Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie bezpečnosti a účinnosti AEGR-733 k léčbě homozygotní familiární hypercholesterolémie (FH)

21. února 2018 aktualizováno: Aegerion Pharmaceuticals, Inc.

Studie fáze III inhibitoru mikrosomálního triglyceridového transferového proteinu (MTP) AEGR-733 u pacientů s homozygotní familiární hypercholesterolémií na současné hypolipidemické terapii

Cílem této studie je studovat účinky AEGR-733 na LDL cholesterol, jiné lipidy a také měření bezpečnosti v dlouhodobém horizontu.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Homozygotní familiární hypercholesterolémie (FH) je závažné život ohrožující genetické onemocnění. Celkové hladiny cholesterolu v plazmě jsou obecně vyšší než 500 mg/dl a hlavním důsledkem je výrazně předčasná kardiovaskulární choroba. Bez léčby se u většiny pacientů rozvine ateroskleróza před dosažením věku 20 let a obvykle nepřežijí věk 30 let. Primárním cílem terapie je snížení cholesterolu (konkrétně LDL cholesterolu) a prevence onemocnění koronárních tepen. Bohužel pacienti s homozygotní FH minimálně reagují nebo nereagují na dostupnou medikamentózní terapii, a proto jsou možnosti léčby omezené. Současným standardem péče je LDL aferéza, fyzikální metoda odstraňování LDL cholesterolu z plazmy, která může přechodně snížit cholesterol o více než 50 %. Dochází však k rychlé reakumulaci LDL cholesterolu v plazmě, a proto je nutné aferézu často opakovat (každé 1-2 týdny) a vyžaduje 2 samostatná místa pro IV přístup. Ačkoli neoficiálně může tento postup oddálit nástup aterosklerózy, je pracný, drahý a není snadno dostupný. Kromě toho, ačkoli se jedná o postup, který je obecně dobře tolerován, skutečnost, že vyžaduje časté opakování a IV přístup, může být pro mnohé z těchto mladých pacientů náročná. Existuje proto obrovská nenaplněná lékařská potřeba nových léčebných terapií pro toto vzácné onemocnění.

AEGR-733 je nová perorální terapeutická látka pro hypercholesterolemii. Jeho mechanismus zahrnuje inhibici mikrosomálního proteinu přenosu triglyceridů, což má za následek snížení LDL cholesterolu. Dřívější studie u pacientů s homozygotním FH odhalují, že AEGR-733 je vysoce účinný při snižování LDL cholesterolu, přesto je třeba stanovit dlouhodobou bezpečnost a účinnost.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

29

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Ferrara, Itálie
        • Medicina Interna Universitaria
      • Milano, Itálie
        • Centro Universitario Dislipidemie
      • Roma, Itálie
        • Dipartimento di Clinica e Terapia Medica
    • Sicily
      • Palermo, Sicily, Itálie
        • Dipartimento di Medicina Clinica e Della Patalogie Emergenti
      • Bloemfontein, Jižní Afrika, 9300
        • Cardiology Research
      • Cape town, Jižní Afrika, 7925
        • University of CapeTown
    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada, N6A 5K8
        • Robarts Research Institute
    • Quebec
      • Chicoutimi, Quebec, Kanada, G7H 5H6
        • Lipid Clinic and University of Montreal Community Genomic Medicine Center
    • California
      • Los Angeles, California, Spojené státy, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
        • University of Pennsylvania

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Muži a ženy ve věku minimálně 18 let
  2. Diagnostika funkčního homozygotního FH podle alespoň jednoho (a-c) z následujících klinických kritérií:

    • zdokumentované funkční mutace v alelách LDL receptoru nebo alelách, o kterých je známo, že ovlivňují funkčnost LDL receptoru NEBO
    • aktivita LDL receptoru kožních fibroblastů nižší než 20 % normální NEBO
    • neléčená TC vyšší než 500 mg/dl A TG nižší než 300 mg/dl A oba rodiče mají dokumentovanou TC vyšší než 250 mg/dl
  3. Souběžná medikace snižující lipidy/aferéza musí být stabilní po dobu nejméně 6 týdnů před základní návštěvou a musí zůstat stabilní po dobu prvních 26 týdnů.
  4. Tělesná hmotnost nejméně 40 kg a méně než 136 kg
  5. Negativní screeningový těhotenský test, pokud jsou ženy ve fertilním věku (ženy ve fertilním věku a všichni muži musí používat lékařsky uznávanou formu antikoncepce)
  6. Subjekty musí být ochotny dodržovat všechny postupy související se studií

Kritéria vyloučení:

