Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie imunogenicity kvadrivalentní vakcíny proti lidskému papilomaviru (HPV) typu 6, 11, 16 a 18 (HPV-6/11/16/18) u pacientů s chronickým onemocněním ledvin (CKD)

27. ledna 2014 aktualizováno: Kearkiat Praditpornsilpa, Chulalongkorn University

Studie imunogenicity kvadrivalentní vakcíny proti lidskému papilomaviru (HPV) typu 6, 11, 16 a 18 (HPV-6/11/16/18) u pacientů s chronickým onemocněním ledvin

Klinické studie prokázaly účinnost očkování proti HPV-6/11/16/18 (Gardasil. Merck) 3 dávky v den 1, měsíc 2 a měsíc 6 ke snížení výskytu cervikální intraepiteliální neoplazie vysokého stupně než ve skupině s placebem. Imunogenicita a účinnost HPV vakcíny nebyla u populace s chronickým onemocněním ledvin (CKD) v pozdním stádiu prokázána. Buněčná a humorální imunitní odpověď populace s chronickým onemocněním ledvin je narušena zadržováním uremického toxinu v důsledku snížení rychlosti glomerulární filtrace (GFR), účinnost očkování může být změněna a může být nutné upravit účinnou dávku/plán vakcíny, většinou zvýšit u pacientů s CKD.

Tato studie si klade za cíl prozkoumat imunogenicitu kvadrivalentní vakcinace HPV-6/11/16/18 (Gardasil. Merck) podle aktuální doporučené dávky/plánu u pacientů s CKD stadia IV-V a porovnat s pacienty bez CKD. Ačkoli minimální maximální anti-HPV odpověď spojená s protektivní účinností nebyla stanovena, ekvivalentní imunitní odpověď u pacientů s CKD a pacientů bez CKD, pokud lze touto studií prokázat, by měla být extrapolována na populaci CKD. Pokud dojde k menší imunitní odpovědi, měla by být dále studována intenzivnější dávka/rozvrh vakcíny.

Přehled studie

Detailní popis

Až 70 % sexuálně aktivních dospělých se během svého života nakazí lidským papilomavirem (HPV). Infekce HPV může vyústit v anogenitální rakovinu a genitální bradavice. Tato onemocnění jsou spojena se značnou morbiditou a mortalitou. Každý rok je celosvětově diagnostikováno 471 000 případů rakoviny děložního čípku. Pětileté přežití u tohoto onemocnění je ~70%. Výskyt rakoviny konečníku související s HPV se za posledních 25 let zdvojnásobil. Screeningové programy k odhalení časného onemocnění nejsou k dispozici. Genitální bradavice způsobují významnou nemocnost. Proto profylaktická vakcína, která redukuje infekci HPV, výrazně sníží zátěž onemocněním HPV. Tato studie si klade za cíl prokázat imunogenicitu kvadrivalentní vakcinace HPV-6/11/16/18 (Gardasil. Merck) podle aktuální doporučené dávky/plánu (den 1 a měsíc 7) u pacientů s CKD stadia IV-V a porovnat imunogenicitu vakcíny u pacientů s CKD stadia IV-V a pacientů bez CKD v historických kohortových datech.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

60

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Bangkok, Thajsko, 10330
        • Nábor
        • Chulalongkorn Memorial Hospital
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Kearkiat Praditpornsilpa, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 26 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Populace chronického onemocnění ledvin stadia IV a V

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Subjekt je ve věku od 18 do 26 let k návštěvě 1 a má GFR < 30 ml/min/1,73 m2 podle modifikace diety při onemocnění ledvin (MDRD) rovnice: eGFR = 175 x sérový kreatinin (-1,154) x Věk (-0,203) x 0,742 (pokud je žena)
  2. Subjekt je posouzen jako v dobrém fyzickém zdraví na základě anamnézy, fyzikálního vyšetření a laboratorních testů.
  3. Subjekt je schopen porozumět studijním postupům a souhlasí s účastí ve studii udělením písemného informovaného souhlasu.
  4. Subjekt nyní není těhotná (jak bylo zjištěno sérovým těhotenským testem nebo těhotenským testem v moči citlivým na 25 IU -hCG) a souhlasí s používáním účinné antikoncepce do 7. měsíce studie. Za účinnou antikoncepci se považuje: perorální antikoncepce, injekční nebo implantovaná antikoncepce.
  5. Subjekt neměl žádnou teplotu > 37,8 C (orálně) během 24 hodin před první injekcí.
  6. Subjekt nemá v anamnéze genitální/anorektální bradavice,

