- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01490918
Studie zur Bewertung der Wirksamkeit einer Acarbose-Metformin-Sitagliptin-Kombinationsbehandlung bei DM-Patienten
Eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie zur Bewertung der Wirksamkeit von Acarbose zusätzlich zu einer Kombinationsbehandlung mit Metformin und Sitagliptin bei Typ-2-Diabetes-Mellitus-Patienten
Primäres Ziel Bewertung der Wirksamkeit einer Acarbose-Add-on-Therapie auf die Glukosekontrolle bei Patienten mit Typ-2-Diabetes, die mit einer Kombinationstherapie mit Metformin und Sitagliptin unzureichend kontrolliert werden konnten.
Die Wirkung von Acarbose, einem Alpha-Glucosidase-Hemmer, als therapeutisches Medikament der dritten Wahl bei Patienten, die mit Metformin und DPP4-Hemmern unzureichend kontrolliert werden, wird in einer multizentrischen, randomisierten, 24-wöchigen, doppelblinden, placebokontrollierten Studie in Korea bewertet.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Geeignete Probanden werden nach dem Zufallsprinzip in einem Verhältnis von 2:2:1 den folgenden Gruppen zugeteilt und die primäre Wirksamkeitsvariable in Woche 16 analysiert.
Gruppe 1: Acarbose Placebo + Metformin + Sitagliptin (mit Umstellung von Placebo auf Acarbose qt Woche 16) Gruppe 2: Acarbose + Metformin + Sitagliptin Gruppe 3: Acarbose + Metformin Placebo + Sitagliptin (mit Umstellung von Placebo auf Metformin in Woche 16)
Nach 16-wöchiger Behandlung werden alle Probanden in 3 Gruppen mit einer Dreifachkombination aus Acarbose + Metformin + Sitagliptin behandelt, und es werden diabetesbezogene Variablen gesammelt und analysiert.
- Primärer Endpunkt Änderungen des HbA1c (Hämoglobin A1c) 16 Wochen nach dem Ausgangswert zwischen Gruppe 1 und Gruppe 2
- Sekundäre Endpunkte (1) Änderungen des HbA1c nach 24 Wochen zwischen 3 Gruppen (2) Änderung des postprandialen Blutzuckers nach 2 Stunden (ppg2h) nach 16, 24 Wochen
Zu explorativen Zwecken werden folgende Daten gesammelt und analysiert
- Daten des kontinuierlichen Glukoseüberwachungssystems (CGMS) unter ausgewählten Probanden in 3 Gruppen
- Verträglichkeitstest für gemischte Mahlzeiten in der einzigen verfügbaren Einrichtung. (Glukose, Insulin, GLP-1, GIP, Glukagon) unter ausgewählten Probanden in Gruppe 1 und Gruppe 2
- oxidative Stressmarker (8-OHdG, Nitrotyrosin, CML)
- Selbstüberwachung des Blutzuckers
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Seoul, Korea, Republik von, 137-701
- MedicalExcellence
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Probanden mit Typ-II-Diabetes mellitus;
- Probanden im Alter zwischen 20 und 80;
- Probanden, deren HbA1c-Verhältnis zwischen 7,0 % und 10,0 % liegt;
- Probanden, die Metformin und Sitagliptin für mindestens 12 Wochen eingenommen haben;
- Probanden, die eine Erklärung zu dieser klinischen Studie erhalten und die Einverständniserklärung unterzeichnet haben.
