- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01490918
Studie k hodnocení účinnosti kombinované léčby akarbózou, metforminem a sitagliptinem u pacientů s DM
Multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie k hodnocení účinnosti akarbózy přidané ke kombinované léčbě metforminem a sitagliptinem u pacientů s diabetes mellitus 2.
Primární cíl Vyhodnotit účinnost přídavné terapie Acarbose na kontrolu glukózy u subjektů s diabetem 2. typu nedostatečně kontrolovaným kombinovanou terapií metforminem a sitagliptinem.
Účinek akarbózy, inhibitoru alfa glukosidázy jako terapeutického léku třetí linie u jedinců, kteří jsou nedostatečně kontrolováni metforminem a inhibitorem DPP4, bude hodnocen multicentrickou, randomizovanou, 24týdenní, dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou studií v Koreji.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Vhodní jedinci budou rozděleni mezi 3 skupiny náhodně v poměru 2:2:1 do následujících skupin a primární proměnná účinnosti analyzována v týdnu 16.
skupina 1: akarbóza placebo + metformin + sitagliptin (s převedením placeba na akarbózu qt týden 16) skupina 2: akarbóza + metformin + sitagliptin skupina 3: akarbóza + metformin placebo + sitagliptin (s převedením placeba na metformin v týdnu 16)
Po 16 týdnech léčby budou všichni jedinci ve 3 skupinách léčeni trojkombinací akarbózy + metforminu + sitagliptinu a budou shromažďovány a analyzovány proměnné související s diabetem.
- Změny primárního koncového bodu v HbA1c (hemoglobin A1c) v 16. týdnu od výchozí hodnoty mezi skupinami 1 a skupinou 2
- Sekundární koncové body (1) Změny HbA1c ve 24. týdnu mezi 3 skupinami (2) Změna postprandiální glykémie za 2 hodiny (ppg2h) v 16., 24. týdnu
pro účely průzkumu budou shromážděny a analyzovány následující údaje
- data kontinuálního monitorovacího systému glukózy (CGMS) mezi vybranými subjekty ve 3 skupinách
- test tolerance smíšeného jídla pouze v dostupné instituci. (glukóza, inzulín, GLP-1, GIP, glukagon) mezi vybranými subjekty ve skupině 1 a skupině 2
- markery oxidačního stresu (8-OHdG, nitrotyrosin, CML)
- vlastní monitorování hladiny glukózy v krvi
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 137-701
- MedicalExcellence
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty s diabetes mellitus typu II;
- Subjekty ve věku mezi 20 a 80 lety;
- Subjekty, jejichž poměr HbA1c je mezi 7,0 % a 10,0 %;
- Jedinci, kteří užívali metformin a sitagliptin po dobu alespoň 12 týdnů;
- Subjekty, kterým bylo poskytnuto vysvětlení o této klinické studii a podepsali formulář souhlasu.
Kritéria vyloučení:
- Subjekty, které užívaly léky, které pravděpodobně ovlivňují hladinu glukózy v krvi, nebo které takové léky potřebují užívat, např. glukokortikoid;
- Subjekty se závažným onemocněním ledvin (muži: Scr>1,5 / ženy: Scr>1,4);
- Subjekty se závažným onemocněním jater nebo jejichž AST a ALT jsou alespoň 2,5krát vyšší než horní hranice normálu (ULN);
- Subjekty s anamnézou laktátové acidózy;
- Jedinci, kteří mají v anamnéze infarkt myokardu nebo nestabilní anginu pectoris nebo kteří podstoupili bypass koronární artérie 6 měsíců před screeningovým testem nebo kteří mají léčenou arytmii;
- Subjekty s městnavým srdečním selháním, které mají být léčeny;
- Subjekty, které spadají do třídy III nebo IV New York Heart Association (NYHA);
- Subjekty s anamnézou akutní nebo chronické metabolické acidózy včetně ketoacidózy;
- Subjekty, které byly těhotné nebo které jsou v období laktace;
- Subjekty s diagnózou zhoubných nádorů do 5 let;
- Jedinci, kteří jsou přecitlivělí na metformin, sitagliptin a akarbózu nebo jejich složky;
- Subjekty se zánětlivými střevními onemocněními nebo střevními vředy nebo enterostenózou (zahrnuje subjekty, které jsou citlivé na enterostenózu) nebo chronickými střevními onemocněními souvisejícími s trávením a absorpcí nebo jejichž symptomy se pravděpodobně zhorší kvůli střevním plynům;
- Subjekty, které se účastnily jiných klinických studií jako Subjekty během 60 dnů před touto studií (nebo před užitím zkoumaných léků);
- Subjekty, které vyšetřovatelé považovali za nevhodné pro tuto studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Acarbose placebo, metformin, sitagliptin
Placebo Acarbose by mělo být změněno na skutečnou Acarbose od 16. týdne.
