- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02038452
Injekce versus dlaha u syndromu karpálního tunelu (INSTinCTS)
Randomizovaná, multicentrická, otevřená, paralelní skupinová pragmatická klinická studie lokální injekce steroidů versus noční dlahy u mírného až středně těžkého syndromu karpálního tunelu (CTS)
Syndrom karpálního tunelu (CTS) je běžný stav, při kterém je nerv (známý jako střední nerv) sevřen v místě, kde prochází zápěstím. Může způsobit bolest nebo bolest, brnění nebo necitlivost v postižené ruce. Může narušit spánek nebo ovlivnit schopnost dělat každodenní věci.
Bylo provedeno několik studií zaměřených na nejlepší léčbu pacientů s vážnými příznaky CTS, kteří jsou odesláni k léčbě do nemocnice. Málo se však ví o nejlepší léčbě pro pacienty s mírnými až středně závažnými příznaky, kteří navštíví svého praktického lékaře, ale nevyžadují léčbu v nemocnici.
Studie bude zkoumat, zda je injekce steroidů klinicky účinná při snižování symptomů a zlepšování funkce v krátkodobém horizontu (6 týdnů) ve srovnání s noční dlahou u lidí konzultujících s mírným až středně závažným CTS v primární péči. Budeme studovat účinky těchto 2 ošetření po dobu 6 týdnů a po 6 měsících. V závislosti na dalším financování se studie také zaměří na to, zda je těchto 6 týdnů léčby účinných o 1 rok ao 2 roky později.
Studie bude probíhat až v 50 praktických ordinacích a nemocničních klinikách po celé Velké Británii. Pacienti ve věku 18 a více let, u kterých byla diagnostikována mírná až středně závažná CTS, která byla přítomna po dobu alespoň 6 týdnů, budou způsobilí k zařazení.
Steroid je lék s názvem "DepoMedrone." Tento lék je již široce používán k léčbě CTS. V této studii bude podána jedna injekce. Dlaha je vyrobena z elastického materiálu a má hliníkovou tyč, která sedí na dlani. V této studii se dlaha bude nosit v noci po dobu 6 týdnů. Každý účastník obdrží buď jednu steroidní injekci nebo dlahu a bude požádán, aby během 2 let vyplnil až 5 dotazníků.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Staffordshire
-
Newcastle under Lyme, Staffordshire, Spojené království, ST5 1QG
- Staffordshire and Stoke on Trent Partnership NHS Trust
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena ve věku ≥ 18 let
- Klinická diagnóza jednostranného nebo oboustranného CTS, kterou stanoví praktický lékař nebo vyškolený klinik podle diagnostických kritérií
- Mírné (např. intermitentní parestézie) nebo střední (např. konstantní parestézie, reverzibilní necitlivost a/nebo bolest) závažnost CTS idiopatické povahy
- Doba trvání epizody příznaků alespoň 6 týdnů
- Písemný informovaný souhlas poskytnutý pacientem před jakýmikoli konkrétními postupy ve studii
Kritéria vyloučení:
- Steroidní injekce nebo noční dlahy pro CTS do postiženého zápěstí během předchozích 6 měsíců
- Jakákoli předchozí operace na postiženém zápěstí
- Těžká CTS vykazující neustálou necitlivost nebo bolest, neustálou ztrátu smyslů, závažnou atrofii svalů thenaru nebo závažnost symptomů, které vyžadují, aby byl pacient odeslán k chirurgickému posouzení
- Klinické podezření na lokální nebo systémovou sepsi nebo infekci
- Současná nebo předchozí infekce postiženého zápěstí
- Trauma postižené ruky vyžadující operaci nebo imobilizaci v předchozích 12 měsících
- Nelze tolerovat studijní zásahy
- Nedokážu porozumět a vyplnit dotazníky napsané v angličtině
Interaktuální onemocnění včetně, ale bez omezení na:
