18F-FCH (Fluorocholin)-PET/MR ve stádiu vysoce rizikového karcinomu prostaty

Až u 60 % pacientů léčených radikální prostatektomií nebo zevní radioterapií pro karcinom prostaty dojde po 5 letech k biochemickému selhání. To může být způsobeno několika důvody, včetně přítomnosti subklinických metastáz v době lokální terapie.

V současné době jsou pacienti s vysoce rizikovým karcinomem prostaty vyšetřováni pomocí MRI prostaty (k posouzení místního rozsahu onemocnění), CT břicha (k detekci šíření do lymfatických uzlin) a kostnímu skenu (k posouzení šíření do kostí). Tato standardní zobrazovací vyšetření však ne vždy identifikují všechna místa onemocnění. Nedávný výzkum naznačil, že provádění skenování pozitronovou emisní tomografií (PET) pomocí indikátoru zvaného fluorocholin (FCH) zlepšuje identifikaci metastáz v lymfatických uzlinách a kostech u rakoviny prostaty, což vede k přesnější diagnóze.

Hlavním cílem této studie je zjistit, zda staging vysoce rizikových pacientů s karcinomem prostaty pomocí FCH PET-CT a MRI celého těla zlepší detekci primárních nádorů a metastáz ve srovnání se současnými standardními zobrazovacími vyšetřeními. Zlepšený staging pacientů s rakovinou prostaty může ovlivnit péči o pacienty, protože pomůže vybrat vhodnější léčbu.

V této studii podstoupí účastníci buď kombinované PET/MRI nebo PET-CT a MRI po standardních vyhodnoceních. Bude vyhodnocena přesnost každého stagingového přístupu (standardní vs. PET a MRI). Kromě toho začleníme nové metody pro interpretaci dat vytvořením zobrazovacích map kombinujících data z PET a MRI (nazývaných „multiparametrické mapy“). Cílem tohoto nového přístupu je zjistit, zda mapování 2 nebo více charakteristik nádoru současně zlepší detekci nádoru a přesnost diagnózy.

Této studie se zúčastní asi 40 mužů z nemocnice Princess Margaret Hospital. Dokončení zápisu do studia by mělo trvat asi 2 roky a výsledky by měly být známy do 36 měsíců od ukončení zápisu.