- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02004873
Studie transkatétrové stimulace Micra
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie se provádí na 56 místech po celém světě, včetně 30 míst ve Spojených státech (USA).
Plánovalo se zapsat až 780 subjektů (tj. souhlas), aby bylo možné implantovat až 720 subjektů, což umožní sledování alespoň 600 subjektů po dobu alespoň 12 měsíců po implantaci.
V této studii jsou dva primární cíle (jeden bezpečnost a jeden účinnost). Primárním bezpečnostním cílem studie je vyhodnotit hlavní komplikace související se systémem nebo postupem Micra. Primární cílový bod bezpečnosti byl předem specifikován tak, aby byl vyhodnocen 6 měsíců (183 dní) po implantaci. Primární cíl účinnosti, prahové hodnoty stimulace stimulace Micra, byl také předem specifikován tak, aby byl vyhodnocen šest měsíců po implantaci. Tato studie má také samostatný dlouhodobý bezpečnostní cíl, který poskytne další údaje o dlouhodobé bezpečnosti na základě potenciálních regulačních podání.
Všichni jedinci budou sledováni až do oficiálního uzavření studie (oficiální uzavření studie je definováno, když byly splněny požadavky společnosti Medtronic a/nebo FDA podle plánu klinického výzkumu a/nebo na základě rozhodnutí společnosti Medtronic nebo regulačního úřadu).
Kromě toho se ve 4 centrech již aktivních ve studii Micra v Rakousku, Španělsku, Maďarsku a Francii provádí dílčí studie senzorů Micra Accelerometer Sensor (MASS). Do dílčí studie bylo zapsáno čtyřicet (40) subjektů a zápis do dílčí studie byl dokončen k 31. březnu 2016. Účelem dílčí studie je otestovat proveditelnost budoucích vylepšení funkcí zařízení Micra.
Byl navržen algoritmus pro snímání síňové kontrakce pomocí akcelerometru Micra.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Queensland
-
Woolloongabba, Queensland, Austrálie
- Princess Alexandria Hospital
-
-
-
-
-
København, Dánsko
- Rigshospitalet
-
-
-
-
-
Bordeaux, Francie
- Hôpital Haut-Lévêque - CHU de Bordeaux
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holandsko
- Academisch Medisch Centrum (AMC)
-
Eindhoven, Holandsko
- Catharina Ziekenhuis
-
Nieuwegein, Holandsko
- St. Antonius Ziekenhuis - Locatie Nieuwegein
-
-
-
-
-
Hyderabad, Indie
- Care Hospitals
-
New Delhi, Indie
- All India Institute of Medical Sciences
-
New Delhi, Indie
- Govind Ballabh Pant Hospital
-
-
-
-
-
Pisa, Itálie
- Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana - Stabilimento Santa Chiara
-
-
-
-
-
Osaka, Japonsko
- National Cerebral and Cardiovascular Center
-
Shinagawa-Ku, Japonsko
- Showa University Hospital
-
Tokyo, Japonsko
- Kyorin University Hospital
-
Yokohama, Japonsko
- Yokohama City University Hospital
-
-
-
-
-
Cape Town, Jižní Afrika
- Groote Schuur Hospital
-
-
-
-
-
Quebec, Kanada
- Institut Universitaire de Cardiologie et de Pneumologie de Quebec (IUCPQ)
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada
- Montreal Heart Institute
-
-
-
-
-
Kuala Lumpur, Malajsie
- Institut Jantung Negara - National Heart Institute
-
-
-
-
-
Budapest, Maďarsko
- Magyar Honvédség Honvédkorház
-
-
-
-
-
Linz, Rakousko
- Allgemeines Krankenhaus der Stadt Linz
-
-
-
-
-
Southampton, Spojené království
- Southampton General Hospital - University Hospital Southampton NHS Foundation Trust
-
-
-
-
California
-
La Jolla, California, Spojené státy, 92037
- Scripps
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06520
- Yale University
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32207
- Baptist Heart Specialists
-
Miami, Florida, Spojené státy, 33176
- Baptist Hospital of Miami
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322-1059
- Emory University Hospital
-
-
Iowa
-
West Des Moines, Iowa, Spojené státy, 50266
- Iowa Heart Center
-
-
Michigan
-
Ypsilanti, Michigan, Spojené státy, 48197
- Michigan Heart
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55407-1195
- Minneapolis Heart Institute Foundation
-
Saint Cloud, Minnesota, Spojené státy, 56303
- CentraCare Heart & Vascular Center
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Spojené státy, 64111
- Mid America Heart institute
-
-
New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Spojené státy, 07960
