- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02004691
Studie účinnosti, bezpečnosti, farmakodynamiky a farmakokinetiky olipudázy Alfa u pacientů s deficitem kyselé sfingomyelinázy (ASCEND)
Fáze 2/3, multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie s opakovanými dávkami k vyhodnocení účinnosti, bezpečnosti, farmakodynamiky a farmakokinetiky olipudázy Alfa u pacientů s deficitem kyselé sfingomyelinázy
Primární cíl:
Primárním cílem této studie fáze 2/3 je vyhodnotit účinnost olipudázy alfa (rekombinantní lidská kyselá sfingomyelináza) podávané intravenózně jednou za 2 týdny po dobu 52 týdnů dospělým účastníkům s nedostatkem kyselé sfingomyelinázy (ASMD) posouzením změn v: 1) objem sleziny měřený abdominální magnetickou rezonancí (MRI) (a pouze pro Spojené státy [USA] ve spojení s vnímáním účastníka souvisejícím s objemem sleziny měřeným skóre souvisejícím se splenomegalií [SRS]); a 2) infiltrativní plicní onemocnění měřené testem funkce plic, difuzní kapacita plic pro oxid uhelnatý (DLCO).
Sekundární cíle:
- Pro potvrzení bezpečnosti olipudázy alfa podávané intravenózně jednou za 2 týdny po dobu 52 týdnů.
- Charakterizovat účinek olipudázy alfa na vnímání účastníka ve vztahu k objemu sleziny, jak bylo měřeno pomocí SRS po 52 týdnech podávání studovaného léku. (V USA je účinek olipudázy alfa na SRS součástí primárního cíle).
- Charakterizovat účinek olipudázy alfa po 52 týdnech podávání studovaného léku na následující ukazatele výsledku hodnocené postupně:
- Účinek olipudázy alfa na objem jater;
- Účinek olipudázy alfa na počet krevních destiček;
- Účinek olipudázy alfa na únavu;
- Účinek olipudázy alfa na bolest;
- Účinek olipudázy alfa na dušnost.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Rozšířený přístup
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Córdoba, Argentina, X5004FHP
- Investigational Site Number : 032001
-
-
-
-
New South Wales
-
Westmead, New South Wales, Austrálie, 2145
- Investigational Site Number : 036001
-
-
-
-
-
Leuven, Belgie, 3000
- Investigational Site Number : 056001
-
-
-
-
Rio Grande Do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brazílie, 90035 003
- Hospital De Clinicas De Porto Alegre Site Number : 076001
-
-
-
-
-
Sofia, Bulharsko, 1431
- Investigational Site Number : 100001
-
-
-
-
Reg Metropolitana De Santiago
-
Santiago, Reg Metropolitana De Santiago, Chile, 753-0204
- Investigational Site Number : 152001
-
-
-
-
-
Paris, Francie, 75020
- Investigational Site Number : 250001
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandsko, 1105 AZ
- Investigational Site Number : 528001
-
-
-
-
-
Napoli, Itálie, 80131
- Investigational Site Number : 380002
-
Udine, Itálie, 33100
- Investigational Site Number : 380001
-
-
-
-
Fukushima
-
Fukushima-shi, Fukushima, Japonsko, 960-1295
- Investigational Site Number : 392001
-
-
-
-
-
Ankara, Krocan, 06500
- Investigational Site Number : 792002
-
Istanbul, Krocan, 34520
- Investigational Site Number : 792004
-
Istanbul, Krocan, 34722
- Investigational Site Number : 792003
-
Izmir, Krocan, 35040
- Investigational Site Number : 792001
-
-
-
-
-
Mainz, Německo, 55131
- Investigational Site Number : 276001
-
-
-
-
-
Porto, Portugalsko, 4099-001
- Investigational Site Number : 620002
-
-
-
-
-
Birmingham, Spojené království, B15 2GW
- Investigational Site Number : 826002
-
-
London, City Of
-
London, London, City Of, Spojené království, WC1N 3JZ
- Investigational Site Number : 826001
-
-
-
-
California
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143
- UCSF Medical Center Site Number : 840005
-
-
Georgia
-
Decatur, Georgia, Spojené státy, 30033
- Emory University Site Number : 840003
-
-
New York
-
Bronx, New York, Spojené státy, 10467
- Montefiore Medical Center Site Number : 840006
-
-
-
-
-
Tunis, Tunisko, 1007
- Investigational Site Number : 788001
-
-
-
-
-
Madrid, Španělsko, 28034
- Investigational Site Number : 724001
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení :
- Účastník je ochoten a schopen poskytnout podepsaný písemný informovaný souhlas.
