Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Perinatális antiretrovirális intenzifikáció a HIV PMTCT-jére későn érkezőknél (PHPT-5)

2021. október 20. frissítette: Marc Lallemant, Institut de Recherche pour le Developpement

PHPT-5 második fázis: Perinatális antiretrovirális erősítés a HIV anyáról gyermekre történő átvitelének megelőzésére olyan thai nőknél, akik kevesebb, mint 8 hetes HAART-kezelésben részesültek a terhesség alatt

A cél az anyai és csecsemőkori perinatális antiretrovirális profilaxis intenzitásának értékelése a HIV-1 anyáról gyermekre történő szülésen belüli átvitelének megelőzésére olyan nőknél, akik 8 hetesnél rövidebb antiretrovirális profilaxisban részesülnek a terhesség alatt.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

Tervezés: multicentrikus, III. fázisú, egykaros próba.

A perinatális antiretrovirális intenzifikáció (vizsgálati kezelés) az anyák és csecsemők ellátásának standardjának kiegészítéseként definiálható:

  • Anyák: Egy NVP 200 mg-os tabletta a szülés kezdetekor a HAART-kezelés folytatásával a szülés után négy hétig
  • Újszülött: AZT+3TC+ NVP 2 hétig, majd AZT+3TC 2 hétig:

    • NVP szirup 2 mg/kg 24 óránként hét napon keresztül, majd 4 mg/kg NVP szirup 24 óránként hét napon keresztül. A 2500 g-nál kisebb újszülöttek 2 mg/ttkg NVP szirupot kapnak minden bevitelkor
    • A 4 mg/ttkg AZT szirupot 12 óránként kapják négy héten keresztül (a 30 hetesnél fiatalabb koraszülöttek 12 óránként 2 mg/ttkg-ot kapnak; a 30-35 hetes koraszülöttek első alkalommal 2 mg/ttkg-ot kapnak 12 óránként 2 hétig, 3 mg/kg-ra emelve a következő 2 hétben).
    • 3TC szirup 2 mg/kg 12 óránként négy héten keresztül.

      • Az ellátás színvonalát Thaiföldön a következőképpen határozzák meg:
  • Anya antiretrovirális kezelése: ZDV 300 mg, 3TC 150 mg és LPV/r 400/100 naponta kétszer, a lehető leghamarabb kezdődően 14 hetes terhesség után + ZDV 300 mg 3 óránként vajúdás közben; ez a kezelés a szülés után a belgyógyász javaslatára folytatható, leállítható vagy módosítható.
  • Újszülött: ZDV 4 mg/ttkg 12 óránként 4 héten keresztül (a ZDV adagolása koraszülöttekre igazítva).

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

379

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Bangkok, Thaiföld, 10220
        • Bhumibol Adulyadej Hospital
      • Bangkok, Thaiföld, 10230
        • Nopparat Rajathanee Hospital
      • Chachoengsao, Thaiföld, 24000
        • Bhuddasothorn Hospital
      • Chiang Mai, Thaiföld, 50100
        • Health Promotion Center Region 10, Chiang Mai
      • Kalasin, Thaiföld, 46000
        • Kalasin Hospital
      • Khon Kaen, Thaiföld, 40000
        • Khon Kaen Hospital
      • Khon Kaen, Thaiföld, 40000
        • Regional Health Promotion Centre 6, Khon Kaen
      • Lampang, Thaiföld, 52000
        • Lampang Hospital
      • Lamphun, Thaiföld, 51000
        • Lamphun Hospital
      • Nakhon Si Thammarat, Thaiföld, 80000
        • Maharaj Nakhon Si Thammarat Hospital
      • Nong Khai, Thaiföld, 43000
        • Nong Khai Hospital
      • Nonthaburi, Thaiföld, 11000
        • Pranangklao Hospital
      • Phayao, Thaiföld, 56000
        • Phayao Provincial Hospital
      • Phuket, Thaiföld, 83000
        • Vachira Phuket Hospital
      • Rayong, Thaiföld, 21000
        • Rayong Hospital
      • Songkhla, Thaiföld, 90100
        • Songkhla Hospital
    • Chantaburi
      • Chanthaburi, Chantaburi, Thaiföld, 22000
        • Prapokklao Hospital
    • Chiang Mai
      • Chom Thong, Chiang Mai, Thaiföld, 50160
        • Chomthong hospital
      • Fang, Chiang Mai, Thaiföld, 50110
        • Fang Hospital
      • Mae Rim, Chiang Mai, Thaiföld, 50180
        • Nakornping Hospital
      • San Pa Tong, Chiang Mai, Thaiföld, 50120
        • Sanpatong Hospital
    • Chiang Rai
      • Mae Chan, Chiang Rai, Thaiföld, 57110
        • Mae Chan Hospital
      • Phan, Chiang Rai, Thaiföld, 57120
        • Phan Hospital
    • Chiangrai
      • Chiang Rai, Chiangrai, Thaiföld, 57000
        • Chiangrai Prachanukroh Hospital
      • Chiang Rai, Chiangrai, Thaiföld, 57170
        • Wiangpapao Hospital
      • Chiang Saen, Chiangrai, Thaiföld, 57150
        • Chiang Saen Hospital
    • Chonburi
      • Bang Lamung, Chonburi, Thaiföld, 20150
        • Banglamung Hospital
      • Chon Buri, Chonburi, Thaiföld, 20000
        • Chonburi Hospital
      • Chon Buri, Chonburi, Thaiföld, 20140
        • Panasnikom Hospital
    • Mahasarakam
      • Maha Sarakham, Mahasarakam, Thaiföld, 44000
        • Mahasarakam Hospital
    • Nakhonpathom
      • Nakhon Pathom, Nakhonpathom, Thaiföld, 73000
        • Nakhonpathom Hospital
    • Phayao
      • Chiang Kham, Phayao, Thaiföld, 56110
        • Chiang Kham Hospital
    • Pitsanuloke
      • Phitsanulok, Pitsanuloke, Thaiföld, 65000
        • Buddhachinaraj Hospital
    • Samutprakarn
      • Samut Prakan, Samutprakarn, Thaiföld, 10280
        • Samutprakarn Hospital
    • Samutsakhon
      • Samut Sakhon, Samutsakhon, Thaiföld, 74000
        • Samutsakhon Hospital
    • Songkla
      • Hat Yai, Songkla, Thaiföld, 90110
        • Hat Yai Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Női

