- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01906879
Trojitá terapie versus čtyřnásobná terapie v terapii první linie infekce Helicobacter pylori
Srovnání účinnosti trojité terapie založené na klarithromycinu a čtyřnásobné terapie v terapii první linie infekce Helicobacter pylori – multicentrická randomizovaná srovnávací studie
Zda je čtyřnásobná terapie bez bismutu (souběžná terapie) účinnější než čtyřnásobná terapie bismutem nebo trojkombinace po dobu 14 dnů, zůstává neznámé.
Proto se snažíme porovnat míru eradikace a dlouhodobé míry reinfekce čtyřnásobné terapie po dobu 10 dnů oproti čtyřnásobné léčbě bez bismutu po dobu 10 dnů vs. trojnásobné léčbě po dobu 14 dnů.
Metody: Půjde o multicentrickou, otevřenou, randomizovanou kontrolní studii Pacienti: pacienti infikovaní H. pylori, kteří jsou ochotni podstoupit eradikační terapii
Testování na infekci H. pylori před první linií léčby
(1)Jakékoli dva pozitivní rychlý ureázový test, histologie, sérologie a kultivace nebo pozitivní UBT budou považovány za infikované H. pylori
Po léčbě první linie: Dechový test C13-Urea bude použit k posouzení existence H. pylori 6-8 týdnů po terapii první linie.
Dlouhodobá reinfekce: dechový test C13- Urea bude použit k posouzení recidivy H. pylori 1 rok po eradikační terapii
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Terapie první linie: otevřená, randomizovaná kontrolní studie, randomizovaná do jedné ze tří skupin Skupina (A): trojitá terapie po dobu 14 dnů D1-D14: (lansoprazol 30 mg + klarithromycin 500 mg + amoxicilin 1 g) bid Skupina (B): ne čtyřnásobná terapie bismutu po dobu 10 dnů D1-D10: lansoprazol 30 mg dvakrát denně + amoxicilin 1 g dvakrát denně + klarithromycin 500 mg dvakrát denně + metronidazol 500 mg dvakrát denně Skupina (C): čtyřnásobná léčba bismutovým čtyřnásobkem bismutitu po dobu 10 dnů + 30mgismurát bid0razol + 30mgismutoid sub00razol lansumcitopoid tid + metronidazol 500 mg třikrát denně + tetracyklin 500 mg třikrát denně
Terapie druhé linie: pacienti, u kterých selže léčba první linie, budou zachráněni následující léčbou Skupina (A) Pacient, u kterého selže trojkombinace, bude přeléčen čtyřnásobnou léčbou bismutem po dobu 10 dnů D1-D10: lansoprazol 30 mg dvakrát denně + koloidní subcitrát bismutu 300 mg tid + metronidazol 500 mg tid + tetracyklin 500 mg tid Skupina (B) Pacient, u kterého selže čtyřnásobná terapie bez bismutu, bude přeléčen čtyřnásobnou terapií bismut po dobu 10 dnů D1-D10: lansoprazol 30 mg dvakrát denně + koloidní tiazol ti30d subcitrát05 bismut05 metronid05 tetracyklin 500 mg třikrát denně Skupina (C) Pacienti, u kterých selže čtyřnásobná léčba bismutem, budou přeléčeni čtyřnásobnou léčbou bez bismutu po dobu 10 dnů D1-D10: lansoprazol 30 mg dvakrát denně + amoxicilin 1 g dvakrát dvakrát denně + klarithromycin 500 mg dvakrát dvakrát denně + metronidazol 500 g dvakrát denně
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Chiayi, Tchaj-wan
- Nábor
- Chiayi Christian Hospital
-
Kontakt:
- Po-ye Chen
-
Hsinchu, Tchaj-wan
- Nábor
- National Taiwan University Hospital, Hsinchu Branch
-
Kontakt:
- Wen Fong Hsu, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Wen Fong Hsu, MD
-
Kaohsiung, Tchaj-wan
- Nábor
- E- DA Hospital and I-Shou University
-
Kontakt:
- Chi-Yang Chang, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Chi Yang Chang, MD
-
Kaohsiung, Tchaj-wan
- Nábor
- Kaohsiung Medical University Hospital
-
Kontakt:
- Jeng-Yih Wu
-
Taipei, Tchaj-wan
- Nábor
- Taipei Medical University Hospital
-
Kontakt:
- Chun-Chao Chen
-
Taipei, Tchaj-wan
- Nábor
- Taipei Veterans General Hospital
-
Kontakt:
- Jiing-Chyuan Luo, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jiing-Chyuan Luo, MD
-
Taipei, Tchaj-wan, 10002
- Nábor
- Ming-Shiang Wu
-
Kontakt:
- Jyh-Ming Liou, MD, PhD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Ming-Shiang Wu, MD, PHD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jyh-Ming Liou, MD, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Mei-Jyh Chen, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Chien-Chun Chen, MD
-
Taipei, Tchaj-wan
- Nábor
- Mackay Memorial Hospital, Taipei
-
Kontakt:
- Wen-Hsiung Chang, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Wen-Hsiung Chang, MD
-
Taitung, Tchaj-wan
- Nábor
- Mackay Memorial Hospital, Taitung
-
Kontakt:
- Ming Chung Bair, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Ming Chung Bair, MD
-
Yun-Lin County, Tchaj-wan
- Nábor
- National Taiwan University Hospital, Yun-Lin branch
-
Kontakt:
- Chieh-Chang Chen, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Chieh-Chang Chan, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Ji-Yuh Lee, MD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Yu-Jen Fang, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Chi-Yang Chang, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacienti starší 20 let, kteří mají infekci H. pylori bez předchozí eradikační terapie a jsou ochotni podstoupit sekvenční terapii, budou způsobilí pro zařazení. Před zařazením bude od všech pacientů získán písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