- Účastníkem je muž nebo žena starší 18 let.
- Účastník prokázal nedostatek kyselé sfingomyelinázy měřený v periferních leukocytech, kultivovaných fibroblastech nebo lymfocytech; a klinickou diagnózu odpovídající Niemann-Pickově chorobě typu B (NPD B).
- Účastník má difuzní kapacitu plic pro oxid uhelnatý menší nebo rovnou (<=)70 % předpokládané normální hodnoty.
- Účastník má objem sleziny větší nebo rovný (>=) 6 násobkům normálu (MN) měřený pomocí MRI; účastník, který prodělal částečnou splenektomii, bude povolen, pokud byl výkon proveden >=1 rok před screeningem/výchozí stav a reziduální objem sleziny je >=6 MN.
- Účastník má SRS >=5.
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru na beta-lidský choriový gonadotropin (β-HCG).
- Ženy ve fertilním věku a mužští účastníci musí být ochotni praktikovat skutečnou abstinenci v souladu se svým preferovaným a obvyklým životním stylem nebo používat 2 přijatelné účinné metody antikoncepce po dobu až 15 dnů po poslední dávce studovaného léku.
Kritéria vyloučení:
- Účastník dostal zkoumaný lék do 30 dnů před zařazením do studie.
- Účastník má zdravotní stav, včetně významného interkurentního onemocnění; významné srdeční onemocnění (např. klinicky významná arytmie, středně závažná nebo závažná plicní hypertenze nebo klinicky významná dysfunkce chlopní, nebo nižší nebo rovna (<=) 40 % ejekční frakce levé komory podle echokardiogramu); aktivní hepatitida B nebo hepatitida C nebo infekce virem lidské imunodeficience (HIV); malignita diagnostikovaná během posledních 5 let (jiná než nemelanomová rakovina kůže) nebo jakýkoli jiný závažný zdravotní stav, který může bránit účasti ve studii.
- Účastník má počet krevních destiček nižší než (<)60 000/mikrolitr na základě průměru ze 2 vzorků.
- Účastník má mezinárodní normalizovaný poměr (INR) větší než (>)1,5.
- Účastník má alaninaminotransferázu (ALT) nebo aspartátaminotransferázu (AST) >250 IU/L nebo celkový bilirubin >1,5 mg/dl (kromě účastníka s Gilbertovým syndromem).
- Účastník prodělal transplantaci velkého orgánu (např. kostní dřeně nebo jater).
- Účastník je během studie naplánován na hospitalizaci pacienta včetně plánovaného chirurgického zákroku a vyjma jaterních biopsií požadovaných podle protokolu.
- Účastník podle názoru zkoušejícího není schopen dodržet požadavky studie.
- Účastník není ochoten nebo schopen se zdržet užívání alkoholu 1 den před a 3 dny po každé infuzi studovaného léku. Test na hladinu alkoholu v krvi nebude vyžadován.
- Účastník se nechce nebo nemůže vyhnout 10 dnů před a 3 dny po protokolem naplánované jaterní biopsii užívání léků nebo bylinných doplňků, které jsou potenciálně hepatotoxické (např. kyselina, antidepresiva, kava, echinacea) a/nebo mohou způsobit nebo prodloužit krvácení (např. antikoagulancia, ibuprofen, aspirin, česnekové doplňky, ginkgo, ženšen).
- Účastník potřebuje léky, které mohou snížit aktivitu olipudázy alfa (např. fluoxetin, chlorpromazin, tricyklická antidepresiva [např. imipramin nebo desipramin]).
- Účastník vyžaduje použití invazivní ventilační podpory.
- Účastník vyžaduje použití neinvazivní podpory ventilátoru, když je vzhůru déle než 12 hodin denně.
- Účastnice kojí.
