhagyott fehérjék/antitestek
- A női alany terhes vagy szoptat.
- A beteg a felvételt megelőző 28 napon belül más vizsgálati gyógyszert kapott
- Súlyos orvosi vagy pszichiátriai betegség, amely valószínűleg akadályozza a klinikai vizsgálatban való részvételt.
- Előzetes panitumumab kezelés
- Egyidejű kontrollálatlan betegség
- Folyamatos vagy aktív fertőzés
- Előzményben vagy aktív másodlagos rák az elmúlt 5 évben, kivéve a felületes bazálissejtes bőrrákot, gyógyítólag reszekált nem melanómás bőrrákot
- Pszichiátriai betegség vagy szociális helyzet, amely kizárná a tanulmányi megfelelést.
- Központi idegrendszeri (CNS) metasztázis kórtörténetében vagy ismert jelenléte
- Immunszuppresszív szerek (például metotrexát, ciklosporin) krónikus alkalmazását igénylő alanyok
- Klinikailag jelentős szív- és érrendszeri betegségek (beleértve a szívinfarktust, az instabil anginát, a tünetekkel járó pangásos szívelégtelenséget, a súlyos, kontrollálatlan szívritmuszavart) < 1 évvel a randomizálás előtt
- Intersticiális tüdőbetegség anamnézisében pl. tüdőgyulladás vagy tüdőfibrózis, vagy intersticiális tüdőbetegség bármely jele a kiindulási mellkasi CT-vizsgálaton
- Ismert pozitív teszt(ek) humán immunhiány vírus fertőzésre, hepatitis C vírusra, akut vagy krónikus aktív hepatitis B fertőzésre
- Nagy műtét 28 napon belül vagy kisebb műtét 14 napon belül a tanulmányba való beiratkozást követően
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Panitumumab és Gemcitabine
|
Panitumumab 2,5 mg/kg az 1., 8., 15. és 22. napon, valamint 800 mg/m2 gemcitabint az 1., 8. és 15. napon minden 28 napos ciklusban.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Általános válaszadási arány, RECIST kritériumokkal mérve
Időkeret: 8 hetente tanulmányi idő alatt
|
Az ismert mérhető vagy értékelhető betegségparaméterek dokumentálása minden 2 kezelési ciklus után.
Ha bármelyik beteget a terápia befejezése előtt visszavonják a vizsgálatból, akkor megismétlik az értékelést.
|
8 hetente tanulmányi idő alatt
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Nemkívánatos események, az NCI közös toxicitási kritériumainak aktív verziója szerint mérve
Időkeret: 4 hetente tanulmányi idő alatt, 24 hétig
|
A nemkívánatos eseményeket (AE) rögzítjük a vizsgálat időtartama alatt, függetlenül attól, hogy az események gyógyszeres kezeléssel kapcsolatosak-e vagy sem.
Minden olyan nemkívánatos eseményt, amelyet a próbaterápiával kapcsolatosnak tekintenek, követni kell a megoldás érdekében, beleértve a kezelés utáni időszakot is.
|
4 hetente tanulmányi idő alatt, 24 hétig
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Carolyn McCourt, MD, Women & Infants' Hospital
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Urogenitális neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Karcinóma
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Nemi szervek daganatai, nők
- Endokrin rendszer betegségei
- Petefészek betegségek
- Adnexális betegségek
- Gonád rendellenességek
- Endokrin mirigy neoplazmák
- Petevezeték betegségei
- Petefészek neoplazmák
- Petevezeték neoplazmák
- Karcinóma, petefészek epitélium
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Panitumumab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- WIH 20050782
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Petefészekrák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóRosszindulatú szilárd daganat | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | Mell adenokarcinómaEgyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Panitumumab
-
University of Alabama at BirminghamToborzás
-
Radboud University Medical CenterMegszűntA nyelőcső irreszekálható laphámsejtje vagy adenokarcinómaHollandia
-
WiSP Wissenschaftlicher Service Pharma GmbHGesellschaft fur Medizinische Innovation - Hamatologie und Onkologie mbHMegszűntPURO Panitumumab gemcitabinnal/ciszplatinnal kombinálva előrehaladott urotheliális rák esetén (PURO)HúgyhólyagrákNémetország
-
Spanish Cooperative Group for the Treatment of...AmgenBefejezve
-
TakedaBefejezve
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...Megszűnt
-
Gruppo Oncologico del Nord-OvestBefejezveÁttétes vastagbél-végbélrákOlaszország
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterBefejezve
-
University of UtahMegszűntKRAS és NRAS vad típusú vastag- és végbélrákEgyesült Államok
-
Hellenic Cooperative Oncology GroupBefejezveColorectalis rákGörögország