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만성신장질환(CKD) 환자에서 HPV(Human Papilloma Virus) Type 6, 11, 16, 18(HPV-6/11/16/18)에 대한 4가 백신의 면역원성 연구

2014년 1월 27일 업데이트: Kearkiat Praditpornsilpa, Chulalongkorn University

CKD 환자에서 HPV(Human Papilloma Virus) Type 6, 11, 16, 18(HPV-6/11/16/18)에 대한 4가 백신의 면역원성 연구

임상 시험에서 HPV-6/11/16/18 백신 접종의 효능이 입증되었습니다(Gardasil. Merck) 1일, 2개월 및 6개월에 3회 투여하여 위약군보다 높은 등급의 자궁경부 상피내 종양 발생을 낮추었습니다. HPV 백신의 면역원성과 효능은 말기 만성 신장 질환(CKD) 집단에서 입증되지 않았습니다. CKD 인구의 세포 및 체액 면역 반응은 사구체 여과율(GFR) 감소로 인한 요독 독소 보유에 의해 손상되며, 백신 접종 효능이 변경될 수 있으며 백신의 유효 용량/일정을 조정해야 할 수 있습니다. CKD 환자에서.

본 연구는 4가 HPV-6/11/16/18 백신(Gardasil. Merck) CKD IV-V 기 환자의 현재 권장 용량/일정에 따라 비CKD 환자와 비교합니다. 보호 효능과 관련된 최소 항-HPV 반응의 최소 피크는 결정되지 않았지만, 이 연구에 의해 입증될 수 있는 경우 CKD 및 비-CKD 환자의 동등한 면역 반응은 CKD 집단에 외삽되어야 합니다. 면역 반응 결과가 낮으면 백신의 더 강력한 용량/일정에 대해 추가로 연구해야 합니다.

연구 개요

상세 설명

성생활을 하는 성인의 최대 70%가 일생 동안 인유두종 바이러스(HPV)에 감염됩니다. HPV 감염은 항문 생식기 암과 생식기 사마귀를 유발할 수 있습니다. 이러한 질병은 상당한 이환율 및 사망률과 관련이 있습니다. 매년 전 세계적으로 471,000건의 자궁경부암이 진단됩니다. 이 질병의 5년 생존율은 ~70%입니다. HPV 관련 항문암 발병률은 지난 25년 동안 두 배로 증가했습니다. 조기 질병을 발견하기 위한 선별 프로그램은 이용할 수 없습니다. 생식기 사마귀는 심각한 이환율을 유발합니다. 따라서 HPV 감염을 줄이는 예방 백신은 HPV 질병의 부담을 크게 줄일 것입니다. 이 연구는 4가 HPV-6/11/16/18 백신(Gardasil. Merck) CKD IV-V 기 환자의 현재 권장 용량/일정(1일 및 7개월)에 따라 과거 코호트 데이터에서 CKD IV-V 기 환자와 비CKD 피험자에서 백신의 면역원성을 비교합니다.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

60

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Bangkok, 태국, 10330
        • 모병
        • Chulalongkorn Memorial Hospital
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Kearkiat Praditpornsilpa, MD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

만성 신장 질환 4기 및 5기 모집단

설명

포함 기준:

  1. 피험자는 방문 1 기준으로 18 - 26세이고 GFR < 30 mL/min/1.73을 가집니다. MDRD(Modification of Diet in Renal Disease) 방정식에 의한 m2: eGFR = 175 x 혈청 크레아티닌(-1.154) x 연령(-0.203) x 0.742(여성인 경우)
  2. 피험자는 병력, 신체 검사 및 실험실 검사를 토대로 신체 건강이 양호한 것으로 판단됩니다.
  3. 피험자는 연구 절차를 이해할 수 있고 서면 동의서를 제공함으로써 연구 참여에 동의합니다.
  4. 피험자는 현재 임신하지 않았으며(25 IU -hCG에 민감한 혈청 임신 검사 또는 소변 임신 검사에 의해 결정됨) 연구 7개월 동안 효과적인 피임법을 사용하는 데 동의합니다. 효과적인 피임이 고려됩니다: 경구 피임약, 주사 또는 임플란트 피임.
  5. 피험자는 첫 번째 주사 전 24시간 이내에 체온이 > 37.8 C(구강)가 아니었습니다.
  6. 피험자는 생식기/항문 사마귀 병력이 없으며,