Pacienti budou ze studie vyloučeni, pokud bude přítomno kterékoli z následujících kritérií: (1) děti a dospívající mladší 20 let, (2) anamnéza gastrektomie, (3) malignita žaludku, včetně adenokarcinomu a lymfomu, (4) předchozí alergická reakce na antibiotika (amoxicilin, klarithromycin, metronidazol nebo levofloxacin) a rychlé inhibitory pumpy (lansoprazol), (5) kontraindikace k léčbě léky, (6) těhotné nebo kojící ženy, (7) těžká souběžná onemocnění a (8) Pacienti, kteří sami nemohou dát informovaný souhlas.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Trojitá terapie (A)
lansoprazol, 30 mg, dvakrát denně, po dobu 14 dnů, po klarithromycinu, 500 mg, dvakrát denně, po dobu 14 dnů, po amoxicilin, 1 g, dvakrát denně, po dobu 14 dnů, po
|
triple terapie, quadruple therapy, non-bismut quadruple therapy
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: nebismutová čtyřnásobná terapie
Skupina (B): čtyřnásobná léčba bez bismutu po dobu 10 dnů: lansoprazol 30 mg dvakrát denně + amoxicilin 1 g dvakrát denně + klarithromycin 500 mg dvakrát denně + metronidazol 500 mg dvakrát denně
|
triple terapie, quadruple therapy, non-bismut quadruple therapy
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: bismutová čtyřnásobná terapie po dobu 10 dnů
Skupina (C): vizmutová čtyřnásobná terapie po dobu 10 dnů D1-D10: lansoprazol 30 mg dvakrát denně + koloidní subcitrát bismutu 300 mg třikrát denně + metronidazol 500 mg třikrát denně + tetracyklin 500 mg třikrát denně
|
triple terapie, quadruple therapy, non-bismut quadruple therapy
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra eradikace H. pylori
Časové okno: 6 týdnů
|
Míra eradikace v první linii podle záměru léčit (ITT) a analýzy podle protokolu (PP) ve třech léčebných skupinách
|
6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nežádoucí účinky každé léčby
Časové okno: 2 týdny
|
(1) Výskyt nežádoucích účinků v terapii první linie ve třech léčebných skupinách
|
2 týdny
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra reinfekce
Časové okno: 1 rok
|
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ming-Shiang Wu, MD. PhD, National Taiwan University Hospital, Taipei, Taiwan
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Liou JM, Chen CC, Chang CM, Fang YJ, Bair MJ, Chen PY, Chang CY, Hsu YC, Chen MJ, Chen CC, Lee JY, Yang TH, Luo JC, Chen CY, Hsu WF, Chen YN, Wu JY, Lin JT, Lu TP, Chuang EY, El-Omar EM, Wu MS; Taiwan Gastrointestinal Disease and Helicobacter Consortium. Long-term changes of gut microbiota, antibiotic resistance, and metabolic parameters after Helicobacter pylori eradication: a multicentre, open-label, randomised trial. Lancet Infect Dis. 2019 Oct;19(10):1109-1120. doi: 10.1016/S1473-3099(19)30272-5.
- Liou JM, Fang YJ, Chen CC, Bair MJ, Chang CY, Lee YC, Chen MJ, Chen CC, Tseng CH, Hsu YC, Lee JY, Yang TH, Luo JC, Chang CC, Chen CY, Chen PY, Shun CT, Hsu WF, Hu WH, Chen YN, Sheu BS, Lin JT, Wu JY, El-Omar EM, Wu MS; Taiwan Gastrointestinal Disease and Helicobacter Consortium. Concomitant, bismuth quadruple, and 14-day triple therapy in the first-line treatment of Helicobacter pylori: a multicentre, open-label, randomised trial. Lancet. 2016 Nov 12;388(10058):2355-2365. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31409-X. Epub 2016 Oct 18.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 201304017MINB
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infekce Helicobacter Pylori
-
Jianfeng XieNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionČína
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Periferně zavedený centrální katétr | Pupeční žilní katétr
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of Turku; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital; Tampere... a další spolupracovníciNáborHysterektomie | Antibiotika | Infection Post Op | ProfylaktickýFinsko
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaDokončenoProtheses infectionŠpanělsko
-
Duke UniversityDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Spojené státy
-
Catholic University of the Sacred HeartDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
Sinocelltech Ltd.NáborHPV Infection Vaccine Safety SCT1000Čína
-
University of MalayaTeleflexDokončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalajsie
-
Burdenko Neurosurgery InstituteDokončenoHyperglykémie | Kraniotomie | Infection Post OpItálie, Ruská Federace
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyNáborCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Holandsko