- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01511237
Perinatální antiretrovirová intenzifikace pro PMTCT HIV u pozdních pacientů (PHPT-5)
PHPT-5 Druhá fáze: Perinatální antiretrovirová intenzifikace pro prevenci přenosu HIV z matky na dítě u thajských žen, které během těhotenství dostávaly HAART méně než 8 týdnů
Přehled studie
Detailní popis
Design: multicentrická, fáze III, jednoramenná studie.
Perinatální antiretrovirová intenzifikace (léčba ve studii) je definována jako doplněk ke standardní péči* o matky a kojence s:
- Matky: Jedna tableta NVP 200 mg na začátku porodu s pokračováním HAART po dobu čtyř týdnů po porodu
Novorozenec: AZT+3TC+ NVP po dobu 2 týdnů, následovaný AZT+3TC po dobu 2 týdnů:
- NVP sirup 2 mg/kg každých 24 hodin po dobu sedmi dnů, následovaný NVP sirupem 4 mg/kg každých 24 hodin po dobu sedmi dnů. Novorozencům s hmotností nižší než 2500 g bude při každém příjmu podáváno 2 mg/kg sirupu NVP
- AZT sirup 4 mg/kg se bude podávat každých 12 hodin po dobu čtyř týdnů (předčasně narozeným dětem mladším 30 týdnů se bude podávat 2 mg/kg každých 12 hodin; předčasně narozené děti ve věku 30–35 týdnů dostanou první dávku 2 mg/kg každých 12 hodin 2 týdny, zvýšena na 3 mg/kg na další 2 týdny).
3TC sirup 2 mg/kg každých 12 hodin po dobu čtyř týdnů.
- Standardní péče v Thajsku je definována jako:
- Antiretrovirová léčba matky: ZDV 300 mg, 3TC 150 mg a LPV/r 400/100 2x denně počínaje co nejdříve po 14. týdnu těhotenství + ZDV 300 mg každé 3 hodiny během porodu; tato léčba může na doporučení internisty pokračovat, ukončit ji nebo ji upravit po porodu.
- Novorozenec: ZDV 4 mg/kg každých 12 hodin po dobu 4 týdnů (dávkování ZDV upraveno pro předčasně narozené děti).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bangkok, Thajsko, 10220
- Bhumibol Adulyadej Hospital
-
Bangkok, Thajsko, 10230
- Nopparat Rajathanee Hospital
-
Chachoengsao, Thajsko, 24000
- Bhuddasothorn Hospital
-
Chiang Mai, Thajsko, 50100
- Health Promotion Center Region 10, Chiang Mai
-
Kalasin, Thajsko, 46000
- Kalasin Hospital
-
Khon Kaen, Thajsko, 40000
- Khon Kaen hospital
-
Khon Kaen, Thajsko, 40000
- Regional Health Promotion Centre 6, Khon Kaen
-
Lampang, Thajsko, 52000
- Lampang Hospital
-
Lamphun, Thajsko, 51000
- Lamphun Hospital
-
Nakhon Si Thammarat, Thajsko, 80000
- Maharaj Nakhon Si Thammarat Hospital
-
Nong Khai, Thajsko, 43000
- Nong Khai Hospital
-
Nonthaburi, Thajsko, 11000
- Pranangklao Hospital
-
Phayao, Thajsko, 56000
- Phayao Provincial Hospital
-
Phuket, Thajsko, 83000
- Vachira Phuket Hospital
-
Rayong, Thajsko, 21000
- Rayong Hospital
-
Songkhla, Thajsko, 90100
- Songkhla Hospital
-
-
Chantaburi
-
Chanthaburi, Chantaburi, Thajsko, 22000
- Prapokklao Hospital
-
-
Chiang Mai
-
Chom Thong, Chiang Mai, Thajsko, 50160
- Chomthong hospital
-
Fang, Chiang Mai, Thajsko, 50110
- Fang Hospital
-
Mae Rim, Chiang Mai, Thajsko, 50180
- Nakornping Hospital
-
San Pa Tong, Chiang Mai, Thajsko, 50120
- Sanpatong Hospital
-
-
Chiang Rai
-
Mae Chan, Chiang Rai, Thajsko, 57110
- Mae Chan Hospital
-
Phan, Chiang Rai, Thajsko, 57120
- Phan Hospital
-
-
Chiangrai
-
Chiang Rai, Chiangrai, Thajsko, 57000
- Chiangrai Prachanukroh Hospital
-
Chiang Rai, Chiangrai, Thajsko, 57170
- Wiangpapao Hospital
-
Chiang Saen, Chiangrai, Thajsko, 57150
- Chiang Saen Hospital
-
-
Chonburi
-
Bang Lamung, Chonburi, Thajsko, 20150
- Banglamung Hospital
-
Chon Buri, Chonburi, Thajsko, 20000
- Chonburi hospital
-
Chon Buri, Chonburi, Thajsko, 20140
- Panasnikom Hospital
-
-
Mahasarakam
-
Maha Sarakham, Mahasarakam, Thajsko, 44000
- Mahasarakam Hospital
-
-
Nakhonpathom
-
Nakhon Pathom, Nakhonpathom, Thajsko, 73000
- Nakhonpathom Hospital
-
-
Phayao
-
Chiang Kham, Phayao, Thajsko, 56110
- Chiang Kham Hospital
-
-
Pitsanuloke
-
Phitsanulok, Pitsanuloke, Thajsko, 65000
- Buddhachinaraj Hospital
-
-
Samutprakarn
-
Samut Prakan, Samutprakarn, Thajsko, 10280
- Samutprakarn Hospital
-
-
Samutsakhon
-
Samut Sakhon, Samutsakhon, Thajsko, 74000
- Samutsakhon Hospital
-
-
Songkla
-
Hat Yai, Songkla, Thajsko, 90110
- Hat Yai hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Způsobilost. Těhotné ženy, které se dostaví na prenatální kliniky, budou způsobilé, pokud je u nich potvrzena infekce HIV, mají v úmyslu porodit a přivést své dítě na místo studie pro postnatální péči po dobu alespoň 6 měsíců; minimálně 18 let; a dali písemný informovaný souhlas s účastí ve studii, bez ohledu na jejich počet buněk CD4.