- špatně kontrolované onemocnění štítné žlázy
- špatně kontrolovaný diabetes mellitus
- neuropatie vyvolaná vibracemi
- zánětlivé onemocnění kloubů
- podezření na komplexní neurologické stavy
- jakékoli jiné závažné onemocnění, které podle názoru místního hlavního zkoušejícího (nebo jiného oprávněného klinického zástupce) vylučuje účast ve studii
- Březí nebo kojící samice
- Příjem antikoagulancií
- Jakákoli anamnéza přecitlivělosti na Depo-Medrone nebo na kteroukoli pomocnou látku tohoto přípravku
- Alergie na některý z materiálů dlahy
- Známé zneužívání drog nebo alkoholu
- Podílí se na probíhajících soudních sporech kvůli jejich stavu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Steroidní injekce
Jedna steroidní injekce do karpálního tunelu (jako Depo-medrone 20 mg)
|
Steroidní injekce
|
|
Aktivní komparátor: Dlaha na zápěstí
Dlaha na zápěstí k nošení v noci
|
Jednoduchá dlaha na zápěstí
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Závažnost příznaků a omezení funkce ruky podle hodnocení BCTQ 6 týdnů
Časové okno: 6 týdnů
|
Srovnání celkových BCTQ mezi léčebnými skupinami po 6 týdnech sledování (škála 1-5, vyšší skóre ukazuje závažnější symptomy a funkční poruchu).
BCTQ: Bostonský karpální tunel dotazník
|
6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
BCTQ Symptom Závažnost Subškála 6 týdnů
Časové okno: 6 týdnů
|
Porovnání závažnosti symptomů BCTQ mezi léčebnými skupinami po 6 týdnech sledování (škála 1-5, vyšší skóre ukazuje závažnější symptomy).
BCTQ: Bostonský karpální tunel dotazník
|
6 týdnů
|
|
BCTQ Funkční omezení Subškála 6 týdnů
Časové okno: 6 týdnů
|
Porovnání funkčních omezení BCTQ mezi léčebnými skupinami po 6 týdnech sledování (škála 1-5, vyšší skóre ukazuje na závažnější funkční poruchu).
BCTQ: Bostonský karpální tunel dotazník
|
6 týdnů
|
|
Intenzita bolesti ruky-zápěstí 6 týdnů
Časové okno: 6 týdnů
|
Porovnání skóre bolesti mezi léčebnými skupinami po 6 týdnech sledování (škála 0-10, vyšší skóre ukazuje více bolesti).
|
6 týdnů
|
|
Nespavost kvůli problémům se zápěstím ruky 6 týdnů
Časové okno: 6 týdnů
|
Účastníkům byly položeny čtyři otázky, jak problémy s rukou a zápěstím ovlivňují jejich spánek.
Účastníci hlásící problémy s rukou a zápěstím ovlivňují jejich spánek po většinu nocí na jednu nebo více otázek byli považováni za osoby trpící nespavostí.
|
6 týdnů
|
|
Doporučení na chirurgii 6 týdnů
Časové okno: 6 týdnů
|
Účastníci byli dotázáni, zda byli v posledních 6 týdnech doporučeni k operaci (dekomprese karpálního tunelu).
Vícenásobná imputace pro chybějící data byla provedena po 6 týdnech.
Srovnání výsledku mezi léčebnými rameny plánovanými k úpravě podle pohlaví, věku a trvání symptomů.
Logistická regrese nebyla provedena kvůli malému počtu „ano“ počtů.
|
6 týdnů
|
|
Operace 6 týdnů
Časové okno: 6 týdnů
|
Účastníci byli dotázáni, zda podstoupili operaci syndromu karpálního tunelu v posledních 6 týdnech.
Vícenásobná imputace pro chybějící data byla provedena po 6 týdnech.
Srovnání výsledku mezi léčebnými rameny plánovanými k úpravě podle pohlaví, věku a trvání symptomů.
Logistická regrese nebyla provedena kvůli malému počtu „ano“ počtů.
|
6 týdnů
|
|
BCTQ Symptom Závažnost a funkční omezení 6 měsíců
Časové okno: 6 měsíců
|
Porovnání celkových BCTQ mezi léčebnými skupinami po 6 měsících sledování (škála 1-5, vyšší skóre ukazuje na závažnější symptomy a funkční poruchu).
