18F-FCH (fluorocolina)-PET/MR en la estadificación del cáncer de próstata de alto riesgo

Hasta el 60% de los pacientes tratados con prostatectomía radical o radioterapia de haz externo para el cáncer de próstata tendrán falla bioquímica a los 5 años. Esto puede deberse a varias razones, incluida la presencia de metástasis subclínicas en el momento de la terapia local.

Actualmente, los pacientes con cáncer de próstata de alto riesgo se clasifican mediante resonancia magnética de la próstata (para evaluar la extensión local de la enfermedad), tomografía computarizada del abdomen (para detectar la propagación a los ganglios linfáticos) y gammagrafía ósea (para evaluar la propagación a los huesos). Sin embargo, estos exámenes por imágenes estándar no siempre identifican todos los sitios de la enfermedad. Investigaciones recientes han sugerido que realizar una tomografía por emisión de positrones (PET) con un marcador llamado fluorocolina (FCH) mejora la identificación de ganglios linfáticos y metástasis óseas en el cáncer de próstata, lo que da como resultado un diagnóstico más preciso.

El objetivo principal de este estudio es averiguar si la estadificación de pacientes con cáncer de próstata de alto riesgo con FCH PET-CT y MRI de todo el cuerpo mejorará la detección de tumores primarios y metástasis en comparación con los exámenes de imagen estándar actuales. Una mejor estadificación de los pacientes con cáncer de próstata puede afectar la atención del paciente, ya que ayudará a seleccionar una terapia más adecuada.

En este estudio, los participantes se someterán a una combinación de PET/MRI o PET-CT y MRI después de las evaluaciones estándar. Se evaluará la precisión de cada enfoque de estadificación (estándar frente a PET y MRI). Además, incorporaremos métodos novedosos para la interpretación de datos mediante la creación de mapas de imágenes que combinen datos de PET y MRI (denominados "mapas multiparamétricos"). El objetivo de este enfoque novedoso es averiguar si el mapeo de 2 o más características de un tumor al mismo tiempo mejorará la detección del tumor y la precisión del diagnóstico.

Unos 40 hombres del Hospital Princess Margaret participarán en este estudio. El estudio debe tomar alrededor de 2 años para completar la inscripción y los resultados deben conocerse dentro de los 36 meses posteriores a la finalización de la inscripción.