- Morristown Memorial Hospital
-
Ridgewood, New Jersey, Spojené státy, 07450
- The Valley Hospital
-
-
New York
-
Manhasset, New York, Spojené státy, 11030
- North Shore Lij Health System
-
New York, New York, Spojené státy, 10016-4303
- NYU Langone Medical Center
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- The Ohio State University
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73120
- Oklahoma Heart Hospital
-
Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73104-5033
- University of Oklahoma Health Science Center (OUHSC)
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97225
- Providence Health & Services
-
-
Pennsylvania
-
Lancaster, Pennsylvania, Spojené státy, 17604
- Lancaster Heart & Vascular Research Institute
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213-2536
- University of Pittsburgh Medical Center UPMC Presbyterian
-
Wynnewood, Pennsylvania, Spojené státy, 19096
- Lankenau Institute for Medical Research
-
-
Tennessee
-
Germantown, Tennessee, Spojené státy, 38138
- The Stern Cardiovascular Clinic
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75226
- Baylor Research Institute
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- St. Luke's Medical Center
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22908
- University of Virginia Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Spojené státy, 53215
- Aurora Cardiovascular Services
-
-
-
-
-
Belgrade, Srbsko
- Klinicki Centar Srbije
-
-
-
-
-
Praha, Česko
- Nemocnice Na Homolce
-
-
-
-
-
Beijing, Čína
- Fuwai Hospital Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College
-
-
-
-
-
Heraklion, Řecko
- University General Hospital of Heraklion
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko
- Hospital Universitari Clínic de Barcelona
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty, které mají indikaci I. nebo II. třídy pro implantaci jednodutinového komorového kardiostimulátoru podle směrnic ACC/AHA/HRS 2008 a jakýchkoli národních směrnic
- Subjekty, které jsou schopné a ochotné podstoupit studijní požadavky a očekává se, že budou geograficky stabilní po dobu trvání sledování.
- Subjekty, které jsou starší 18 let (nebo starší, pokud to vyžadují místní zákony).
Kritéria vyloučení:
- Subjekty, které jsou zcela závislé na kardiostimulátoru (únikový rytmus < 30 bpm). (Upozorňujeme, že do studie mohou být nyní zahrnuti subjekty, které jsou zcela závislé na kardiostimulátoru (únikový rytmus < 30 bpm). Společnost Medtronic oznámila 23. července 2014 všem pracovištím, že omezení pro subjekty závislé na kardiostimulátoru bylo zrušeno po přezkoumání raného hodnocení výkonu.)
- Subjekt má stávající nebo předchozí implantovaný kardiostimulátor, ICD nebo CRT zařízení.
- Subjekt má nestabilní anginu pectoris nebo měl akutní infarkt myokardu (AMI) během 30 dnů před hodnocením způsobilosti.
- Subjekty s aktuální implantací neurostimulátoru nebo jakéhokoli jiného chronicky implantovaného zařízení, které využívá proud v těle. Pamatujte, že dočasný stimulační drát je povolen.
- Subjekty s mechanickou trikuspidální chlopní, implantovaným filtrem vena cava nebo levým ventrikulárním asistenčním zařízením (LVAD).
- Subjekty, které jsou morbidně obézní a lékaři se domnívají, že telemetrickou komunikaci ≤5 palců (12,7 cm) nelze dosáhnout pomocí hlavy programátoru.
- Subjekty, jejichž anatomie femorální žíly není schopna pojmout 23 francouzské zaváděcí pouzdro nebo implantát na pravé straně srdce (například kvůli obstrukcím nebo silné tortuozitě) podle názoru implantátora.
- Subjekty, které jsou považovány za neschopné tolerovat urgentní sternotomii
- Subjekty se známou nesnášenlivostí slitiny niklu a titanu (Nitinol).
- Jedinci, u kterých může být kontraindikována jedna dávka 1,0 mg dexamethason-acetátu.
- Subjekty s předpokládanou délkou života méně než 12 měsíců.
- Subjekty, které jsou v současné době zapsány nebo plánují účast na potenciálně matoucí studii léčiva nebo zařízení v průběhu této studie. Souběžná registrace do souběžných studií je povolena pouze v případě, že je dokument předem schválen vedoucím studie Medtronic.
- Těhotné ženy nebo ženy ve fertilním věku, které nepoužívají spolehlivou formu antikoncepce.
