- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01556906
Bezpečnost, snášenlivost a účinnost inhibitoru mikrosomálního triglyceridového proteinu (MTP)
Otevřená studie fáze II s eskalací dávek ke stanovení bezpečnosti, snášenlivosti a účinnosti inhibitoru mikrosomálního triglyceridového transferového proteinu (MTP) BMS-201038 u pacientů s homozygotní familiární hypercholeterolémií
Primárním cílem této studie je vyhodnotit bezpečnost a snášenlivost 4 dávek lomitapidu (AEGR-733; BMS-201038) podaných jako počáteční nízká dávka a poté eskalovaných prostřednictvím dalších 3 dávek během 16týdenního období.
Sekundární cíle této studie zahrnovaly hodnocení farmakodynamiky lomitapidu na základě:
- Procentuální změna v koncentracích lipoproteinového cholesterolu s nízkou hustotou (LDL-C), celkového cholesterolu (TC), triglyceridů a cholesterolu s velmi nízkou hustotou (VLDL-C) na konci každého 4týdenního dávkovacího období ve srovnání s výchozí hodnotou každý parametr na konci předchozí dávkové fáze (fází).
- Změny ostatních plazmatických lipoproteinů: apolipoproteiny (apo B, apo AI, apo AII, apo CIII, apo E) a lipoprotein a [Lp(a)].
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Jedná se o jednocentrovou otevřenou klinickou studii fáze 2 navrženou k hodnocení bezpečnosti, snášenlivosti a farmakodynamiky lomitapidu při léčbě pacientů s homozygotní familiární hypercholesterolemií (HoFH).
Od pacientů se požaduje, aby ukončili všechny terapie snižující hladinu lipidů, včetně aferézy, během 4 týdnů před základní návštěvou a v průběhu studie. Pacienti jsou nasazeni na přísnou nízkotučnou dietu (<10 % energie z celkového tuku ve stravě) při screeningovém hodnocení; dietní poradenství registrovaným dietologem bude zahájeno při screeningu a bude pokračovat při každé následující studijní návštěvě.
Pacienti zpočátku dostávají 0,03 mg/kg lomitapidu perorálně každý den po dobu 4 týdnů. Ke zvýšení dávky u pacienta na 0,1 mg/kg, 0,3 mg/kg/den a 1,0 mg/kg/den dochází každé 4 týdny, pokud se vyskytnou specifická protokolem definovaná pravidla pro zastavení související s toxicitou 3. nebo 4. stupně nebo závažnými nežádoucími účinky (SAE). neplatí.
Studie zahrnuje 15 studijních návštěv v průběhu 22 týdnů: screeningová návštěva (návštěva 1) provedená během 2 týdnů před podáním dávky, základní návštěva (návštěva 2) provedená v den 1 před první dávkou, 12 návštěv provedených během léčebného období ( Návštěvy 3 až 14) a Následná návštěva (Návštěva 15) provedená přibližně 4 týdny po poslední dávce lomitapidu.
Screeningové a základní postupy zahrnují anamnézu a anamnézu léků, fyzikální vyšetření, vitální funkce, 12svodový elektrokardiogram (EKG), testy plicních funkcí (PFT), bezpečnostní laboratorní testy, hladiny vitamínů rozpustných v tucích a profil mastných kyselin. Nukleární magnetická rezonanční spektroskopie (NMRS) jater bude provedena na základní linii, na konci každého dávkovacího období a při následné návštěvě za účelem posouzení obsahu tuku v játrech. Základní hodnocení účinnosti zahrnuje lipidový profil nalačno (TC, LDL-C [přímo měřeno], VLDL-C, lipoprotein-cholesterol s vysokou hustotou [HDL-C], triglyceridy a apolipoproteiny [apo B, apo AI, apo AII, apo CIII apo E] a Lp(a)).