BCTQ: Bostonský karpální tunel dotazník
|
6 měsíců
|
|
BCTQ Symptom Závažnost Subškála 6 měsíců
Časové okno: 6 měsíců
|
Porovnání závažnosti symptomů BCTQ mezi léčebnými skupinami po 6 měsících sledování (škála 1-5, vyšší skóre ukazuje na závažnější symptomy).
BCTQ: Bostonský karpální tunel dotazník
|
6 měsíců
|
|
BCTQ Funkční omezení Subškála 6 měsíců
Časové okno: 6 měsíců
|
Srovnání funkčních omezení BCTQ mezi léčebnými skupinami po 6 měsících sledování (škála 1-5, vyšší skóre ukazuje na větší funkční poškození).
BCTQ: Bostonský karpální tunel dotazník
|
6 měsíců
|
|
Intenzita bolesti ruky-zápěstí 6 měsíců
Časové okno: 6 měsíců
|
Srovnání skóre bolesti mezi léčebnými skupinami po 6 měsících sledování.
Stupnice 0-10, vyšší skóre znamená větší bolest.
|
6 měsíců
|
|
Nespavost kvůli problémům se zápěstím ruky 6 měsíců
Časové okno: 6 měsíců
|
Účastníkům byly položeny čtyři otázky, jak problémy s rukou a zápěstím ovlivňují jejich spánek.
Účastníci hlásící problémy s rukou a zápěstím ovlivňují jejich spánek po většinu nocí na jednu nebo více otázek byli považováni za osoby trpící nespavostí.
|
6 měsíců
|
|
Doporučení na chirurgii 6 měsíců
Časové okno: 6 měsíců
|
Účastníci byli dotázáni, zda byli v posledních 6 měsících doporučeni k operaci (dekomprese karpálního tunelu).
|
6 měsíců
|
|
Operace 6 měsíců
Časové okno: 6 měsíců
|
Účastníci byli dotázáni, zda podstoupili operaci syndromu karpálního tunelu v posledních 6 měsících.
|
6 měsíců
|
|
Bylinné přípravky a užívání vitamínů 6 měsíců
Časové okno: 6 měsíců
|
Účastníci byli dotázáni, zda si za posledních 6 měsíců koupili bylinné přípravky nebo vitamíny na pomoc při problémech s rukou nebo zápěstím
|
6 měsíců
|
|
Volně prodejný lék proti bolesti 6 měsíců
Časové okno: 6 měsíců
|
Účastníci byli dotázáni, zda si během posledních 6 měsíců zakoupili volně prodejný paracetamol, ibuprofen nebo co-codamol, aby pomohli s problémy s rukou nebo zápěstím.
|
6 měsíců
|
|
Předepsané léky proti bolesti 6 měsíců
Časové okno: 6 měsíců
|
Účastníci byli dotázáni, zda jim byla v posledních 6 měsících předepsána tabletová medikace (paracetamol, ibuprofen, naproxen, diklofenak, kodein, tramadol, co-codomal, tramacet, co-proxamol, dihydrokodein, jiné) na potíže s rukou nebo zápěstím.
|
6 měsíců
|
|
BCTQ symptom Závažnost a funkční omezení Více než 24 měsíců: 6 týdnů
Časové okno: 6 týdnů
|
Srovnání celkových BCTQ mezi léčebnými skupinami ve všech časových bodech (6 týdnů, 6-, 12- a 24měsíční sledování).
Stupnice 1-5, vyšší skóre ukazuje na závažnější symptomy a funkční poruchu.
Výsledky jsou prezentovány po 6 týdnech.
BCTQ: Bostonský karpální tunel dotazník
|
6 týdnů
|
|
BCTQ symptom Závažnost a funkční omezení Více než 24 měsíců: 6 měsíců
Časové okno: 6 měsíců
|
Srovnání celkových BCTQ mezi léčebnými skupinami ve všech časových bodech (6 týdnů, 6, 12 a 24 měsíců sledování.