Výše uvedené informace nejsou určeny k tomu, aby obsahovaly všechny úvahy relevantní pro potenciální účast účastníka v klinickém hodnocení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo (fyziologický roztok) podávané intravenózně jednou za 2 týdny během 52 týdnů období primární analýzy u pacientů randomizovaných k placebu.
|
Léková forma: roztok podávaný jednou za dva týdny během 52 týdnů období primární analýzy pro účastníky randomizované na placebo. Cesta podání: intravenózní infuze |
Experimentální: GZ402665
Dávka olipudázy alfa (3 mg/kg tělesné hmotnosti) ve fyziologickém roztoku podávaná intravenózně jednou za 2 týdny během 52 týdnů období primární analýzy u pacientů randomizovaných na olipudázu alfa a během období prodloužené léčby u všech pacientů.
|
Léková forma: Prášek pro koncentrát pro přípravu infuzního roztoku podávaný jednou za dva týdny během 52 týdnů období primární analýzy pro účastníky randomizované na olipudázu alfa a během období prodloužené léčby všem účastníkům. Cesta podání: intravenózní infuze
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Procento předpokládaného (% předpokládaného) hemoglobinu (Hb) a difuzní kapacita plic pro oxid uhelnatý (DLco) upravená nadmořskou výškou na základní linii
Časové okno: Výchozí stav (den 1)
|
Procento předpokládaného Hb a DLco upraveného na nadmořskou výšku bylo vypočteno jako: 100*Upravené DLco/Předpokládané DLco v jednotkách ml CO/min/mmHg, kde upravené DLco = Pozorované DLco (v ml CO/min/mmHg) krát krát faktor korigovaný hemoglobinem Faktor úpravy nadmořské výšky.
|
Výchozí stav (den 1)
|
Procentuální změna od výchozí hodnoty v procentech předpokládaného (% předpokládaného) hemoglobinu (Hb) a difuzní kapacitě plic pro oxid uhelnatý (DLco) upravené nadmořské výšce v 52. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 52
|
Procento předpokládaného Hb a DLco upraveného na nadmořskou výšku bylo vypočteno jako: 100*Upravené DLco/Předpokládané DLco v jednotkách ml CO/min/mmHg, kde upravené DLco = Pozorované DLco (v ml CO/min/mmHg) krát krát faktor korigovaný hemoglobinem Faktor úpravy nadmořské výšky.
|
Výchozí stav, týden 52
|
Kombinace Koncový bod sleziny: Komponenta 1: Objem sleziny (v MN) na výchozí hodnotě
Časové okno: Výchozí stav (den 1)
|
Objem sleziny byl hodnocen abdominální magnetickou rezonancí (MRI), aby se kvantifikoval stupeň splenomegalie v násobcích normálu (MN).
|
Výchozí stav (den 1)
|
Kombinovaný koncový bod sleziny: Komponenta 1: Procentuální změna objemu sleziny (v MN) oproti výchozí hodnotě v 52. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 52
|
Objem sleziny byl hodnocen abdominální MRI, aby se kvantifikoval stupeň splenomegalie u MN.
|
Výchozí stav, týden 52
|
Kombinovaný koncový bod sleziny (primární pouze pro USA): Komponenta 2: Skóre související se splenomegalií (SRS) ve výchozím stavu
Časové okno: Výchozí stav (den 1)
|
SRS hodnotí 5 položek: bolest břicha, abdominální diskomfort, časnou sytost, nespokojenost s břišním tělesným obrazem a potíže se sehnout pomocí číselné stupnice od 0 (nepřítomnost) do 10 (nejhorší představitelné).
Celkové skóre SRS se pohybuje od 0 do 50, přičemž vyšší skóre (50) označuje nejhorší představitelné hodnocení.
Byl předem specifikován jako sekundární cílový bod pro země mimo USA.
|
Výchozí stav (den 1)
|
Kombinovaný koncový bod sleziny (primární pouze pro USA): Komponenta 2: Změna od výchozí hodnoty ve skóre souvisejícím se splenomegalií (SRS) v 52. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 52
|
SRS hodnotí 5 položek: bolest břicha, abdominální diskomfort, časnou sytost, nespokojenost s břišním tělesným obrazem a potíže se sehnout pomocí číselné stupnice od 0 (nepřítomnost) do 10 (nejhorší představitelné).
Celkové skóre SRS se pohybuje od 0 do 50, přičemž vyšší skóre (50) označuje nejhorší představitelné hodnocení.
Byl předem specifikován jako sekundární cílový bod pro země mimo USA.
|
Výchozí stav, týden 52
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Procentuální změna objemu jater od výchozí hodnoty (v MN) v 52. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 52
|
Objem jater byl hodnocen abdominální MRI u MN.
|
Výchozí stav, týden 52
|
Procentuální změna od výchozí hodnoty v počtu krevních destiček v 52. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 52
|
Výchozí stav, týden 52
|
|
Změna závažnosti únavy od výchozího stavu měřená stručným inventářem únavy (BFI) – bod 3 stupnice položky 52 v týdnu 52
Časové okno: Výchozí stav, týden 52
|
BFI je 9-položkový, validovaný, samoobslužný dotazník, který byl původně vyvinut k posouzení závažnosti únavy.
