- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01297790
Reakce kašle na dusivé agens ve zdraví a nemoci
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Kašel je stresující symptom, který má zásadní dopad na kvalitu života. Odhaduje se, že kašel stojí britskou ekonomiku každý rok 1 miliardu liber. V současné době neexistují žádná účinná antitusika k léčbě subjektů s kašlem. Ačkoli léky jako morfin mohou mít určitý antitusický účinek, vedlejší účinky jsou nepřijatelné.
V současné době je naše chápání mechanismů, které vedou ke kašli u různých onemocnění, nedostatečné. Mnoho mechanistických studií spoléhá na testování citlivosti kašlacího reflexu inhalací kapsaicinu (extrakt z chilli papriček) nebo kyseliny citrónové. Tyto výzvy nerozlišují dobře mezi zdravím a nemocí nebo mezi různými chorobnými stavy. Je známo, že jiná činidla, jako jsou prostaglandiny a bradykinin, stimulují kašel, ale reakce na tato činidla se zřídka používaly jako měřítko citlivosti kašlacího reflexu a nebyly srovnávány se standardními provokačními dávkami.
Je zřejmé, že pacienti s běžnými onemocněními dýchacích cest, jako je CHOPN a astma, kašlou výrazně více než zdraví jedinci. Navíc subjekty s chronickým kašlem mají četnost kašle o řád vyšší než většina pacientů s onemocněním dýchacích cest. Tyto rozdíly jsou špatně reprezentovány rozdíly v současných provokačních testech proti kašli.
Vyšetřovatelé předpokládají, že vzorce reakcí kašle na různé agens mohou lépe rozlišovat mezi zdravím a různými chorobnými stavy. Tyto vzorce mohou také naznačovat různé mechanismy vedoucí ke kašli u různých onemocnění.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Lancashire
-
Manchester, Lancashire, Spojené království, M23 9LT
- University Hospital of South Manchester
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
Všeobecné
- Dospělé subjekty ve věku 18 let a více
Splňte kritéria pro skupiny předmětů, jak je uvedeno níže
(1) Zdraví dobrovolníci
- Nekuřáci
Bez anamnézy respiračního onemocnění
(2) Zdraví kuřáci
- Současní kuřáci s historií kouření ≥ 10 let balení
Spirometrie v normálních mezích tzn. FEV1 > 80 % predikovaný a poměr FEV1/FVC > 75 % predikovaný
(3) Astma
- Diagnostika astmatu lékařem
- Hyperreaktivita dýchacích cest na metacholin; PC20<16mg/ml (během posledních 2 let)
Nekuřáci nebo bývalí kuřáci s historií kouření ≤ 10 let v balení
(4) COPD
- Diagnostika CHOPN lékařem
- Bývalí kuřáci s historií kouření ≥ 20 let balení
Spirometrie prokazující obstrukci proudění vzduchu, tzn. Poměr FEV1/FVC <70 %
(5) Chronický kašel
- Anamnéza suchého kašle po dobu > 8 týdnů
- Normální CXR
- Nekuřáci nebo bývalí kuřáci s historií kouření ≤ 10 let v balení
Kritéria vyloučení:
- 1) Příznaky infekce horních cest dýchacích během posledních 6 týdnů 2) Účast v další klinické studii hodnoceného léku během posledních 4 týdnů 3) Užívání léků, které pravděpodobně mění citlivost kašlacího reflexu, tj. ACE inhibitory, kodein fosfát, morfin sulfát, 4) Pacienti s těžkým respiračním onemocněním tzn. FEV1 < 1 litr, 5) Významná zdravotní přidružená onemocnění pravděpodobně ovlivňující schopnost účastnit se studie nebo ovlivňující citlivost kašlacího reflexu, např. diabetes, mrtvice, Parkinsonova choroba, roztroušená skleróza atd.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Astma
Subjekty s astmatem starší 18 let s minimální nebo žádnou anamnézou kouření a průkazem bronchiální hyperreaktivity
|
Inhalační provokační testy proti kašli s kapsaicinem, bradykininem, kyselinou citronovou a prostaglandinem E2
Záznam kašle pomocí přenosného zařízení pro zachycení zvuků kašle
Dotazníky určené ke studiu kašle.