- Subjekty s kritérii vyloučení vyžadovanými místními zákony (např. věk, kojení atd.).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kardiostimulátorový implantát Micra
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Velké komplikace
Časové okno: Implantujte do 6 měsíců po implantaci
|
Míra hlavních komplikací bez větších komplikací 6 měsíců po implantaci související se systémem Micra a/nebo postupem.
|
Implantujte do 6 měsíců po implantaci
|
|
Práh zachycení stimulace
Časové okno: 6 měsíců po implantaci
|
Subjekty, které mají při 6měsíční návštěvě po implantaci adekvátní práh stimulačního záchytu (PCT), který je definován jako PCT <=2 volty při šířce pulzu 0,24 ms a zvýšení PCT od implantace do 6 měsíců <=1,5 voltu.
Stimulační záchytný práh je minimální elektrický stimul potřebný k vytvoření konzistentní srdeční depolarizace.
Je to minimální množství energie, které kardiostimulátor potřebuje ke stimulaci srdce.
|
6 měsíců po implantaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Práh řízení komorového zachycení
Časové okno: 6 měsíců po implantaci
|
Subjekty, které mají práh řízení záchytu komory (VCMT), který je v rozmezí 0,5 V od manuálního (automatického snížení) PCT (při šířce pulzu 0,24 ms) při 6měsíční návštěvě po implantaci.
VCMT je automaticky měřený práh zachycení stimulace, který je měřen stimulačním algoritmem zařízení Micra.
Naproti tomu manuální (automatické snížení) prahové hodnoty stimulace měří lékař během studijní návštěvy.
|
6 měsíců po implantaci
|
|
Rate Response Operation Micra
Časové okno: 3 měsíce a 6 měsíců po implantaci (kombinovaná analýza)
|
Posouzení toho, zda rychlost indikovaná senzorem Micra odvozená ze vstupu akcelerometru během testu na běžeckém pásu Minnesota Pacemaker Response Exercise Protocol (M-PREP) provedeného při 3měsíčních a 6měsíčních následných návštěvách, byla úměrná pracovní zátěži.
Senzorem indikovaná frekvence (v min^-1) a pracovní zátěž (v METS) byly normalizovány pro každý subjekt vzhledem k jejich minimálním a maximálním možným hodnotám, takže normalizované hodnoty mají minimální možnou hodnotu nula a maximální možnou hodnotu 1.
Tyto normalizované hodnoty byly použity v modelu lineární regrese s náhodným efektem k posouzení vztahu mezi rychlostí indikovanou senzorem a pracovní zátěží prostřednictvím odhadu parametru Kay-Wilkoff směrnice.
Testy při 3měsíčních a 6měsíčních návštěvách byly spojeny do jedné analýzy.
|
3 měsíce a 6 měsíců po implantaci (kombinovaná analýza)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Dwight Reynolds, University of Oklahoma
- Studijní židle: Philippe Ritter, Hôpital Haut-Lévêque
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Garg A, Koneru JN, Fagan DH, Stromberg K, Padala SK, El-Chami MF, Roberts PR, Piccini JP, Cheng A, Ellenbogen KA. Morbidity and mortality in patients precluded for transvenous pacemaker implantation: Experience with a leadless pacemaker. Heart Rhythm. 2020 Dec;17(12):2056-2063. doi: 10.1016/j.hrthm.2020.07.035. Epub 2020 Aug 4.
- Piccini JP, Cunnane R, Steffel J, El-Chami MF, Reynolds D, Roberts PR, Soejima K, Steinwender C, Garweg C, Chinitz L, Ellis CR, Stromberg K, Fagan DH, Mont L. Development and validation of a risk score for predicting pericardial effusion in patients undergoing leadless pacemaker implantation: experience with the Micra transcatheter pacemaker. Europace. 2022 Jul 21;24(7):1119-1126. doi: 10.1093/europace/euab315.
- El-Chami MF, Shinn T, Bansal S, Martinez-Sande JL, Clementy N, Augostini R, Ravindran B, Sagi V, Ramanna H, Garweg C, Roberts PR, Soejima K, Stromberg K, Fagan DH, Zuniga N, Piccini JP. Leadless pacemaker implant with concomitant atrioventricular node ablation: Experience with the Micra transcatheter pacemaker. J Cardiovasc Electrophysiol. 2021 Mar;32(3):832-841. doi: 10.1111/jce.14881. Epub 2021 Jan 23.
- El-Chami MF, Al-Samadi F, Clementy N, Garweg C, Martinez-Sande JL, Piccini JP, Iacopino S, Lloyd M, Vinolas Prat X, Jacobsen MD, Ritter P, Johansen JB, Tondo C, Liu F, Fagan DH, Eakley AK, Roberts PR. Updated performance of the Micra transcatheter pacemaker in the real-world setting: A comparison to the investigational study and a transvenous historical control. Heart Rhythm. 2018 Dec;15(12):1800-1807. doi: 10.1016/j.hrthm.2018.08.005. Epub 2018 Aug 10.
