- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01573182
Vakcína proti herpes zoster pro dárce po transplantaci kostní dřeně (VZV-Zostavax)
Fáze II klinické studie vakcinace dárců kmenových buněk přípravkem Zostavax ke snížení výskytu herpes zoster u příjemců transplantací – pilotní studie
Účelem této studie je zjistit, zda očkování dárců kmenových buněk přípravkem Zostavax může snížit míru reaktivací herpes zoster u příjemců transplantátu.
Klinické hypotézy jsou: 1) že Zostavax podávaný dárcům kmenových buněk vyvolá protektivní proliferaci T-buněk specifických pro VZV u příjemců alogenních transplantátů kmenových buněk, které lze přenést na příjemce; 2) a že vakcinace dárce přípravkem Zostavax je pro příjemce transplantátu bezpečná, jak bylo měřeno měřením virové zátěže metodou polymerázové řetězové reakce (PCR) v době darování kmenových buněk.
Přehled studie
Detailní popis
Infekce je hlavní příčinou morbidity a úmrtí u pacientů po transplantaci hemopoetických kmenových buněk (HSCT). Kromě počáteční posttransplantační (BMT) fáze neutropenie jsou nejčastějšími infekcemi cytomegalovirové (CMV) a plísňové infekce. Další častou infekcí, pro kterou jsou pacienti s BMT vystaveni zvýšenému riziku, je virus varicella-zoster (VZV) (primární varicella i herpes zoster). Infekce VZV je kontrolována specifickými odpověďmi T buněk, které jsou narušeny po transplantaci kmenových buněk.
Bylo prokázáno, že tepelně inaktivovaná vakcína proti VZV snižuje výskyt herpes zoster u dospělých pacientů s BMT podstupujících autologní transplantaci na více než polovinu. Klinická ochrana korelovala s in vitro proliferací CD4 T-buněk v reakci na virus varicella-zoster. Vzhledem k tomu, že se jedná o živou vakcínu, oslabené vakcíny proti VZV a (herpes zoster (HZ) jsou kontraindikovány do 24 měsíců po alogenní HSCT). Priming dárcovských T-buněk vakcínou proti herpes zoster však může být proveditelnou alternativou. Jednou z možných komplikací je přenos živého viru z očkovaných dárců na imunokompromitované příjemce transplantovaných kmenových buněk.
Normální dárci, kteří darují HLA sourozence, budou před darováním očkováni vakcínou Varivax. Produkty kmenových buněk budou v době darování hodnoceny na průkaz VZV pomocí PCR a na odpověď na vakcinaci proliferací T buněk. Přenos proliferativních odpovědí VZV u příjemců transplantátu bude hodnocen proliferací T lymfocytů specifických pro VZV 3, 6, 9 a 12 měsíců po transplantaci.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Austrálie, 2145
- Westmead Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Alogenní HSCT Pár příjemce-dárce
- Dárce ve věku 50 let a více
- Příjemci a dárci ochotní být do této studie přijati jako dvojice
- Příjemci, kteří podstupují myeloablativní nebo nemyeloablativní alogenní transplantace kmenových buněk bez deplece T buněk od sourozenců s HLA identickým nebo s 1 neshodným antigenem HLA.
Kritéria vyloučení:
- Nedostatek informovaného souhlasu
- Neschopnost získat dárce a příjemce jako pár
- Autologní transplantace
- Kontraindikace Zostavaxu u dárce
- Dárce ve věku < 50 let
- Příjemce VZV imunoglobulin G (IgG) negativní předtransplantace,
- Dárce VZV IgG negativní
- Těhotenství dárce při randomizaci
- Neschopnost dodržovat protokol studie (dárce a příjemce)
- Malignita nebo imunosuprese dárce HSC
- Očekávaná HSCT během 30 až 42 dnů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Dárce
Séropozitivní dárci VZV ve věku 50 a více let budou očkováni živou atenuovanou vakcínou proti herpes zoster (Zostavax) intramuskulární (IM) cestou 4 až 6 týdnů před odběrem kmenových buněk.
|
Séropozitivní dárci na VZV ve věku 50 let a více dostanou vakcinaci živou atenuovanou vakcínou proti herpes zoster (Zostavax) IM cestou 4 až 6 týdnů před odběrem kmenových buněk.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento příjemců transplantátu s proliferací T-buněk specifickou pro VZV během prvních 12 měsíců po transplantaci.
Časové okno: výskyt specifické proliferace T lymfocytů VZV v prvních 12 měsících po alogenní transplantaci kmenových buněk u příjemců přijímajících kmenové buňky od dárců očkovaných Zostavaxem
|
VZV specifická proliferace T buněk bude hodnocena 3, 6, 9 a 12 měsíců po transplantaci u příjemců transplantátu kmenových buněk.
|
výskyt specifické proliferace T lymfocytů VZV v prvních 12 měsících po alogenní transplantaci kmenových buněk u příjemců přijímajících kmenové buňky od dárců očkovaných Zostavaxem
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pozitivita dárce na VZV pomocí PCR a genotypu a odpověď T lymfocytů specifická na VZV dárce na vakcinaci
Časové okno: 4 až 6 týdnů po očkování
|
Pozitivita dárce na VZV pomocí PCR a proliferace T lymfocytů specifických pro VZV bude hodnocena 4 až 6 týdnů po vakcinaci.
|
4 až 6 týdnů po očkování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: David Gottlieb, Westmead Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- VADOVAR
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zostavax
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončeno
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončeno
-
University of ZurichStaženo
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Dokončeno
-
Seoul National University HospitalDokončenoHerpes zosterKorejská republika
-
Seoul National University HospitalDokončeno
-
Merck Sharp & Dohme LLCDokončeno
-
University of South FloridaMerck Sharp & Dohme LLCUkončenoX-vázaná agamaglobulinémie | Specifický deficit protilátek | Běžný variabilní imunitní deficitSpojené státy
-
SK Chemicals Co., Ltd.DokončenoHerpes zosterKorejská republika