Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

MK-8237 (SCH900237) Studie biomarkerů u účastníků s alergickou rinitidou nebo rinokonjunktivitidou (MK-8237-009)

27. února 2019 aktualizováno: Merck Sharp & Dohme LLC

Dvoudílná, randomizovaná klinická studie ke studiu biomarkerů léčby MK-8237 (SCH 900237) u pacientů s alergickou rinitidou nebo rinokonjunktivitidou vyvolanou roztoči domácího prachu

Účelem této studie je posoudit účinek na různé biomarkery léčby MK-8237 u účastníků s alergickou rýmou nebo rinokonjunktivitidou. V části 1 studie zdraví účastníci podstoupí nazální alergenový provokační test (NAC) s extraktem z roztočů domácího prachu (HDM), aby ověřili provozní výkonnost NAC a související metody odběru vzorků. Část 2, hlavní studie, je placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená studie účastníků s alergickou rýmou nebo rinokonjunktivitidou vyvolanou HDM. Primární hypotézy jsou, že změny od výchozí hodnoty v post-alergenové expozici HDM-specifického imunoglobulinu G4 (IgG4) a imunoglobulinového E blokujícího faktoru (IgE-BF) jsou větší po léčbě MK-8237 než po léčbě placebem.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

26

Fáze

  • Fáze 1

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 55 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

Část 1:

  • zdraví účastníci
  • má index tělesné hmotnosti (BMI) =< 30 kg/m^2
  • samice s reprodukčním potenciálem zůstává abstinující nebo používá dvě přijatelné metody antikoncepce od 2 týdnů před první expozicí alergenu do 2 týdnů po poslední expozici alergenem; alternativně lze použít hormonální antikoncepci.

Část 2:

  • má index tělesné hmotnosti (BMI) =< 38 kg/m^2
  • má klinickou anamnézu alergické rýmy/rinokonjunktivitidy na HDM po dobu nejméně jednoho roku a během posledního roku užíval léky ke zmírnění příznaků
  • nemá astma nebo má mírné kontrolované astma, které nevyžaduje pravidelné užívání po dobu 12 měsíců před screeningem jakýchkoli kortikosteroidů
  • žena s reprodukčním potenciálem zůstává abstinující nebo používá dvě přijatelné metody antikoncepce od 2 týdnů před první expozicí alergenu do alespoň 2 týdnů po poslední expozici alergenem nebo poslední dávce studovaného léku, podle toho, která doba je delší
  • nekouřil ani neužíval tabák po dobu předchozích 6 měsíců a souhlasí, že nebude během studie

Kritéria vyloučení:

Části 1 a 2:

  • má při první návštěvě NAC příznaky infekce horních nebo dolních cest dýchacích (virové nebo bakteriální)
  • se během předchozích 3 měsíců účastnil jiné výzkumné studie (která zahrnovala zkoumaný lék nebo látku)
  • přímo souvisí s administrací studie nebo souvisí s výzkumným personálem studie
  • je duševně nebo právně nezpůsobilý, má významné emocionální problémy nebo má v anamnéze klinicky významnou psychiatrickou poruchu během posledních 5 let
  • má v anamnéze klinicky významné endokrinní, gastrointestinální, kardiovaskulární, hematologické, jaterní, imunologické, renální, respirační, genitourinární nebo velké neurologické (včetně mrtvice a chronických záchvatů) abnormality nebo onemocnění
  • má v anamnéze rakovinu
  • má v minulosti významnou nesnášenlivost léků nebo potravin
  • je pozitivní na povrchový antigen hepatitidy B, protilátky proti hepatitidě C nebo HIV
  • měl velký chirurgický zákrok nebo ztratil 1 jednotku (500 ml) krve během předchozích 4 týdnů
  • má klinickou anamnézu chronické sinusitidy během předchozích 2 let
  • má jakékoli onemocnění nosu (např. nosní polypóza), která by mohla zmást hodnocení účinnosti nebo bezpečnosti
  • je těhotná nebo očekává, že během období studie otěhotní
  • je kojící matka
  • vypije více než 3 sklenice alkoholických nápojů denně
  • pravidelně užívá jakoukoli nelegální drogu nebo má v anamnéze užívání drog nebo alkoholu během předchozích 6 měsíců

Pouze část 2:

  • prodělává exacerbaci alergické rinokonjunktivitidy při screeningu NAC
  • konzumuje nadměrné denní množství nápojů s kofeinem
  • má v anamnéze známou alergii, přecitlivělost nebo intoleranci na hodnocené léky
  • je senzibilizován a pravidelně vystavován zvířecím lupům a plísním v domácnosti nebo na pracovišti způsobem, který by mohl podle názoru zkoušejícího narušit studii
  • je senzibilizován a pravidelně vystaven sezónním alergenům, jako je pyl břízy nebo trávy (senzibilizovaný, ale mimo sezónu je přijatelný)
  • má v anamnéze chronickou kopřivku a/nebo angioedém během posledních 2 let
  • měl předchozí imunoterapeutickou léčbu jakýmkoli HDM alergenem po dobu delší než 1 měsíc během předchozích 3 let
  • dostává jakoukoli specifickou imunoterapii během předchozích 60 dnů
  • má v anamnéze anafylaxi s kardiorespiračními příznaky s předchozí imunoterapií z neznámé příčiny nebo inhalačního alergenu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: NAC + MK-8237 (část 2)
Léčba nasálním alergenem (NAC) sestávající z 1800 biologických jednotek (BU) extraktu HDM ve dnech -14, 56 a 84; počínaje 1. dnem jedna tableta MK-8237 s 12 vývojovými jednotkami (DU), podávaná sublingválně, každý den přibližně ve stejnou dobu po dobu 84 dnů (+/- 5 dnů)
Jedna tableta MK-8237 s 12 DU, podávaná sublingválně, každý den přibližně ve stejnou dobu po dobu 84 dnů (+/- 5 dnů)
0,1 ml fixního objemu 10 000 BU/ml extraktu HDM se dodává pomocí Pfeiffer Bidose nasálního aplikačního systému (nebo ekvivalentu) do každé nosní dírky v celkové dávce 1800 BU na začátku části 1; a v části 2 ve dnech -14, 56 a 84
Komparátor placeba: NAC + Placebo (část 2)
Ošetření NAC sestávající z 1800 BU extraktu HDM ve dnech -14, 56 a 84; počínaje 1. dnem jedna tableta placeba podávaná sublingválně, každý den přibližně ve stejnou dobu po dobu 84 dnů (+/- 5 dnů)
0,1 ml fixního objemu 10 000 BU/ml extraktu HDM se dodává pomocí Pfeiffer Bidose nasálního aplikačního systému (nebo ekvivalentu) do každé nosní dírky v celkové dávce 1800 BU na začátku části 1; a v části 2 ve dnech -14, 56 a 84
Jedna tableta placeba podávaná sublingválně, každý den přibližně ve stejnou dobu po dobu 84 dnů (+/- 5 dnů)
Experimentální: NAC (část 1)
Nasal Allergen Challenge (NAC) skládající se ze 100 µl pevného objemu 10 000 biologických jednotek (BU) extraktu HDM dodávaného systémem Pfeiffer Bidose nazálním aplikačním systémem (nebo ekvivalentem) do každé nosní dírky v celkové dávce 1800 BU na začátku části 1
0,1 ml fixního objemu 10 000 BU/ml extraktu HDM se dodává pomocí Pfeiffer Bidose nasálního aplikačního systému (nebo ekvivalentu) do každé nosní dírky v celkové dávce 1800 BU na začátku části 1; a v části 2 ve dnech -14, 56 a 84