|
akarbózové placebo
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Sitagliptin, Metformin, Akarbóza
Metformin, sitagliptin, skupina akarbózy
|
Nejprve Acarbóza 50 mg dvakrát denně, ve 2. týdnu 50 mg třikrát denně a ve 4. týdnu 100 mg třikrát denně.
Ostatní jména:
|
|
Jiný: Placebo metformin, sitagliptin, akarbóza
Placebo metforminu by mělo být změněno na skutečný metformin od 16. týdne.
|
placebo metformin
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna glykovaného hemogloginu (HbA1c) z výchozí hodnoty na 16 týdnů léčby
Časové okno: výchozí stav, 16 týdnů
|
Změna glykovaného hemoglobinu (HbA1c) z výchozí hodnoty na 16týdenní léčbu mezi skupinou placebo + metformin + sitagliptin a metformin + sitagliptin + akarbóza
|
výchozí stav, 16 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna HbA1c z výchozí hodnoty na 24 týdnů léčby
Časové okno: výchozí stav, 24 týdnů
|
Změna glykovaného hemoglobinu (HbA1c) z výchozí hodnoty na 24týdenní léčbu mezi 3 skupinami
|
výchozí stav, 24 týdnů
|
|
Změna PPG2h z výchozího stavu na 24 týdnů léčby
Časové okno: výchozí stav, 24 týdnů
|
Změna PPG2h (glykémie po prandii 2 hodiny od výchozí hodnoty na 24 týdnů léčby mezi 3 skupinami
|
výchozí stav, 24 týdnů
|
|
Změny v glukóze během testu tolerance jídla mezi 2 skupinami (skupina 1 vs. skupina 2),
Časové okno: Návštěva 2 (základní) a návštěva 5 (16 W)
|
Změna AUC (plocha pod křivkou) glukózy v 16. týdnu od výchozí hodnoty mezi 2 skupinami (placebo + metformin + sitagliptin vs akarbóza + metformin + sitagliptin)
|
Návštěva 2 (základní) a návštěva 5 (16 W)
|
|
Změny inzulinu během testu tolerance smíšeného jídla mezi 2 skupinami (skupina 1 vs. skupina 2),
Časové okno: Návštěva 2 (základní) a návštěva 5 (16 W)
|
Změna AUC (plocha pod křivkou) inzulínu v 16. týdnu od výchozí hodnoty mezi 2 skupinami (placebo + metformin + sitagliptin vs akarbóza + metformin + sitagliptin)
|
Návštěva 2 (základní) a návštěva 5 (16 W)
|
|
Změna aktivního GLP-1 v 0 minutě během testu smíšeného jídla mezi 2 skupinami (skupina 1, skupina 2)
Časové okno: základní stav, 16 týdnů
|
Změna aktivního GLP-1 v 0 minutě během testu se smíšeným jídlem v 16. týdnu od výchozí hodnoty mezi 2 skupinami (skupina 1, skupina 2)
|
základní stav, 16 týdnů
|
|
Změna aktivního GLP-1 po 120 minutách během testu smíšených jídel mezi 2 skupinami (skupina 1, skupina 2)
Časové okno: základní stav, 16 týdnů
|
Změna aktivního GLP-1 po 120 minutách během testu se smíšeným jídlem v 16. týdnu od výchozí hodnoty mezi 2 skupinami (skupina 1, skupina 2)
|
základní stav, 16 týdnů
|
|
Změny glukagonu během testu tolerance jídla mezi 2 skupinami (skupina 1 vs. skupina 2),
Časové okno: Návštěva 2 (základní) a návštěva 5 (16 W)
|
Změna AUC (plocha pod křivkou) glukagonu v 16. týdnu od výchozí hodnoty mezi 2 skupinami (placebo + metformin + sitagliptin vs akarbóza + metformin + sitagliptin)