Ausschlusskriterien:
- Personen, die Medikamente eingenommen haben, die wahrscheinlich den Blutzucker beeinflussen, oder die solche Medikamente einnehmen müssen, z. B. Glucocorticoid;
- Probanden mit schweren Nierenerkrankungen (Männer: Scr>1,5 / Frauen: Scr>1,4);
- Personen mit schweren Lebererkrankungen oder deren AST und ALT mindestens 2,5-mal höher sind als die Obergrenzen des Normalwerts (ULN);
- Subjekte mit einer Vorgeschichte von Laktatazidose;
- Patienten mit Myokardinfarkt oder instabiler Angina pectoris in der Vorgeschichte oder die sich 6 Monate vor dem Screening-Test einer Koronararterien-Bypass-Transplantation unterzogen haben oder die eine zu behandelnde Arrhythmie haben;
- Patienten mit kongestiver Herzinsuffizienz, die behandelt werden sollen;
- Patienten, die in Klasse III oder IV der New York Heart Association (NYHA) fallen;
- Subjekte mit einer Vorgeschichte von akuter oder chronischer metabolischer Azidose, einschließlich Ketoazidose;
- Probanden, die schwanger waren oder sich in der Stillzeit befinden;
- Probanden, bei denen bösartige Tumore innerhalb von 5 Jahren diagnostiziert wurden;
- Personen, die überempfindlich auf Metformin, Sitagliptin und Acarbose oder deren Inhaltsstoffe reagieren;
- Personen mit entzündlichen Darmerkrankungen oder Darmgeschwüren oder Enterostenose (einschließlich Personen, die anfällig für Enterostenose sind) oder chronischen Darmerkrankungen im Zusammenhang mit Verdauung und Resorption oder deren Symptome sich aufgrund von Darmgas wahrscheinlich verschlechtern;
- Probanden, die innerhalb von 60 Tagen vor dieser Studie (oder vor der Einnahme der Prüfpräparate) an anderen klinischen Studien als Probanden teilgenommen haben;
- Probanden, die von den Ermittlern als ungeeignet für diese Studie eingestuft wurden.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Placebo-Komparator: Acarbose-Placebo, Metformin, Sitagliptin
Das Acarbose-Placebo sollte ab der 16. Woche auf echte Acarbose umgestellt werden.
|
Acarbose-Placebo
Andere Namen:
|
|
Experimental: Sitagliptin, Metformin, Acarbose
Metformin, Sitagliptin, Acarbose-Gruppe
|
Acarbose 50 mg 2-mal täglich, in der 2. Woche 50 mg 3-mal täglich und in der 4. Woche 100 mg 3-mal täglich.
Andere Namen:
|
|
Sonstiges: Metformin-Placebo, Sitagliptin, Acarbose
Das Metformin-Placebo sollte ab der 16. Woche auf echtes Metformin umgestellt werden.
|
Metformin-Placebo
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Die Veränderung des glykierten Hämoglobins (HbA1c) vom Ausgangswert bis zur 16-wöchigen Behandlung
Zeitfenster: Grundlinie, 16 Wochen
|
Die Veränderung des glykierten Hämoglobins (HbA1c) vom Ausgangswert bis zur 16-wöchigen Behandlung zwischen der Placebo + Metformin + Sitagliptin- und der Metformin + Sitagliptin + Acarbose-Gruppe
|
Grundlinie, 16 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Die Veränderung des HbA1c vom Ausgangswert bis zur 24-wöchigen Behandlung
Zeitfenster: Grundlinie, 24 Wochen
|
Die Veränderung des glykierten Hämoglobins (HbA1c) vom Ausgangswert bis zur 24-wöchigen Behandlung zwischen 3 Gruppen
|
Grundlinie, 24 Wochen
|
|
Die Änderung von PPG2hr von der Baseline bis zur 24-wöchigen Behandlung
Zeitfenster: Grundlinie, 24 Wochen
|
Die Veränderung von PPG2hr (postprandialer Blutzucker 2 Std. vom Ausgangswert bis 24 Behandlungswochen zwischen 3 Gruppen
|
Grundlinie, 24 Wochen
|
|
Änderungen der Glukose während des Mahlzeitentoleranztests zwischen 2 Gruppen (Gruppe 1 vs. Gruppe 2),
Zeitfenster: Besuch 2 (Ausgangswert) und Besuch 5 (16W)