Stupnice 1-5, vyšší skóre ukazuje na závažnější symptomy a funkční poruchu.
Výsledky jsou prezentovány po 6 měsících.
BCTQ: Bostonský karpální tunel dotazník.
|
6 měsíců
|
|
BCTQ symptom Závažnost a funkční omezení Více než 24 měsíců: 12 měsíců
Časové okno: 12 měsíců
|
Srovnání celkových BCTQ mezi léčebnými skupinami ve všech časových bodech (6 týdnů, 6-, 12- a 24měsíční sledování).
Stupnice 1-5, vyšší skóre ukazuje na závažnější symptomy a funkční poruchu).
Výsledky jsou prezentovány po 12 měsících.
BCTQ: Bostonský karpální tunel dotazník.
|
12 měsíců
|
|
Sekundární: Závažnost příznaku BCTQ a funkční omezení Více než 24 měsíců: 24 měsíců
Časové okno: 24 měsíců
|
Srovnání celkových BCTQ mezi léčebnými skupinami ve všech časových bodech (6 týdnů, 6-, 12- a 24měsíční sledování).
Stupnice 1-5, vyšší skóre ukazuje na závažnější symptomy a funkční poruchu.
Výsledky jsou prezentovány po 24 měsících.
BCTQ: Bostonský karpální tunel dotazník
|
24 měsíců
|
|
Intenzita bolesti ruky-zápěstí za 24 měsíců: 6 týdnů
Časové okno: 6 týdnů
|
Srovnání skóre bolesti mezi léčebnými skupinami ve všech časových bodech (6 týdnů, 6-, 12- a 24měsíční sledování).
Stupnice 0-10, vyšší skóre znamená větší bolest.
Výsledky jsou prezentovány po 6 týdnech.
|
6 týdnů
|
|
Intenzita bolesti ruky-zápěstí za 24 měsíců: 6 měsíců
Časové okno: 6 měsíců
|
Srovnání skóre bolesti mezi léčebnými skupinami ve všech časových bodech (6 týdnů, 6-, 12- a 24měsíční sledování).
Stupnice 0-10, vyšší skóre znamená větší bolest.
Výsledky jsou prezentovány po 6 měsících.
|
6 měsíců
|
|
Intenzita bolesti ruky-zápěstí za 24 měsíců: 12 měsíců
Časové okno: 12 měsíců
|
Srovnání skóre bolesti mezi léčebnými skupinami ve všech časových bodech (6 týdnů, 6-, 12- a 24měsíční sledování).
Stupnice 0-10, vyšší skóre znamená větší bolest.
Výsledky jsou prezentovány po 12 měsících.
|
12 měsíců
|
|
Intenzita bolesti ruky-zápěstí za 24 měsíců: 24 měsíců
Časové okno: 24 měsíců
|
Srovnání skóre bolesti mezi léčebnými skupinami ve všech časových bodech (6 týdnů, 6-, 12- a 24měsíční sledování).
Stupnice 0-10, vyšší skóre znamená větší bolest.
Výsledky jsou prezentovány po 24 měsících.
|
24 měsíců
|
|
Závažnost příznaku BCTQ a funkční omezení 6 týdnů (kompletní případová analýza (CC))
Časové okno: 6 týdnů
|
Analýza citlivosti pro srovnání celkových BCTQ mezi léčebnými skupinami po 6 týdnech sledování (škála 1-5, vyšší skóre ukazuje závažnější symptomy a funkční poškození) u účastníků s kompletními údaji.