제외 기준:

  1. 피험자는 임신 중입니다.
  2. 피험자는 이전에 HPV 백신을 접종한 것으로 알려진 이력이 있습니다.
  3. 피험자는 의료 개입이 필요한 심각한 알레르기 반응(예: 입과 목의 붓기, 호흡 곤란, 저혈압 또는 쇼크)의 병력이 있습니다.
  4. 피험자는 알루미늄, 효모 또는 BENZONASE를 포함한 모든 백신 성분에 알레르기가 있습니다.
  5. 피험자는 첫 번째 주사 전 3개월 이내에 면역 글로불린 또는 혈액 유래 제품을 받았거나 연구 7개월까지 받을 계획입니다.
  6. 피험자는 비장 절제술, 알려진 면역 장애(예: 전신성 홍반성 루푸스, 류마티스성 관절염) 또는 면역억제제(예: 방사선 요법, 항대사물질 투여, 항림프구성 혈청, 전신 코르티코스테로이드와 같은 면역 반응을 감소시키는 것으로 알려진 물질 또는 치료법)를 받은 병력이 있습니다. ). 등록 전 1년 동안 지속되는 기간이 각각 최소 1주인 경구 코르티코스테로이드의 최소 3개 과정으로 정의되는 면역억제제로 주기적 치료를 받은 개인은 제외됩니다. 국소 스테로이드(즉, 흡입, 비강 또는 국소)를 사용하는 피험자는 백신 접종을 받을 자격이 있습니다.
  7. 피험자는 면역력이 약해졌거나 HIV 감염 진단을 받았습니다.
  8. 피험자는 알려진 혈소판 감소증 또는 근육 주사를 금하는 다른 응고 장애가 있습니다.
  9. 피험자는 최근(등록일로부터 1년 이내) 또는 진행 중인 알코올 남용 또는 기타 약물 남용의 병력이 있습니다.
  10. 피험자는 정보에 입각한 동의를 할 수 없습니다.
  11. 피험자는 생식기/항문직장 사마귀의 이전 병력이 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
만성 신장 질환
만성 신장 질환 4기 및 5기
HPV-6/11/16/18 백신 접종 1일, 2개월, 6개월에 3회 접종
다른 이름들:
  • 가다실

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
각 HPV 유형에 대한 중화 항체의 역가
기간: 1일차(기준선) 및 7개월차
1일 및 7개월에 각 HPV 유형에 대한 중화 항체의 기하 평균 역가
1일차(기준선) 및 7개월차
혈청전환율
기간: 1일차(기준선) 및 7개월차
백신접종에 의한 혈청전환율을 계산한다.
1일차(기준선) 및 7개월차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
HPV 유형별 중화항체 역가
기간: 1일(bseline) 및 7개월
케이스-매치 과거 코호트에서 CKD 병기 IV-V와 비-CKD 피험자 사이의 중화 항체 역가를 분석할 것이다.
1일(bseline) 및 7개월
혈청전환율
기간: 1일(기준) 및 7개월
케이스-매치 과거 코호트에서 CKD IV-V 기 및 비-CKD 피험자 사이의 백신접종에 의한 전환율을 분석할 것이다.
1일(기준) 및 7개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2011년 2월 1일

기본 완료 (예상)

2014년 8월 1일

연구 완료 (예상)

2014년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 2월 1일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 2월 16일

처음 게시됨 (추정)

2011년 2월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 1월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 1월 27일

마지막으로 확인됨

2014년 1월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

HPV-6/11/16/18 백신에 대한 임상 시험

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