|
Veränderung der AUC (Fläche unter der Kurve) von Glukose nach 16 Wochen ab dem Ausgangswert zwischen 2 Gruppen (Placebo + Metformin + Sitagliptin vs. Acarbose + Metformin + Sitagliptin)
|
Besuch 2 (Ausgangswert) und Besuch 5 (16W)
|
|
Änderungen des Insulins während des Toleranztests für gemischte Mahlzeiten zwischen 2 Gruppen (Gruppe 1 vs. Gruppe 2),
Zeitfenster: Besuch 2 (Ausgangswert) und Besuch 5 (16W)
|
Änderung der AUC (Fläche unter der Kurve) von Insulin nach 16 Wochen ab dem Ausgangswert zwischen 2 Gruppen (Placebo + Metformin + Sitagliptin vs. Acarbose + Metformin + Sitagliptin)
|
Besuch 2 (Ausgangswert) und Besuch 5 (16W)
|
|
Änderung des aktiven GLP-1 bei 0 Minuten während des Tests mit gemischten Mahlzeiten zwischen 2 Gruppen (Gruppe 1, Gruppe 2)
Zeitfenster: Basislinie, 16 Wochen
|
Änderung des aktiven GLP-1 bei 0 Minuten während des Tests mit gemischter Mahlzeit nach 16 Wochen ab dem Ausgangswert zwischen 2 Gruppen (Gruppe 1, Gruppe 2)
|
Basislinie, 16 Wochen
|
|
Änderung des aktiven GLP-1 nach 120 Minuten während des Tests mit gemischter Mahlzeit zwischen 2 Gruppen (Gruppe 1, Gruppe 2)
Zeitfenster: Basislinie, 16 Wochen
|
Änderung des aktiven GLP-1 bei 120 Minuten während des Tests mit gemischter Mahlzeit nach 16 Wochen ab dem Ausgangswert zwischen 2 Gruppen (Gruppe 1, Gruppe 2)
|
Basislinie, 16 Wochen
|
|
Veränderungen des Glukagons während des Mahlzeitentoleranztests zwischen 2 Gruppen (Gruppe 1 vs. Gruppe 2),
Zeitfenster: Besuch 2 (Ausgangswert) und Besuch 5 (16W)
|
Änderung der AUC (Fläche unter der Kurve) von Glucagon nach 16 Wochen ab dem Ausgangswert zwischen 2 Gruppen (Placebo + Metformin + Sitagliptin vs. Acarbose + Metformin + Sitagliptin)
|
Besuch 2 (Ausgangswert) und Besuch 5 (16W)
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Änderungen der mittleren Glukose während CGMS zwischen 3 Gruppen
Zeitfenster: Besuch 2 (Ausgangswert) und Besuch 5 (16W)
|
Änderung der mittleren Glukose der CGMS-Daten (kontinuierliches Glukoseüberwachungssystem) nach 16 Wochen ab Baseline zwischen 3 Gruppen
|
Besuch 2 (Ausgangswert) und Besuch 5 (16W)
|
|
Änderungen der Glukosevariation während CGMS zwischen 3 Gruppen
Zeitfenster: Besuch 2 (Ausgangswert) und Besuch 5 (16W)
|
Änderung der Standardabweichung der CGMS-Daten (kontinuierliches Glukoseüberwachungssystem) nach 16 Wochen ab Baseline zwischen 3 Gruppen (Placebo + Metformin + Sitagliptin vs. Acarbose + Metformin + Sitagliptin vs. Placebo + Acarbose + Sitagliptin)
|
Besuch 2 (Ausgangswert) und Besuch 5 (16W)
|
|
Änderungen der MAGE von Glukose während CGMS zwischen 2 Gruppen (Gruppe 1 vs. Gruppe 2),
Zeitfenster: Besuch 2 (Ausgangswert) und Besuch 5 (16W)
|
Änderung der mittleren Amplitude der glykämischen Exkursion der CGMS-Daten (kontinuierliches Glukoseüberwachungssystem) nach 16 Wochen ab Baseline zwischen 2 Gruppen (Placebo + Metformin + Sitagliptin vs. Acarbose + Metformin + Sitagliptin)
|
Besuch 2 (Ausgangswert) und Besuch 5 (16W)
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: kun-ho YOON, professor, Seoul St. Mary's Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- Stoffwechselerkrankungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, Typ 2
- Hypoglykämische Mittel
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Protease-Inhibitoren
- Inkretine
- Dipeptidyl-Peptidase IV-Inhibitoren
- Glycosid-Hydrolase-Inhibitoren
- Metformin
- Sitagliptinphosphat
- Acarbose
Andere Studien-ID-Nummern
- ACADEMIC
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