Patří mezi ně Leicesterský dotazník o kašli, vizuální analogové skóre kašle a dotazník o kvalitě života při kašli.
|
|
Chronická obstrukční plicní nemoc
Subjekty s diagnózou CHOPN, které musí být bývalými kuřáky a mají známky obstrukce dýchacích cest při dechových testech.
|
Inhalační provokační testy proti kašli s kapsaicinem, bradykininem, kyselinou citronovou a prostaglandinem E2
Záznam kašle pomocí přenosného zařízení pro zachycení zvuků kašle
Dotazníky určené ke studiu kašle.
Patří mezi ně Leicesterský dotazník o kašli, vizuální analogové skóre kašle a dotazník o kvalitě života při kašli.
|
|
Zdraví dobrovolníci
Zdravé dospělé nekuřáky.
|
Inhalační provokační testy proti kašli s kapsaicinem, bradykininem, kyselinou citronovou a prostaglandinem E2
Záznam kašle pomocí přenosného zařízení pro zachycení zvuků kašle
Dotazníky určené ke studiu kašle.
Patří mezi ně Leicesterský dotazník o kašli, vizuální analogové skóre kašle a dotazník o kvalitě života při kašli.
|
|
Zdraví kuřáci
Současní kuřáci s normálními dechovými testy (spirometrie)
|
Inhalační provokační testy proti kašli s kapsaicinem, bradykininem, kyselinou citronovou a prostaglandinem E2
Záznam kašle pomocí přenosného zařízení pro zachycení zvuků kašle
Dotazníky určené ke studiu kašle.
Patří mezi ně Leicesterský dotazník o kašli, vizuální analogové skóre kašle a dotazník o kvalitě života při kašli.
|
|
Chronický kašel
Subjekty s idiopatickým chronickým kašlem.
|
Inhalační provokační testy proti kašli s kapsaicinem, bradykininem, kyselinou citronovou a prostaglandinem E2
Záznam kašle pomocí přenosného zařízení pro zachycení zvuků kašle
Dotazníky určené ke studiu kašle.
Patří mezi ně Leicesterský dotazník o kašli, vizuální analogové skóre kašle a dotazník o kvalitě života při kašli.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Reakce kašle na puchýře
Časové okno: 45 minut
|
Měřit kašelové reakce na kapsaicin, kyselinu citrónovou, prostaglandin E2 (PGE2) a bradykinin (BK) u zdravých dobrovolníků, onemocnění dýchacích cest (astma a CHOPN) a chronický kašel. Porovnat schopnost jednotlivých výzev a vzorce reakce na výzvu rozlišovat mezi diagnostickými skupinami. |
45 minut
|
|
Objektivní záznam kašle
Časové okno: 24 hodin
|
Provést ambulantní záznam kašle po dobu 24 hodin za účelem posouzení, zda existují nějaké rozdíly
|
24 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
C2 na inhalační kašel
Časové okno: 45 minut
|
Rozdíl koncentrace C2 mezi různými diagnostickými skupinami po inhalaci kašel
|
45 minut
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ashley A Woodcock, FRCP, MD, University Hospital of South Manchester
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- JAS Protocol 2
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Testy proti kašli
-
Centre d'Investigation Clinique et Technologique...Adep AssistanceDokončenoChronické respirační selhání | Neuromuskulární onemocnění | KašelFrancie
-
University Hospital, LilleBoehringer Ingelheim; HYLAB, Physiopathologie de l'exerciceDokončenoRehabilitace | COPD | HodnoceníFrancie
-
University of WashingtonStandard Homeopathic CompanyDokončeno
-
Centre d'Investigation Clinique et Technologique...DokončenoNeuromuskulární onemocněníFrancie
-
University of WashingtonStandard Homeopathic CompanyDokončeno
-
University Hospital, AntwerpPhilips RespironicsUkončeno
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZatím nenabírámeVícenásobná postižení | Respirační dekompenzaceFrancie
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Centre d'Investigation Clinique et Technologique...Ukončeno
-
University of North Carolina, Chapel HillCystic Fibrosis FoundationDokončenoCystická fibróza | Defekt mukociliární clearanceSpojené státy