- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01573182
Herpes zoster-vaccine til knoglemarvstransplantationsdonorer (VZV-Zostavax)
Et fase II klinisk forsøg med vaccination af stamcelledonorer med Zostavax for at reducere forekomsten af herpes zoster hos transplantationsmodtagere - en pilotundersøgelse
Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om vaccination af stamcelledonorer med Zostavax kan reducere antallet af Herpes Zoster-reaktiveringer hos transplanterede.
De kliniske hypoteser er: 1) at Zostavax givet til stamcelledonorer vil inducere beskyttende VZV-specifik T-celleproliferation i allogene stamcelletransplantationsmodtagere, som kan overføres til modtagere; 2) og at donorvaccination med Zostavax er sikker for transplantationsmodtagere målt ved virusbelastningsmåling ved polymerasekædereaktionsassay (PCR) på tidspunktet for stamcelledonation.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Infektion er en væsentlig årsag til sygelighed og død blandt hæmopoietiske stamcelletransplantationspatienter (HSCT'er). Ud over den indledende post-transplantation (BMT) fase af neutropeni, er de mest almindelige infektioner cytomegalovirus (CMV) og svampeinfektioner. En anden almindelig infektion, som BMT-patienter har øget risiko for, er varicella-zoster-virus (VZV) (både primær varicella og herpes zoster). VZV-infektion styres af specifikke T-celleresponser, der er svækket efter stamcelletransplantation.
Varmeinaktiveret VZV-vaccine har vist sig at mere end halvere forekomsten af herpes zoster hos voksne BMT-patienter, der gennemgår autolog transplantation. Klinisk beskyttelse var korreleret med in vitro CD4 T-celleproliferation som respons på varicella-zoster-virus. Da de er en levende vaccine, er svækkede VZV- og (HZ-vacciner) kontraindiceret inden for 24 måneder efter allogen HSCT. Imidlertid kan priming af donor-T-celler med herpes zoster-vaccine være et muligt alternativ. En mulig komplikation er overførsel af levende virus fra vaccinerede donorer til immunkompromitterede stamcelletransplantationsmodtagere.
Normale donorer, der donerer til HLA-matchede søskende, vil blive vaccineret med Varivax-vaccinen før donation. Stamcelleprodukter vil blive vurderet på tidspunktet for donation for tegn på VZV ved PCR og for respons på vaccination ved T-celleproliferation. Overførsel af VZV-proliferative responser hos transplantationsmodtagere vil blive vurderet ved VZV-specifik T-celleproliferation 3, 6, 9 og 12 måneder efter transplantation.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Australien, 2145
- Westmead Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Allogen HSCT Modtager-donor-par
- Donor på 50 år og derover
- Modtagere og donorer villige til at blive rekrutteret som et par til denne undersøgelse
- Recipienter, der gennemgår myeloablative eller ikke-myeloablative ikke-T-celledepleterede, allogene stamcelletransplantationer fra HLA identiske eller 1 HLA-antigen mismatchede søskende.
Ekskluderingskriterier:
- Mangel på informeret samtykke
- Manglende evne til at rekruttere donor og modtager som et par
- Autolog transplantation
- Kontraindikation til Zostavax hos donor
- Donor i alderen <50 år
- Modtager VZV immunoglobulin G (IgG) negativ prætransplantation,
- Donor VZV IgG negativ
- Donors graviditet ved randomisering
- Manglende evne til at følge undersøgelsesprotokol (donor og modtager)
- Malignitet eller immunsuppression af HSC-donor
- Forventet HSCT inden for 30 til 42 dage
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Donor
VZV seropositive donorer på 50 år og derover vil modtage vaccination med en levende svækket herpes zoster-vaccine (Zostavax) ad den intramuskulære (IM) vej 4 til 6 uger før stamcellehøst.
|
VZV seropositive donorer 50 år og derover vil modtage vaccination med en levende svækket herpes zoster-vaccine (Zostavax) ad IM-vejen 4 til 6 uger før stamcellehøst.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af transplantationsmodtagere med VZV-specifik T-celleproliferation inden for de første 12 måneder efter transplantationen.
Tidsramme: forekomst af VZV-specifik T-celleproliferation i de første 12 måneder efter allogen stamcelletransplantation hos modtagere, der modtager stamceller fra Zostavax-vaccinerede donorer
|
VZV-specifik T-celleproliferation vil blive vurderet 3, 6, 9 og 12 måneder efter transplantation i stamcelletransplantationsmodtagere.
|
forekomst af VZV-specifik T-celleproliferation i de første 12 måneder efter allogen stamcelletransplantation hos modtagere, der modtager stamceller fra Zostavax-vaccinerede donorer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Donor VZV-positivitet ved PCR og genotype og donor VZV-specifik T-cellerespons på vaccination
Tidsramme: 4 til 6 uger efter vaccination
|
Donor VZV-positivitet ved PCR og VZV-specifik T-celleproliferation vil blive vurderet 4 til 6 uger efter vaccination.
|
4 til 6 uger efter vaccination
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David Gottlieb, Westmead Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- VADOVAR
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Zostavax
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
University of ZurichTrukket tilbage
-
University of Colorado, DenverNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Afsluttet
-
Seoul National University HospitalAfsluttetHerpes zosterKorea, Republikken
-
Seoul National University HospitalAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetHerpes zoster | Helvedesild
-
University of South FloridaMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetX-bundet agammaglobulinæmi | Specifik antistofmangel | Almindelig variabel immundefektForenede Stater