- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01747317
Diagnostický výkon neinvazivní rezervy frakčního toku z počítačové tomografie (PERFECT)
Shromážděné údaje o jednotlivých pacientech – analýza diagnostické přesnosti neinvazivní rezervy frakčního průtoku z anatomické CT angiografie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Frakční průtoková rezerva odvozená z počítačové tomografie (FFRCT) je nová metoda pro stanovení fyziologického významu onemocnění koronárních tepen (CAD), která lékařům pomůže při klinickém rozhodování a sníží náklady na léčbu, ale její schopnost identifikovat pacienty s ischemií nebyl dosud dostatečně prozkoumán.
Dostupné údaje z registrovaných klinických studií prokázaly diagnostický výkon FFRCT, ale diagnostická přesnost mezi nimi není konzistentní.
Vyšetřovatelé tedy navrhli společnou analýzu shromážděných údajů o pacientech zaměřenou na posouzení diagnostické přesnosti FFRCT a nalezení možné příčiny nekonzistence.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Shanghai, Čína, 200072
- Department of Cardiology, Shanghai Tenth People's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Koronární počítačová tomografická angiografie (CCTA) s více než 50% stenózou v hlavní koronární tepně o průměru větším než 2 mm
- Absolvování klinicky indikované invazivní koronarografie s FFR
Kritéria vyloučení:
- Historie operace CABG
- Předchozí perkutánní koronární intervence s podezřením na restenózu intentu
- Podezření na akutní koronární syndrom nebo nedávný akutní koronární syndrom
- Komplexní vrozená srdeční vada
- Předchozí kardiostimulátor nebo defibrilátor
- Protetická srdeční chlopeň
- Výrazná arytmie
- srdeční frekvence > 100 tepů/min
- systolický krevní tlak ≤ 90 mmHg
- kontraindikace betablokátorů, nitroglycerinu nebo adenosinu
- Hladina kreatininu v séru vyšší než 1,5 mg na dl
- Alergie na jodovaný kontrast
- Těhotný stav
- Index tělesné hmotnosti vyšší než 35
- Důkaz aktivní klinické nestability nebo život ohrožujícího onemocnění
- Angina třídy IV podle Canadian Cardiovascular Society
- nehodnotné CCTA, jak bylo stanoveno základní laboratoří CCTA
- Neschopnost dodržovat studijní postupy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Jednoramenná studie
Studie s jedním ramenem. Vyšetřovatelé provedou počítačovou tomografii, angiografii a měření FFR během angiografie v tomto jediném rameni.
|
Frakční průtoková rezerva měřená během srdeční katetrizace – vodicí drát pro monitorování tlaku (PressureWire Certus, St. Jude Medical Systems, Uppsala, Švédsko; ComboWire, Volcano Corporation, San Diego, Kalifornie) se posune přes stenózu.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Diagnostická přesnost FFRCT
Časové okno: 1 den
|
Diagnostická přesnost [citlivost, specificita, pozitivní prediktivní hodnota (PPV) a negativní prediktivní hodnota (NPV)]* FFRCT k určení přítomnosti nebo nepřítomnosti alespoň jedné hemodynamicky (HD) významné stenózy koronární arterie na úrovni subjektu pomocí binárních výsledků, když ve srovnání s FFR jako referenčním standardem..*Citlivost měří podíl skutečných pozitiv, které jsou správně identifikovány.
Specifičnost měří podíl negativních, které jsou správně identifikovány; PPV nebo míra přesnosti je podíl pozitivních výsledků testu, které jsou skutečně pozitivní (jako jsou správné diagnózy); NPV je definován jako podíl subjektů s negativním výsledkem testu, kteří jsou správně diagnostikována.
|
1 den
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Diagnostická přesnost FFRCT na úrovni předmětu
Časové okno: 1 den
|
Senzitivita, specificita, pozitivní prediktivní hodnota (PPV) a negativní prediktivní hodnota (NPV) FFRCT na úrovni subjektu pomocí binárních výsledků ve srovnání s FFR jako referenčním standardem.
|
1 den
|
|
Diagnostická přesnost FFRCT na úrovni cévy
Časové okno: 1 den
|
Senzitivita, specificita, PPV a NPV FFRCT na přítomnost nebo nepřítomnost stenózy koronární arterie s významem HD na úrovni cévy pomocí binárních výsledků ve srovnání s FFR jako referenčním standardem.
|
1 den
|
|
FFR Numerická korelace
Časové okno: 1 den
|
Korelace samotné číselné hodnoty FFRCT na cévu s číselnou hodnotou FFR naměřenou během srdeční katetrizace.
|
1 den
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Koo BK, Erglis A, Doh JH, Daniels DV, Jegere S, Kim HS, Dunning A, DeFrance T, Lansky A, Leipsic J, Min JK. Diagnosis of ischemia-causing coronary stenoses by noninvasive fractional flow reserve computed from coronary computed tomographic angiograms. Results from the prospective multicenter DISCOVER-FLOW (Diagnosis of Ischemia-Causing Stenoses Obtained Via Noninvasive Fractional Flow Reserve) study. J Am Coll Cardiol. 2011 Nov 1;58(19):1989-97. doi: 10.1016/j.jacc.2011.06.066.
- Min JK, Leipsic J, Pencina MJ, Berman DS, Koo BK, van Mieghem C, Erglis A, Lin FY, Dunning AM, Apruzzese P, Budoff MJ, Cole JH, Jaffer FA, Leon MB, Malpeso J, Mancini GB, Park SJ, Schwartz RS, Shaw LJ, Mauri L. Diagnostic accuracy of fractional flow reserve from anatomic CT angiography. JAMA. 2012 Sep 26;308(12):1237-45. doi: 10.1001/2012.jama.11274.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TENTH1010
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na FFR (PressureWire)
-
Northwell HealthToshiba America Medical Systems, Inc.Zápis na pozvánkuIschemická choroba srdeční | Bolest na hrudi | Akutní koronární syndrom | Akutní infarkt myokarduSpojené státy
-
Northwell HealthHeartFlow, Inc.DokončenoAngina, stabilní bolest na hrudi
-
St. Antonius HospitalUMC Utrecht; ZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentNáborIschemická choroba srdečníHolandsko
-
Centre Recherche Cardio Vasculaire AlpesDokončenoRezerva frakčního toku | Stenóza koronární tepnyFrancie
-
Peking University Third HospitalDokončeno
-
Toshiba Medical Systems Corporation, JapanDokončenoIschemická choroba srdeční
-
Karolinska InstitutetZápis na pozvánku
-
HeartFlow, Inc.Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor-UCLA Medical Center; Baim Institute for Clinical Research a další spolupracovníciDokončenoIschemická choroba srdečníSpojené státy
-
I.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityDokončenoIschemická choroba srdečníRuská Federace
-
Johannes Gutenberg University MainzNábor