  1. Nekontrolovaná hypertenze
  2. Chronická renální insuficience v anamnéze
  3. Anamnéza biopsií prokázaná cirhóza nebo abnormální LFT při screeningu (AST nebo ALT vyšší než 2 x horní hranice normálu a/nebo celkový bilirubin vyšší nebo rovný 1,5 mg/dl, pokud pacient nemá nekonjugovanou hyperbilirubinémii způsobenou Gilbertovým syndromem)
  4. Chronická hepatitida B nebo chronická hepatitida C
  5. Jakýkoli větší chirurgický zákrok, ke kterému dojde méně než 3 měsíce před screeningovou návštěvou
  6. Srdeční insuficience definovaná klasifikací NYHA jako funkční třída III nebo třída IV
  7. Předchozí transplantace orgánů
  8. Anamnéza nekožní malignity během předchozích 3 let
  9. Muži hlásící více než 2 nápoje denně nebo ženy hlásící více než 1 nápoj denně (1 nápoj = 12 uncí piva, 1 unce tvrdého alkoholu, 5 uncí vína).
  10. Účast na výzkumné studii léků během 6 týdnů před screeningovou návštěvou
  11. Známé významné gastrointestinální onemocnění střev nebo malabsorpce, jako je zánětlivé onemocnění střev nebo chronická pankreatitida vyžadující každodenní používání pankreatických enzymů.
  12. Vážné nebo nestabilní zdravotní nebo psychologické stavy, které by podle názoru zkoušejícího ohrozily bezpečnost subjektu nebo úspěšnou účast ve studii.
  13. Některé zakázané léky, o kterých je známo, že jsou potenciálně hepatotoxické, zejména ty, které mohou vyvolat mikrovezikulární nebo makrovezikulární steatózu. Patří mezi ně, ale nejsou omezeny na: accutane, amiodaron, těžké užívání acetaminofenu (4 g/den více než 3 x q týdně), methotrexát, tetracykliny a tamoxifen
  14. Zdokumentovaná diagnóza kteréhokoli z následujících plicních onemocnění: astma, chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN), idiopatická plicní fibróza
  15. Zdokumentovaná diagnóza kteréhokoli z následujících onemocnění jater: Nealkoholická steatohepatitida, Alkoholické onemocnění jater, Autoimunitní hepatitida, primární biliární cirhóza, primární sklerotizující cholangitida, Wilsonova choroba, hemochromatóza, deficit alfa 1 antitrypsinu.
  16. Současné užívání kortikosteroidů nebo betainu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: AEGR-733
5-80 mg denně ústy po dobu 1,5 roku
Ostatní jména:
  • BMS-201038
  • lomitapid

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procentuální změna od výchozí hodnoty v lipoproteinovém cholesterolu s nízkou hustotou (LDL-C)
Časové okno: Výchozí stav a týden 26
Procentuální změna LDL-C oproti výchozí hodnotě
Výchozí stav a týden 26

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procentuální změna celkového cholesterolu (TC) oproti výchozí hodnotě
Časové okno: Výchozí stav a týden 26
Procentuální změna oproti základnímu stavu v TC
Výchozí stav a týden 26
Procentuální změna od výchozí hodnoty pro apolipoprotein B (Apo B)
Časové okno: Výchozí stav a týden 26
Procentuální změna oproti základní hodnotě pro Apo B
Výchozí stav a týden 26
Procentuální změna od výchozí hodnoty v triglyceridech
Časové okno: Výchozí stav a týden 26
Procentuální změna od výchozí hodnoty v triglyceridech
Výchozí stav a týden 26
Procentuální změna oproti výchozí hodnotě v lipoproteinovém cholesterolu s vysokou hustotou (HDL-C)
Časové okno: Výchozí stav a týden 26
Procentuální změna oproti základní hodnotě v HDL-C
Výchozí stav a týden 26
Procentuální změna od výchozí hodnoty v non-HDL-C
Časové okno: Výchozí stav a týden 26
Procentuální změna od výchozí hodnoty v non-HDL-C
Výchozí stav a týden 26
Procentuální změna od výchozí hodnoty u apolipoproteinu AI (Apo AI)
Časové okno: Výchozí stav a týden 26
Procentuální změna od základní linie v Apo AI
Výchozí stav a týden 26
Absolutní změna od výchozí hodnoty v procentech jaterního tuku
Časové okno: Výchozí stav a týden 78
Absolutní změna od výchozí hodnoty v procentech jaterního tuku
Výchozí stav a týden 78
Absolutní změna od výchozí hodnoty alaninaminotransferázy (ALT)
Časové okno: Výchozí stav a týden 78
Absolutní změna od základní linie v ALT
Výchozí stav a týden 78
Absolutní změna od výchozí hodnoty u aspartátaminotransferázy (AST)
Časové okno: Výchozí stav a týden 78
Absolutní změna od základní linie v AST
Výchozí stav a týden 78
Absolutní změna od výchozí hodnoty v celkovém bilirubinu
Časové okno: Výchozí stav a týden 78
Absolutní změna od výchozí hodnoty celkového bilirubinu
Výchozí stav a týden 78
Absolutní změna hmotnosti od základní linie
Časové okno: Výchozí stav a týden 78
Absolutní změna hmotnosti od základní linie
Výchozí stav a týden 78

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Mark Sumeray, MD, Aegerion Pharmaceuticals, Inc.
  • Vrchní vyšetřovatel: Marina Cuchel, MD, PhD, Univerity of Pennsylvania

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. prosince 2007

Primární dokončení (Aktuální)

1. září 2010

Dokončení studie (Aktuální)

1. října 2011

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. srpna 2008

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. srpna 2008

První zveřejněno (Odhad)

8. srpna 2008

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

20. března 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. února 2018

Naposledy ověřeno

1. ledna 2013

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Homozygotní familiární hypercholesterolémie

Klinické studie na AEGR-733

3
Předplatit