BCTQ: Bostonský karpální tunel dotazník
|
6 týdnů
|
|
BCTQ Subškála závažnosti symptomů 6 týdnů (CC)
Časové okno: 6 týdnů
|
Analýza citlivosti pro srovnání závažnosti symptomů BCTQ mezi léčebnými skupinami po 6 týdnech sledování (škála 1-5, vyšší skóre ukazuje závažnější symptomy) u účastníků s úplnými údaji. BCTQ: Bostonský karpální tunel dotazník |
6 týdnů
|
|
BCTQ Funkční omezení Subškála 6 týdnů (CC)
Časové okno: 6 týdnů
|
Analýza citlivosti pro srovnání celkových BCTQ mezi léčebnými skupinami po 6 týdnech sledování (škála 1-5, vyšší skóre indikuje větší funkční poškození) u účastníků s kompletními údaji.
BCTQ: Bostonský karpální tunel dotazník
|
6 týdnů
|
|
Intenzita bolesti zápěstí ruky 6 týdnů (CC)
Časové okno: 6 týdnů
|
Analýza citlivosti pro srovnání skóre bolesti mezi léčebnými skupinami po 6 týdnech sledování (škála 0-10, vyšší skóre indikuje větší bolest) u účastníků s kompletními údaji.
|
6 týdnů
|
|
Nespavost v důsledku problémů se zápěstím ruky 6 týdnů (CC)
Časové okno: 6 týdnů
|
Účastníkům byly položeny čtyři otázky, jak problémy s rukou a zápěstím ovlivňují jejich spánek.
Účastníci hlásící problémy s rukou a zápěstím ovlivňují jejich spánek po většinu nocí na jednu nebo více otázek byli považováni za osoby trpící nespavostí.
Analýza citlivosti pro srovnání pravděpodobnosti nespavosti mezi léčebnými skupinami po 6 týdnech sledování účastníků s úplnými údaji.
|
6 týdnů
|
|
Závažnost příznaku BCTQ a funkční omezení 6 měsíců (CC)
Časové okno: 6 měsíců
|
Analýza citlivosti pro srovnání celkových BCTQ mezi léčebnými skupinami po 6 měsících sledování (škála 1–5, vyšší skóre ukazuje závažnější symptomy a funkční poškození) u účastníků s kompletními údaji.
BCTQ: Bostonský karpální tunel dotazník
|
6 měsíců
|
|
BCTQ Subškála závažnosti symptomů 6 měsíců (CC)
Časové okno: 6 měsíců
|
Analýza citlivosti pro srovnání závažnosti symptomů BCTQ mezi léčebnými skupinami po 6 měsících sledování (škála 1-5, vyšší skóre ukazuje závažnější symptomy) u účastníků s úplnými údaji. BCTQ: Bostonský karpální tunel dotazník |
6 měsíců
|
|
BCTQ Funkční omezení Subškála 6 měsíců (CC)
Časové okno: 6 měsíců
|
Analýza citlivosti pro srovnání omezení funkce BCTQ mezi léčebnými skupinami po 6 měsících sledování (škála 1-5, vyšší skóre ukazuje větší funkční poškození) u účastníků s kompletními údaji.
BCTQ: Bostonský karpální tunel dotazník
|
6 měsíců
|
|
Intenzita bolesti ruky-zápěstí 6 měsíců (CC)
Časové okno: 6 měsíců
|
Analýza citlivosti pro srovnání skóre bolesti mezi léčebnými skupinami po 6 měsících sledování (škála 0-10, vyšší skóre indikuje větší bolest) u účastníků s kompletními údaji.
|
6 měsíců
|
|
Nespavost v důsledku problémů se zápěstím ruky 6 měsíců (CC)
Časové okno: 6 měsíců
|
Účastníkům byly položeny čtyři otázky, jak problémy s rukou a zápěstím ovlivňují jejich spánek.
Účastníci hlásící problémy s rukou a zápěstím ovlivňují jejich spánek po většinu nocí na jednu nebo více otázek byli považováni za osoby trpící nespavostí.
Analýza citlivosti pro srovnání pravděpodobnosti nespavosti mezi léčebnými skupinami při 6měsíčním sledování účastníků s úplnými údaji.
|
6 měsíců
|
|
Doporučení na chirurgii 6 měsíců (CC)
Časové okno: 6 měsíců
|
Účastníci byli dotázáni, zda byli v posledních 6 měsících doporučeni k operaci (dekomprese karpálního tunelu).