9 položek bylo měřeno na stupnici 0-10, přičemž 0 bylo „neinterferuje“ a 10 je „zcela zasahuje“. BFI – Bod 3 žádá účastníky, aby „Ohodnoťte svou únavu (únavnost, únavu) zakroužkováním jednoho čísla, které nejlépe popisuje vaši nejhorší úroveň únavy za posledních 24 hodin.
Číselná stupnice hodnocení se pohybuje od 0 (žádná únava) do 10 (nejhorší představitelná únava).
Vyšší globální skóre bylo spojeno se závažnější únavou.
|
Výchozí stav, týden 52
|
Změna od výchozího stavu v závažnosti bolesti měřená stručným inventářem bolesti – krátká forma (BPI-SF) – bod 3 stupnice v 52. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 52
|
BPI-SF je validovaný, samoobslužný dotazník určený k měření úrovně vnímané účastníkem bolesti.
BPI-SF se skládal z 15 položek, které používají číselnou hodnotící stupnici k posouzení závažnosti bolesti a interference bolesti za posledních 24 hodin a minulý týden.
Pro BPI-SF Bod 3 žádá účastníky, aby „Ohodnoťte svou bolest zaškrtnutím políčka vedle čísla, které nejlépe popisuje vaši nejhorší bolest za posledních 24 hodin.“
Číselná hodnotící stupnice se pohybovala od 0 (žádná bolest) do 10 (nejhorší představitelná bolest), kde vyšší skóre značí větší intenzitu bolesti.
|
Výchozí stav, týden 52
|
Změna závažnosti dušnosti od výchozí hodnoty měřená funkčním hodnocením stupnice dušnosti při léčbě chronického onemocnění (FACIT) v 52. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 52
|
FACIT-Dyspnea je hodnocení o 20 položkách, které je rozděleno do dvou sekcí po 10 položkách.
První část o 10 položkách se účastníků ptá na závažnost jejich dušnosti při různých aktivitách.
Druhá část s 10 položkami žádá účastníky, aby ohodnotili obtížnost způsobenou dušností spojenou se stejnými aktivitami, které byly zmíněny v první části.
U položek závažnosti dušnosti se skóre pohybuje od 0 = žádná dušnost; 1 = mírná dušnost; 2 = střední dušnost; 3 = těžká dušnost.
U položek funkčního omezení se skóre pohybuje od žádné obtížné = 0, trochu obtížné = 1, některé obtížné = 2 a velmi obtížné = 3.
Hrubé skóre bylo vypočteno jako: součet skóre jednotlivých položek * 10/počet zodpovězených položek.
Nezpracované skóre bylo poté převedeno na skóre stupnice pomocí tabulky obsažené ve FACIT Dyspnea Scale Short Form Scoring Guideline.
Skóre dušnosti FACIT se pohybovalo mezi 27,7 až 75,9.
Vyšší skóre představovalo vysoké hladiny dušnosti.
|
Výchozí stav, týden 52
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Clinical Sciences & Operations, Sanofi
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Metabolické choroby
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Lymfatická onemocnění
- Genetické choroby, vrozené
- Metabolismus, vrozené chyby
- Lysozomální střádavá onemocnění
- Poruchy metabolismu lipidů
- Nemoci mozku, Metabolické
- Nemoci mozku, metabolické, vrozené
- Sfingolipidózy
- Lysozomální střádavá onemocnění, nervový systém
- Metabolismus lipidů, vrozené chyby
- Histiocytóza, non-Langerhansovy buňky
- Histiocytóza
- Niemann-Pickovy choroby
- Niemann-Pickova choroba, typ A
- Niemann-Pickova choroba, typ C
- Lipidózy
Další identifikační čísla studie
- DFI12712
- 2015-000371-26 (Číslo EudraCT)
- U1111-1142-5963 (Identifikátor registru: ICTRP)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na placebo (fyziologický roztok)
-
Saglik Bilimleri Universitesi Gulhane Tip FakultesiDokončenoOrální mukositida | Rakoviny hlavy a krkuKrocan
-
TC Erciyes UniversityDokončeno