Kritéria pro začlenění matky:
- Důkaz o infekci HIV, jak je dokumentováno dvěma sérologickými testy získanými ve dvou různých datech;
Všechny těhotné ženy infikované HIV budou zařazeny buď do intervenční větve, nebo do observační studijní skupiny.
- Pro intervenci budou způsobilé ženy starší 30 týdnů gestačního věku na začátku antiretrovirové léčby. Ve skutečnosti obdrží studijní intervenci, pokud se dostaví porod po méně než 8 týdnech trvání léčby;
- Ženy bez ANC dostanou standardní péči a budou zařazeny do observační studijní skupiny (a jejich dítě dostane standardní péči perinatální antiretrovirové intenzifikace)
- Ženy s méně než 30. týdnem gestačního věku na začátku léčby obdrží standardní péči a budou také zařazeny do observační referenční skupiny;
- Souhlas nekojit;
- Souhlas s účastí a dodržováním po celou dobu trvání studie
Kritéria vyloučení:
- Důkazy o již existujících anomáliích plodu neslučitelných se životem;
- Souběžná účast na jakékoli jiné klinické studii bez předchozí dohody obou studijních týmů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Perinatální intenzifikace
Perinatální antiretrovirová intenzifikace (léčba ve studii):
Standardní péče v Thajsku je definována jako:
|
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra perinatálního přenosu HIV
Časové okno: 6 měsíců
|
Analýza HIV DNA PCR při narození, 2 týdny, 1, 2, 4 a 6 měsíců věku
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnost pro ženy a novorozence
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Všechny klinické nežádoucí účinky stupně 3 a 4 a abnormální laboratorní hodnoty u žen budou zaznamenány a klasifikovány podle tabulek toxicity vyvinutých DAIDS
|
Až 12 měsíců
|
|
Výsledky těhotenství
Časové okno: Až 12 měsíců
|
Hodnocení četnosti živě narozených a mrtvě narozených, dále porodní hmotnost, gestační věk při porodu podle výsledků sonogramu při první prenatální návštěvě, novorozenecká zralost (Ballardovo skóre).
|
Až 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marc Lallemant, MD, Institut de Recherche pour le Developpment
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cressey TR, Punyawudho B, Le Coeur S, Jourdain G, Saenjum C, Capparelli EV, Jittayanun K, Phanomcheong S, Luvira A, Borkird T, Puangsombat A, Aarons L, Sukrakanchana PO, Urien S, Lallemant M; PHPT-5 study team. Assessment of Nevirapine Prophylactic and Therapeutic Dosing Regimens for Neonates. J Acquir Immune Defic Syndr. 2017 Aug 15;75(5):554-560. doi: 10.1097/QAI.0000000000001447.
- Lallemant Marc, Amzal Billy, Urien Saik, Sripan Patumrat, Cressey Tim R, Ngo-Giang-Huong Nicole, Rawangban Boonsong, Sabsanong Prapan, Siriwachirachai Thitiporn, Jarupanich Tapnarong, Kanjanavikai Prateep, Wanasiri Phaiboon, Koetsawang Suporn, Jourdain Gonzague, Le Cœur Sophie, for the PHPT-5 team. 2015. -"Antiretroviral Intensification to Prevent Intrapartum HIV Transmission in Late Comers". 8th IAS Conference on HIV Pathogenesis Treatment & Prevention, Vancouver, Canada, 19-22 July 2015.
- Lallemant M, Amzal B, Sripan P, Urien S, Cressey TR, Ngo-Giang-Huong N, Klinbuayaem V, Rawangban B, Sabsanong P, Siriwachirachai T, Jarupanich T, Kanjanavikai P, Wanasiri P, Koetsawang S, Jourdain G, Le Coeur S; PHPT-5 site investigators. Perinatal Antiretroviral Intensification to Prevent Intrapartum HIV Transmission When Antenatal Antiretroviral Therapy Is Initiated Less Than 8 Weeks Before Delivery. J Acquir Immune Defic Syndr. 2020 Jul 1;84(3):313-322. doi: 10.1097/QAI.0000000000002350.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- HIV infekce
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Antimetabolity
- Induktory enzymu cytochromu P-450
- Cytochrom P-450 Induktory CYP3A
- Nevirapin
- Lamivudin
- Zidovudin
Další identifikační čísla studie
- PHPT-5 Second Phase
- R01HD052461 (Grant/smlouva NIH USA)
- R01HD056953 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV infekce
-
Ottawa Hospital Research InstitutePfizerDokončenoHIV infekce | HIV-1 infekce | Mycobacterium Avium Complex (MAC)Kanada
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AbbottDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-IntracellulareSpojené státy
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
PfizerDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-intracellulareSpojené státy
-
PfizerDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-IntracellulareSpojené státy
-
PfizerDokončenoHIV infekce | Infekce Mycobacterium Avium-Intracellulare | Tuberkulóza, infekce MycobacteriumSpojené státy