Leírás

Jogosultság. A prenatális klinikákon jelentkező terhes nők jogosultak arra, hogy igazoltan HIV-fertőzöttek, szülni szándékoznak, és legalább 6 hónapig a szülés utáni gondozásra szánt vizsgálati helyre kívánják vinni csecsemőjüket; legalább 18 éves; és írásos beleegyezését adtak a vizsgálatban való részvételhez, függetlenül a CD4 sejtszámuktól.

Az anyai felvétel kritériumai:

  • HIV-fertőzés bizonyítéka, két különböző időpontban végzett szerológiai teszttel dokumentálva;
  • Minden HIV-fertőzött terhes nőt be kell vonni, akár az intervenciós csoportba, akár egy megfigyelési vizsgálati csoportba.

    • Az antiretrovirális kezelés megkezdésekor 30 hetesnél idősebb nők jogosultak a beavatkozásra. Valójában akkor kapják meg a vizsgálati beavatkozást, ha 8 hétnél rövidebb kezelés után jelentkeznek a szülésnél;
    • Az ANC-vel nem rendelkező nők standard ellátásban részesülnek, és megfigyeléses vizsgálati csoportba kerülnek (és csecsemőjük standard ellátásban részesül perinatális antiretrovirális intenzifikációban)
    • A 30 hetesnél fiatalabb terhességi korú nők a kezelés kezdetekor szokásos ellátásban részesülnek, és bekerülnek a megfigyelési referenciacsoportba is;
  • Megállapodás, hogy nem szoptat;
  • Hozzájárulás a részvételhez, és a vizsgálat időtartama alatt követni kell

Kizárási kritériumok:

  • Az élettel összeegyeztethetetlen, már meglévő magzati anomáliák bizonyítéka;
  • Egyidejű részvétel bármely más klinikai vizsgálatban a két vizsgálati csoport előzetes beleegyezése nélkül

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Perinatális intenzifikáció

Perinatális antiretrovirális intenzifikáció (vizsgálati kezelés):

  • Anyák: Egy NVP 200 mg-os tabletta a szülés kezdetekor a HAART-kezelés folytatásával a szülés után négy hétig
  • Újszülött: AZT+3TC+ NVP 2 hétig, majd AZT+3TC 2 hétig

Az ellátás színvonalát Thaiföldön a következőképpen határozzák meg:

  • Anya: ZDV 300 mg, 3TC 150 mg és LPV/r 400/100 naponta kétszer, a lehető leghamarabb, 14 hetes terhesség után + ZDV 300 mg 3 óránként vajúdás alatt
  • Újszülött: ZDV 4 mg/ttkg 12 óránként 4 héten keresztül (a ZDV adagolása koraszülöttekre igazítva).
  • Anyák: Egy NVP 200 mg-os tabletta a szülés kezdetekor a HAART-kezelés folytatásával a szülés után négy hétig
  • Újszülött: AZT+3TC+ NVP 2 hétig, majd AZT+3TC 2 hétig:

    • NVP szirup 2 mg/kg 24 óránként hét napon keresztül, majd 4 mg/kg NVP szirup 24 óránként hét napon keresztül. A 2500 g-nál kisebb újszülöttek 2 mg/ttkg NVP szirupot kapnak minden bevitelkor
    • A 4 mg/ttkg AZT szirupot 12 óránként kapják négy héten keresztül (a 30 hetesnél fiatalabb koraszülöttek 12 óránként 2 mg/ttkg-ot kapnak; a 30-35 hetes koraszülöttek első alkalommal 2 mg/ttkg-ot kapnak 12 óránként 2 hétig, 3 mg/kg-ra emelve a következő 2 hétben).
    • 3TC szirup 2 mg/kg 12 óránként négy héten keresztül.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A perinatális HIV átvitel aránya
Időkeret: 6 hónap
HIV DNS PCR elemzés születéskor, 2 hetes, 1, 2, 4 és 6 hónapos korban
6 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Biztonság nők és újszülöttek számára
Időkeret: Akár 12 hónapig
Minden 3. és 4. fokozatú klinikai nemkívánatos eseményt és kóros laboratóriumi értéket nőknél rögzítenek és a DAIDS által kidolgozott toxicitási táblázatok szerint osztályoznak.
Akár 12 hónapig
Terhesség eredményei
Időkeret: Akár 12 hónapig
Az élveszületések és halvaszületések arányának, valamint a születési súlynak, a szüléskori terhességi kornak az első prenatális vizit alkalmával készült szonográfiai eredmények alapján, az újszülött érettségének (Ballard score) értékelése.
Akár 12 hónapig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Marc Lallemant, MD, Institut de Recherche pour le Developpment

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Hasznos linkek

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2011. december 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2015. június 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2017. március 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2012. január 10.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. január 12.

Első közzététel (Becslés)

2012. január 18.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. október 22.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. október 20.

Utolsó ellenőrzés

2021. október 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a HIV fertőzések

Klinikai vizsgálatok a Nevirapin, zidovudin, lamivudin

3
Iratkozz fel