Kritéria vyloučení:

  1. Subjekt je těhotný.
  2. Subjekt má v minulosti známou předchozí vakcinaci HPV vakcínou.
  3. Subjekt měl v anamnéze závažnou alergickou reakci (např. otok úst a hrdla, potíže s dýcháním, hypotenzi nebo šok), která vyžadovala lékařskou intervenci.
  4. Subjekt je alergický na jakoukoli složku vakcíny, včetně hliníku, kvasinek nebo BENZONÁZY.
  5. Subjekt dostal jakýkoli imunoglobulin nebo produkty odvozené z krve během 3 měsíců před první injekcí nebo plánuje nějaké dostávat do 7. měsíce studie.
  6. Subjekt měl v anamnéze splenektomii, známé poruchy imunity (např. systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida) nebo užívající imunosupresiva (např. látky nebo léčby, o kterých je známo, že snižují imunitní odpověď, jako je radiační terapie, podávání antimetabolitů, antilymfocytární séra, systémové kortikosteroidy ). Jednotlivci, kteří dostávali periodickou léčbu imunosupresivy, definovanou jako alespoň 3 cykly perorálních kortikosteroidů, z nichž každá trvá alespoň 1 týden v průběhu roku před zařazením, budou vyloučeni. Subjekty používající topické steroidy (tj. inhalační, nazální nebo topické) budou způsobilé k očkování.
  7. Subjekt je imunokompromitovaný nebo u něj byla diagnostikována infekce HIV.
  8. Subjekt má známou trombocytopenii nebo jinou poruchu koagulace, která by kontraindikovala intramuskulární injekce.
  9. Subjekt má v anamnéze nedávné (do 1 roku od data zařazení) nebo pokračující zneužívání alkoholu nebo jiných drog.
  10. Subjekt není schopen dát informovaný souhlas.
  11. Subjekt měl jakoukoli předchozí anamnézu genitálních/anorektálních bradavic

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Chronické onemocnění ledvin
Chronické onemocnění ledvin stadia IV a V
Očkování proti HPV-6/11/16/18 3 dávky v den 1, měsíc 2 a měsíc 6
Ostatní jména:
  • Gardasil

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Titry neutralizačních protilátek pro každý typ HPV
Časové okno: Den 1 (základní hodnota) a měsíc 7
Geometrický průměr titrů neutralizačních protilátek pro každý typ HPV v den 1 a měsíc 7
Den 1 (základní hodnota) a měsíc 7
Míra sérokonverze
Časové okno: Den 1 (základní hodnota) a měsíc 7
Vypočte se míra sérokonverze podle očkování.
Den 1 (základní hodnota) a měsíc 7

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Titr neutralizačních protilátek každého typu HPV
Časové okno: Den 1 (bseline) a měsíc 7
Bude analyzován titr neutralizačních protilátek mezi CKD stadia IV-V a subjekty bez CKD v historické kohortě s případnou shodou.
Den 1 (bseline) a měsíc 7
míra sérokonverze
Časové okno: den 1 (výchozí) a měsíc 7
Bude analyzována míra konverze očkováním mezi CKD stadia IV-V a pacienty bez CKD v historické kohortě s případnou shodou.
den 1 (výchozí) a měsíc 7

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. února 2011

Primární dokončení (Očekávaný)

1. srpna 2014

Dokončení studie (Očekávaný)

1. prosince 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

1. února 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. února 2011

První zveřejněno (Odhad)

18. února 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

29. ledna 2014

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. ledna 2014

Naposledy ověřeno

1. ledna 2014

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Vakcína proti HPV-6/11/16/18

Předplatit