- Tjong FVY, Beurskens NEG, de Groot JR, Waweru C, Liu S, Ritter P, Reynolds D, Wilde AAM, Knops RE; Micra Investigators. Health-related quality of life impact of a transcatheter pacing system. J Cardiovasc Electrophysiol. 2018 Dec;29(12):1697-1704. doi: 10.1111/jce.13726. Epub 2018 Oct 15.
- Okabe T, El-Chami MF, Lloyd MS, Buck B, Gornick CC, Moore JC, Augostini RS, Hummel JD. Leadless pacemaker implantation and concurrent atrioventricular junction ablation in patients with atrial fibrillation. Pacing Clin Electrophysiol. 2018 May;41(5):504-510. doi: 10.1111/pace.13312. Epub 2018 Apr 16.
- Soejima K, Asano T, Ishikawa T, Kusano K, Sato T, Okamura H, Matsumoto K, Taguchi W, Stromberg K, Lande J, Kobayashi Y; Micra Transcatheter Pacing Study Group. Performance of Leadless Pacemaker in Japanese Patients vs. Rest of the World - Results From a Global Clinical Trial. Circ J. 2017 Oct 25;81(11):1589-1595. doi: 10.1253/circj.CJ-17-0259. Epub 2017 May 30.
- Lloyd M, Reynolds D, Sheldon T, Stromberg K, Hudnall JH, Demmer WM, Omar R, Ritter P, Hummel J, Mont L, Steinwender C, Duray GZ. Rate adaptive pacing in an intracardiac pacemaker. Heart Rhythm. 2017 Feb;14(2):200-205. doi: 10.1016/j.hrthm.2016.11.016. Epub 2016 Nov 15.
- Reynolds D, Duray GZ, Omar R, Soejima K, Neuzil P, Zhang S, Narasimhan C, Steinwender C, Brugada J, Lloyd M, Roberts PR, Sagi V, Hummel J, Bongiorni MG, Knops RE, Ellis CR, Gornick CC, Bernabei MA, Laager V, Stromberg K, Williams ER, Hudnall JH, Ritter P; Micra Transcatheter Pacing Study Group. A Leadless Intracardiac Transcatheter Pacing System. N Engl J Med. 2016 Feb 11;374(6):533-41. doi: 10.1056/NEJMoa1511643. Epub 2015 Nov 9.
- Ritter P, Duray GZ, Steinwender C, Soejima K, Omar R, Mont L, Boersma LV, Knops RE, Chinitz L, Zhang S, Narasimhan C, Hummel J, Lloyd M, Simmers TA, Voigt A, Laager V, Stromberg K, Bonner MD, Sheldon TJ, Reynolds D; Micra Transcatheter Pacing Study Group. Early performance of a miniaturized leadless cardiac pacemaker: the Micra Transcatheter Pacing Study. Eur Heart J. 2015 Oct 1;36(37):2510-9. doi: 10.1093/eurheartj/ehv214. Epub 2015 Jun 4.
- Ritter P, Duray GZ, Zhang S, Narasimhan C, Soejima K, Omar R, Laager V, Stromberg K, Williams E, Reynolds D; Micra Transcatheter Pacing Study Group. The rationale and design of the Micra Transcatheter Pacing Study: safety and efficacy of a novel miniaturized pacemaker. Europace. 2015 May;17(5):807-13. doi: 10.1093/europace/euv026. Epub 2015 Apr 7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- Micra
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kardiostimulátorový implantát Micra
-
Anika Therapeutics, Inc.NáborRotátorová manžeta slzy na rameniSpojené státy
-
Apreo Health, Inc.DokončenoEmfyzém nebo CHOPNAustrálie
-
The Cleveland ClinicCustom Orthopaedic SolutionsStaženoPlicní onemocnění, chronická obstrukční | EmfyzémSpojené státy
-
Louisiana State University Health Sciences Center...Envista (Nobel Biocare)Nábor
-
Apreo Health, Inc.Aktivní, ne náborEmfyzém nebo CHOPNSpojené království, Holandsko, Rakousko
-
Envoy Medical CorporationDokončeno
-
Nobel BiocareCharite University, Berlin, GermanyNeznámý
-
Cukurova UniversityDentsply Sirona ImplantsNeznámýZtráta alveolární kosti | Post-oseointegrační biologické selhání zubního implantátuKrocan
-
Andres Duque DuqueZimmer BiometNeznámý
-
Across Co., Ltd.DokončenoKorekce nasolabiálních rýhKorejská republika