- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01747317
Prestazioni diagnostiche della riserva di flusso frazionaria non invasiva dalla tomografia computerizzata (PERFECT)
Analisi aggregata dei dati dei singoli pazienti sull'accuratezza diagnostica della riserva di flusso frazionale non invasiva dall'angiografia TC anatomica
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La riserva di flusso frazionaria derivata dalla tomografia computerizzata (FFRCT) è un nuovo metodo per determinare il significato fisiologico della malattia coronarica (CAD), che aiuterà i medici nel processo decisionale clinico e ridurrà i costi medici, ma la sua capacità di identificare i pazienti con ischemia finora non è stato adeguatamente esaminato.
I dati disponibili da studi clinici registrati hanno testimoniato le prestazioni diagnostiche di FFRCT, ma l'accuratezza diagnostica tra loro non è coerente.
Pertanto, i ricercatori hanno progettato un'analisi collaborativa dei singoli dati dei pazienti mirata a valutare l'accuratezza diagnostica di FFRCT e trovare la possibile causa di incoerenza
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Shanghai, Cina, 200072
- Department of Cardiology, Shanghai Tenth People's Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Angiografia tomografica computerizzata coronarica (CCTA) con oltre il 50% di stenosi in un'arteria coronaria maggiore di diametro superiore a 2 mm
- Sottoposto ad angiografia coronarica invasiva clinicamente indicata con FFR
Criteri di esclusione:
- Una storia di chirurgia CABG
- Pregresso intervento coronarico percutaneo con sospetta restenosi istantanea
- Sospetto o recente sindrome coronarica acuta
- Cardiopatie congenite complesse
- Precedente pacemaker o defibrillatore
- Valvola cardiaca protesica
- Aritmia significativa
- frequenza cardiaca >100 battiti/min
- pressione arteriosa sistolica ≤90 mmHg
- controindicazione ai beta-bloccanti, alla nitroglicerina o all'adenosina
- Livello di creatinina sierica superiore a 1,5 mg per dL
- Allergia al contrasto iodato
- Stato di gravidanza
- Indice di massa corporea maggiore di 35
- Evidenza di instabilità clinica attiva o malattia potenzialmente letale
- Angina di classe IV della Canadian Cardiovascular Society
- CCTA non valutabile come determinato dal laboratorio centrale CCTA
- Incapacità di aderire alle procedure di studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Studio a braccio singolo
Studio a braccio singolo. Gli investigatori condurranno la tomografia computerizzata, l'angiografia e la misurazione della FFR durante l'angiografia in questo braccio singolo.
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Riserva di flusso frazionale misurata durante il cateterismo cardiaco - Un filo guida per il monitoraggio della pressione (PressureWire Certus, St. Jude Medical Systems, Uppsala, Svezia; ComboWire, Volcano Corporation, San Diego, California) sarà avanzato oltre la stenosi.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Precisione diagnostica di FFRCT
Lasso di tempo: 1 giorno
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Accuratezza diagnostica [Sensibilità, specificità, valore predittivo positivo (VPP) e valore predittivo negativo (VPN)]* di FFRCT per determinare la presenza o l'assenza di almeno una stenosi dell'arteria coronaria significativa dal punto di vista emodinamico (HD) a livello del soggetto utilizzando risultati binari quando rispetto a FFR come standard di riferimento..*La sensibilità misura la proporzione di effettivi positivi correttamente identificati.
La specificità misura la proporzione di negativi che sono correttamente identificati; VPP, o tasso di precisione è la proporzione di risultati di test positivi che sono veri positivi (come diagnosi corrette); NPV è definito come la proporzione di soggetti con un risultato di test negativo che sono correttamente diagnosticato.
|
1 giorno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Accuratezza diagnostica di FFRCT a livello di soggetto
Lasso di tempo: 1 giorno
|
Sensibilità, specificità, valore predittivo positivo (PPV) e valore predittivo negativo (NPV) di FFRCT a livello di soggetto utilizzando risultati binari rispetto a FFR come standard di riferimento.
|
1 giorno
|
Accuratezza diagnostica della FFRCT a livello del vaso
Lasso di tempo: 1 giorno
|
Sensibilità, specificità, PPV e NPV di FFRCT per la presenza o l'assenza di stenosi dell'arteria coronarica significativa HD a livello del vaso utilizzando esiti binari rispetto a FFR come standard di riferimento.
|
1 giorno
|
Correlazione numerica FFR
Lasso di tempo: 1 giorno
|
Correlazione per vaso del solo valore numerico FFRCT con il valore numerico FFR misurato durante il cateterismo cardiaco.
|
1 giorno
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Koo BK, Erglis A, Doh JH, Daniels DV, Jegere S, Kim HS, Dunning A, DeFrance T, Lansky A, Leipsic J, Min JK. Diagnosis of ischemia-causing coronary stenoses by noninvasive fractional flow reserve computed from coronary computed tomographic angiograms. Results from the prospective multicenter DISCOVER-FLOW (Diagnosis of Ischemia-Causing Stenoses Obtained Via Noninvasive Fractional Flow Reserve) study. J Am Coll Cardiol. 2011 Nov 1;58(19):1989-97. doi: 10.1016/j.jacc.2011.06.066.
- Min JK, Leipsic J, Pencina MJ, Berman DS, Koo BK, van Mieghem C, Erglis A, Lin FY, Dunning AM, Apruzzese P, Budoff MJ, Cole JH, Jaffer FA, Leon MB, Malpeso J, Mancini GB, Park SJ, Schwartz RS, Shaw LJ, Mauri L. Diagnostic accuracy of fractional flow reserve from anatomic CT angiography. JAMA. 2012 Sep 26;308(12):1237-45. doi: 10.1001/2012.jama.11274.
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- TENTH1010
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