Hodnocení bezpečnosti a lipidového profilu se opakuje během období léčby a při následné návštěvě provedené 28 dní po poslední dávce lomitapidu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy ve věku ≥ 13 let
Klinická diagnóza HoFH A jedna z následujících (a, b nebo c):
- Dokumentovaná funkční mutace v obou alelách LDL receptoru, OR
- Aktivita LDL receptoru kožních fibroblastů <20 % normální hodnoty, OR
- TC >500 mg/dl A triglyceridy < 300 mg/dl A oba rodiče s dokumentovanou TC >250 mg/dl
- Tělesná hmotnost ≥40 kg
- Negativní screeningový těhotenský test u ženy ve fertilním věku
- Subjekty musí být ochotné a schopné dodržovat všechny postupy související se studií
- Subjekty musí být ochotné a schopné vysadit všechny léky snižující hladinu lipidů, dietní doplňky (přípravky psyllium) a LDL aferézu během 4 týdnů před návštěvou základní linie až do konce studie.
Kritéria vyloučení:
- Nekontrolovaná hypertenze definovaná jako: systolický krevní tlak >180 mmHg, diastolický krevní tlak >95 mmHg
- Chronická renální insuficience v anamnéze (sérový kreatinin >2,5 mg/dl)
- Anamnéza onemocnění jater nebo abnormální LFT při screeningu (>3x horní hranice normy [ULN])
- Jakýkoli větší chirurgický výkon, ke kterému dojde < 3 měsíce před screeningovou návštěvou
- Srdeční insuficience definovaná klasifikací New York Heart Association jako funkční třída III nebo třída IV
- Anamnéza nekožní malignity během předchozích 5 let
- Anamnéza zneužívání alkoholu nebo drog
- Účast na výzkumné studii léků během 6 týdnů před screeningovou návštěvou
- Závažné nebo nestabilní zdravotní nebo psychologické stavy, které by podle názoru zkoušejícího ohrozily bezpečnost pacienta nebo úspěšnou účast ve studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Lomitapide
Toto je otevřená studie, kde všichni pacienti dostávají lomitapid (AEGR733/BMS-201038) ve eskalujících dávkách
|
Perorální podávání s eskalujícími dávkami podávanými jednou denně
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
LDL-C
Časové okno: Až 16 týdnů léčby srovnatelné s výchozí hodnotou
|
Procentuální změna LDL-C ve srovnání s výchozí hodnotou.
|
Až 16 týdnů léčby srovnatelné s výchozí hodnotou
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Absolutní změna od výchozí hodnoty alaninaminotransferázy (ALT)
Časové okno: Výchozí stav a 16 týdnů léčby
|
Absolutní změna od základní linie v ALT
|
Výchozí stav a 16 týdnů léčby
|
|
Absolutní změna od výchozí hodnoty u aspartátaminotransferázy (AST)
Časové okno: Výchozí stav a 16 týdnů léčby
|
Absolutní změna od základní linie v AST
|
Výchozí stav a 16 týdnů léčby
|
|
Absolutní změna od výchozí hodnoty v celkovém bilirubinu
Časové okno: Výchozí stav a 16 týdnů léčby
|
Absolutní změna od výchozí hodnoty celkového bilirubinu
|
Výchozí stav a 16 týdnů léčby
|
|
Absolutní změna v procentech jaterního tuku od výchozí hodnoty
Časové okno: Výchozí stav a 16 týdnů léčby
|
Absolutní změna od výchozí hodnoty v procentech jaterního tuku
|
Výchozí stav a 16 týdnů léčby
|
|
Absolutní změna od základní hodnoty v objemu nuceného výdechu během 1 sekundy (FEV1)
Časové okno: Výchozí stav a 16 týdnů léčby
|
Absolutní změna od základní linie v FEV1
|
Výchozí stav a 16 týdnů léčby
|
|