Analýza citlivosti pro srovnání pravděpodobnosti nespavosti mezi léčebnými skupinami při 6měsíčním sledování účastníků s úplnými údaji.
|
6 měsíců
|
|
Bylinné přípravky a užívání vitamínů 6 měsíců (CC)
Časové okno: 6 měsíců
|
Účastníci byli dotázáni, zda si za posledních 6 měsíců koupili bylinné přípravky nebo vitamíny, které jim pomohou při problémech s rukou nebo zápěstím. Analýza citlivosti pro srovnání pravděpodobnosti užívání bylinných přípravků a vitamínů mezi léčebnými skupinami při 6měsíčním sledování účastníků s kompletními údaji. Byla naplánována kompletní případová analýza jako analýza citlivosti. Srovnání výsledku mezi léčebnými rameny plánovanými k úpravě podle pohlaví, věku a trvání symptomů. Logistická regrese nebyla provedena kvůli malému počtu „ano“ počtů. |
6 měsíců
|
|
Volně prodejné léky proti bolesti 6 měsíců (CC)
Časové okno: 6 měsíců
|
Účastníci byli dotázáni, zda si během posledních 6 měsíců zakoupili volně prodejný paracetamol, ibuprofen nebo co-codamol, aby pomohli s problémy s rukou nebo zápěstím.
Analýza citlivosti pro srovnání pravděpodobnosti užívání léků mezi léčebnými skupinami při 6měsíčním sledování účastníků s úplnými údaji.
|
6 měsíců
|
|
Předepsané léky proti bolesti 6 měsíců (CC)
Časové okno: 6 měsíců
|
Účastníci byli dotázáni, zda jim byla v posledních 6 měsících předepsána tabletová medikace (paracetamol, ibuprofen, naproxen, diklofenak, kodein, tramadol, co-codomal, tramacet, co-proxamol, dihydrokodein, jiné) na potíže s rukou nebo zápěstím.
Analýza citlivosti pro srovnání pravděpodobnosti užívání léků proti bolesti mezi léčebnými skupinami při 6měsíčním sledování účastníků s úplnými údaji.
|
6 měsíců
|
|
Závažnost symptomů BCTQ a funkční omezení 6 týdnů (analýza podle protokolu (PP))
Časové okno: 6 týdnů
|
Analýza podle protokolu pro srovnání celkových BCTQ mezi léčebnými skupinami po 6 týdnech sledování (škála 1-5, vyšší skóre ukazuje závažnější symptomy a funkční poškození) u účastníků s kompletními údaji.
BCTQ: Bostonský karpální tunel dotazník
|
6 týdnů
|
|
BCTQ Subškála závažnosti symptomů 6 týdnů (PP)
Časové okno: 6 týdnů
|
Analýza podle protokolu pro srovnání závažnosti symptomů BCTQ mezi léčebnými skupinami po 6 týdnech sledování (škála 1-5, vyšší skóre ukazuje závažnější symptomy) u účastníků s úplnými údaji. BCTQ: Bostonský karpální tunel dotazník |
6 týdnů
|
|
BCTQ Funkční omezení Subškála 6 týdnů (PP)
Časové okno: 6 týdnů
|
Analýza podle protokolu pro srovnání funkčních omezení BCTQ mezi léčebnými skupinami po 6 týdnech sledování (škála 1-5, vyšší skóre ukazuje větší funkční poškození) u účastníků s kompletními údaji. BCTQ: Bostonský karpální tunel dotazník |
6 týdnů
|
|
Intenzita bolesti zápěstí ruky 6 týdnů (PP)
Časové okno: 6 týdnů
|
Analýza podle protokolu pro srovnání skóre bolesti mezi léčebnými skupinami po 6 týdnech sledování (vyšší skóre znamená větší bolest) u účastníků s úplnými údaji.
|
6 týdnů
|
|
Nespavost v důsledku problémů se zápěstím ruky 6 týdnů (PP)
Časové okno: 6 týdnů
|
Účastníkům byly položeny čtyři otázky, jak problémy s rukou a zápěstím ovlivňují jejich spánek.