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna od výchozí hodnoty u D. Farinae HDM-specifických IgG4 protilátek v séru po 12 týdnech (část 2)
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
Krev byla odebrána účastníkům léčeným Dermatophagoides (D.) farinae HDM a poté MK-8237 nebo placebem a bylo měřeno množství HDM-specifických IgG4 protilátek v séru na začátku a ve 12. týdnu. Změna násobku od výchozí hodnoty byla vyhodnocena na základě metody omezené longitudinální analýzy dat (cLDA) s log transformovanými daty. Model zahrnoval čas (kategoriální proměnnou), léčbu a interakci mezi léčbou jako fixní efekty a účastníky jako náhodný efekt. Jsou uvedeny geometrické prostředky nejmenších čtverců. Předpokládá se, že změna od výchozí hodnoty je statisticky větší u léčby MK-8237 než u placeba. Tato hypotéza je podpořena, pokud je spodní hranice oboustranného 90% intervalu spolehlivosti pro geometrický průměr násobku rozdílu >1,0.
Výchozí stav a 12 týdnů
Změna od výchozí hodnoty u D. Pteronyssinus HDM-specifických IgG4 protilátek v séru po 12 týdnech (část 2)
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
Krev byla odebrána účastníkům léčeným D. pteronyssinus HDM a poté MK-8237 nebo placebem a bylo měřeno množství HDM-specifických IgG4 protilátek v séru na začátku a v týdnu 12. Změna násobku od výchozí hodnoty byla hodnocena na základě metody cLDA s log transformovanými daty. Model zahrnoval čas (kategoriální proměnnou), léčbu a interakci mezi léčbou jako fixní efekty a účastníky jako náhodný efekt. Jsou uvedeny geometrické prostředky nejmenších čtverců. Předpokládá se, že změna od výchozí hodnoty je statisticky větší u léčby MK-8237 než u placeba. Tato hypotéza je podpořena, pokud je spodní hranice oboustranného 90% intervalu spolehlivosti pro geometrický průměr násobku rozdílu >1,0.
Výchozí stav a 12 týdnů
Změna od výchozí hodnoty v HDM-specifickém IgE blokujícím faktoru (IgE-BF) v séru po 12 týdnech
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
Krev byla odebrána účastníkům léčeným D. pteronyssinus a D.farinae HDM a poté buď MK-8237 nebo placebem, a množství IgE-BF v séru bylo měřeno na základě měření běžného IgE a testu v přítomnosti konkurentů. ; s IgE-BF = 1 - (kompetitivní IgE/běžný IgE). To se pohybuje od 0 (žádný IgE blokován) do 1 (všechny IgE blokovány); a protože je založen na poměru, neexistují žádné jednotky. Změna od výchozí hodnoty (12 týdnů minus výchozí hodnota) byla hodnocena na základě metody cLDA a byla analyzována na základě původní stupnice. Model zahrnoval čas (kategoriální proměnnou), léčbu a interakci mezi léčbou jako fixní efekty a účastníky jako náhodný efekt. Předpokládá se, že změna od výchozí hodnoty je statisticky větší u léčby MK-8237 než u placeba. Tato hypotéza je podpořena, pokud spodní hranice 1-stranného 95% CI kolem 12týdenního průměrného rozdílu ve změně od výchozí hodnoty v odpovědi blokujícího faktoru HDM specifického IgE vylučuje nulu.
Výchozí stav a 12 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna od výchozí hodnoty za 6,5 ​​hodiny po NAC koncentrace proteinu interleukinu-5 (IL-5) v nosních exsudátech po 12 týdnech léčby (část 2)
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
Krev byla odebrána účastníkům léčeným D. pteronyssinus a D.farinae HDM a poté buď MK-8237 nebo placebem a byly měřeny hladiny proteinu IL-5 6,5 hodiny po NAC v séru na začátku a ve 12. týdnu. Násobná změna od výchozí hodnoty a srovnání mezi léčbami byla hodnocena na základě metody cLDA s log transformovanými daty. Koncentrace proteinu IL-5 byla měřena v nazálních exsudátech odebraných jak před, tak po nazální expozici. Jsou uvedeny geometrické prostředky nejmenších čtverců.
Výchozí stav a 12 týdnů
Změna od výchozí hodnoty za 6,5 ​​hodiny po NAC Nazální epiteliální Podpis Messenger RNA (mRNA) související s eozinofily po 12 týdnech léčby (část 2)
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
Krev byla odebrána účastníkům léčeným D. pteronyssinus a D.farinae HDM a poté buď MK-8237 nebo placebem a byly měřeny hladiny signatury mRNA související s nazálním epiteliálním eozinofilem 6,5 hodiny po NAC v séru na začátku a v týdnu 12 . Signatura mRNA je odvozena z devíti genových transkriptů, které byly měřeny pomocí testu NanoString nCounter Gene Expression Assay. K normalizaci transkriptů byly použity pozitivní kontroly a předem specifikované metody normalizace housekeeping genu doporučené nSolverem. Průměr úrovně exprese devíti genů byl použit k popisu podpisu eosinofilní mRNA. Násobná změna od výchozí hodnoty a srovnání mezi léčbami byla hodnocena na základě metody cLDA s log transformovanými daty. Jsou uvedeny geometrické prostředky nejmenších čtverců.
Výchozí stav a 12 týdnů
Změna od výchozí hodnoty v časově váženém průměru (TWA) za 1 hodinu před NAC do 1 hodiny po NAC vizuální analogové skóre (VAS) pro kýchání, výtok z nosu, kongesce a svědění nosu po 12 týdnech léčby (část 2)
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
Vizuální analogová škála (VAS) představující spektrum příznaků od nepřítomnosti (0) po extrémně závažné (100) pro každý z výtoku z nosu, ucpání nosu, kýchání a svědění nosu byly sečteny, aby se získalo celkové skóre. Rozsah celkového skóre VAS je 0 - 400, přičemž vyšší čísla představují horší symptomy. Modely pro časově vážený průměr (TWA) součtových skóre za 1 hodinu před NAC až po hodinu 1 po NAC byly zkonstruovány v původním měřítku.
Výchozí stav a 12 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

27. listopadu 2013

Primární dokončení (Aktuální)

20. července 2015

Dokončení studie (Aktuální)

3. srpna 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. května 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. května 2013

První zveřejněno (Odhad)

14. května 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. března 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. února 2019

Naposledy ověřeno

1. února 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ano

Popis plánu IPD

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na MK-8237

Předplatit