Absolutní změna od výchozí hodnoty v kapacitě difuze oxidu uhelnatého (DLCO) (test funkce plic)
Časové okno: Výchozí stav a 16 týdnů léčby
|
Absolutní změna oproti základnímu stavu v DLCO
|
Výchozí stav a 16 týdnů léčby
|
|
Absolutní změna od výchozí hodnoty ve vitaminu A
Časové okno: Výchozí stav a 16 týdnů léčby
|
Absolutní změna oproti výchozí hodnotě vitaminu A
|
Výchozí stav a 16 týdnů léčby
|
|
Absolutní změna od výchozí hodnoty ve vitaminu E
Časové okno: Výchozí stav a 16 týdnů léčby
|
Absolutní změna oproti výchozí hodnotě ve vitaminu E
|
Výchozí stav a 16 týdnů léčby
|
|
Absolutní změna od výchozí hodnoty ve vitaminu D
Časové okno: Výchozí stav a 16 týdnů léčby
|
Absolutní změna od výchozí hodnoty ve vitaminu D
|
Výchozí stav a 16 týdnů léčby
|
|
Absolutní změna poměru vitaminu E k celkovým lipidům od výchozí hodnoty
Časové okno: Výchozí stav a 16 týdnů léčby
|
Absolutní změna od výchozí hodnoty v poměru vitaminu E k celkovým lipidům
|
Výchozí stav a 16 týdnů léčby
|
|
Absolutní změna od výchozí hodnoty v kyselině alfa linolové (ALA)
Časové okno: Výchozí stav a 16 týdnů léčby
|
Absolutní změna od základní linie v ALA
|
Výchozí stav a 16 týdnů léčby
|
|
Absolutní změna od výchozí hodnoty v kyselině eikosapentaenové (EPA)
Časové okno: Výchozí stav a 16 týdnů léčby
|
Absolutní změna od základní linie v EPA
|
Výchozí stav a 16 týdnů léčby
|
|
Absolutní změna od výchozí hodnoty v kyselině dokosahexaenové (DHA)
Časové okno: Výchozí stav a 16 týdnů léčby
|
Absolutní změna od výchozí hodnoty v DHA
|
Výchozí stav a 16 týdnů léčby
|
|
Absolutní změna od výchozí hodnoty v kyselině linolové (LA)
Časové okno: Výchozí stav a 16 týdnů léčby
|
Absolutní změna od základní linie v LA
|
Výchozí stav a 16 týdnů léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dan J Rader, MD, University of Pennsylvania
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- UP1001
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Homozygotní familiární hypercholesterolémie
-
University of Alabama at BirminghamDokončenoREM porucha spánkového chování | Poruchy pohybu (včetně parkinsonismu) | Tremor Familial Essential, 1Spojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPeriodické syndromy spojené s kryopyrinem (CAPS) | Familial Cold Autoinflam Syn (FCAS) | Muckle-wells Syn (MWS) | Multisystémové zánětlivé onemocnění novorozenců (NOMID)Švýcarsko, Spojené státy, Německo, Norsko, Rakousko
Klinické studie na Lomitapide
-
Aegerion Pharmaceuticals, Inc.Richmond Pharmacology LimitedDokončenoZdravý dobrovolníkSpojené království
-
Aegerion Pharmaceuticals, Inc.DokončenoIntrasubjektová variabilita farmakokinetikySpojené království
-
Amryt PharmaZápis na pozvánku
-
Aegerion Pharmaceuticals, Inc.DokončenoFamiliární hypercholesterolémie – homozygotníJaponsko
-
Aegerion Pharmaceuticals, Inc.Dokončeno
-
Aegerion Pharmaceuticals, Inc.DokončenoFamiliární hypercholesterolémieSpojené státy, Kanada, Itálie, Jižní Afrika
-
Aegerion Pharmaceuticals, Inc.FDA Office of Orphan Products DevelopmentDokončenoHomozygotní familiární hypercholesterolémieSpojené státy, Kanada, Itálie, Jižní Afrika
-
Aegerion Pharmaceuticals, Inc.DokončenoÚčinek atorvastatinu na farmakokinetiku lomitapiduSpojené státy
-
Aegerion Pharmaceuticals, Inc.Dokončeno