|
Návštěva 2 (základní) a návštěva 5 (16 W)
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny v průměrné glukóze během CGMS mezi 3 skupinami
Časové okno: Návštěva 2 (základní) a návštěva 5 (16 W)
|
Změna průměrné hodnoty glukózy v datech CGMS (systém kontinuálního monitorování glukózy) v 16. týdnu od výchozí hodnoty mezi 3 skupinami
|
Návštěva 2 (základní) a návštěva 5 (16 W)
|
|
Změny ve variaci glukózy během CGMS mezi 3 skupinami
Časové okno: Návštěva 2 (základní) a návštěva 5 (16 W)
|
Změna směrodatné odchylky dat CGMS (systém kontinuálního monitorování glukózy) v 16. týdnu od výchozí hodnoty mezi 3 skupinami (placebo+metformin + sitagliptin vs akarbóza + metformin + sitagliptin vs. placebo + akarbóza + sitagliptin)
|
Návštěva 2 (základní) a návštěva 5 (16 W)
|
|
Změny v MAGE glukózy během CGMS mezi 2 skupinami (skupina 1 vs. skupina 2),
Časové okno: Návštěva 2 (základní) a návštěva 5 (16 W)
|
Změna průměrné amplitudy glykemické odchylky dat CGMS (systém kontinuálního monitorování glukózy) v 16. týdnu od výchozí hodnoty mezi 2 skupinami (placebo + metformin + sitagliptin vs akarbóza + metformin + sitagliptin)
|
Návštěva 2 (základní) a návštěva 5 (16 W)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: kun-ho YOON, professor, Seoul St. Mary's Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Poruchy metabolismu glukózy
- Metabolické choroby
- Onemocnění endokrinního systému
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, typ 2
- Hypoglykemická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Inhibitory proteázy
- Inkretiny
- Inhibitory dipeptidyl-peptidázy IV
- Inhibitory glykosidové hydrolázy
- Metformin
- Sitagliptin fosfát
- Akarbóza
Další identifikační čísla studie
- ACADEMIC
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes mellitus 2. typu
-
Korea United Pharm. Inc.Zatím nenabíráme
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCNáborSticklerův syndrom typu 2 | Sticklerův syndrom typu 1Spojené státy
-
Izmir Bakircay UniversityDokončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Diabetes Mellitus, typ 2 léčený inzulínemTurecko (Türkiye)
-
Griffin HospitalCalifornia Walnut CommissionDokončenoDIABETES MELLITUS TYP 2Spojené státy
-
Services Hospital, LahoreDokončeno
-
Universite du Quebec en OutaouaisUniversity Hospital, Angers; McGill University; Centre de Recherche du Centre...Zatím nenabírámeDiabetes mellitus, typ 1 | Diabetes, autoimunita | Diabetes typu 2 | Diabetes; Nástup v dospělostiKanada
-
Zhejiang Provincial People's HospitalShandong Suncadia Medicine Co., Ltd.Nábor
-
Fujifilm Medical Systems USA, Inc.International HealthCare, LLCZatím nenabírámeRutinní screeningová mamografie
-
University of Roma La SapienzaNeznámýDiabetes Mellitus Typ 2 Reaktivita krevních destiček StatinItálie
-
Hoffmann-La RocheDokončenoDiabetes 2. typu, Diabetes 1. typuRakousko, Spojené království