Účastníci hlásící problémy s rukou a zápěstím ovlivňují jejich spánek po většinu nocí na jednu nebo více otázek byli považováni za osoby trpící nespavostí.
Analýza podle protokolu pro srovnání pravděpodobnosti nespavosti mezi léčebnými skupinami po 6 týdnech sledování účastníků s úplnými údaji.
|
6 týdnů
|
|
BCTQ Symptom Závažnost a funkční omezení 6 měsíců (PP)
Časové okno: 6 měsíců
|
Analýza podle protokolu pro srovnání celkových BCTQ mezi léčebnými skupinami po 6 měsících sledování (škála 1-5, vyšší skóre ukazuje závažnější symptomy a funkční poškození) u účastníků s kompletními údaji.
BCTQ: Bostonský karpální tunel dotazník
|
6 měsíců
|
|
BCTQ Symptom Závažnost Subškála 6 měsíců (PP)
Časové okno: 6 měsíců
|
Analýza podle protokolu pro srovnání závažnosti symptomů BCTQ mezi léčebnými skupinami po 6 měsících sledování (škála 1-5, vyšší skóre ukazuje závažnější symptomy) u účastníků s úplnými údaji. BCTQ: Bostonský karpální tunel dotazník |
6 měsíců
|
|
BCTQ Funkční omezení Subškála 6 měsíců (PP)
Časové okno: 6 měsíců
|
Analýza podle protokolu pro srovnání funkčních omezení BCTQ mezi léčebnými skupinami při 6měsíčním sledování (škála 1-5, vyšší skóre ukazuje větší funkční poškození) u účastníků s kompletními údaji.
BCTQ: Bostonský karpální tunel dotazník
|
6 měsíců
|
|
Intenzita bolesti zápěstí 6 měsíců (PP)
Časové okno: 6 měsíců
|
Analýza podle protokolu pro srovnání skóre bolesti mezi léčebnými skupinami po 6 měsících sledování (škála 0-10, vyšší skóre indikuje větší bolest) u účastníků s úplnými údaji.
|
6 měsíců
|
|
Nespavost v důsledku problémů se zápěstím ruky 6 měsíců (PP)
Časové okno: 6 měsíců
|
Účastníkům byly položeny čtyři otázky, jak problémy s rukou a zápěstím ovlivňují jejich spánek.
Účastníci hlásící problémy s rukou a zápěstím ovlivňují jejich spánek po většinu nocí na jednu nebo více otázek byli považováni za osoby trpící nespavostí.
Analýza podle protokolu pro srovnání pravděpodobnosti nespavosti mezi léčebnými skupinami při 6měsíčním sledování účastníků s úplnými údaji.
|
6 měsíců
|
|
Doporučení na chirurgii v 6 měsících (PP)
Časové okno: 6 měsíců
|
Účastníci byli dotázáni, zda byli v posledních 6 měsících doporučeni k operaci (dekomprese karpálního tunelu).
Analýza podle protokolu pro srovnání pravděpodobnosti chirurgického zákroku mezi léčebnými skupinami při 6měsíčním sledování účastníků s úplnými údaji.
|
6 měsíců
|
|
Bylinné přípravky a užívání vitamínů 6 měsíců (PP)
Časové okno: 6 měsíců
|
Účastníci byli dotázáni, zda si za posledních 6 měsíců koupili bylinné přípravky nebo vitamíny, které jim pomohou při problémech s rukou nebo zápěstím. Analýza podle protokolu pro srovnání pravděpodobnosti užívání bylinných přípravků a vitaminů mezi léčebnými skupinami při 6měsíčním sledování účastníků s úplnými údaji. Byla naplánována analýza podle protokolu k úplnému datu. Srovnání výsledku mezi léčebnými rameny plánovanými k úpravě podle pohlaví, věku a trvání symptomů. Logistická regrese nebyla provedena kvůli malému počtu „ano“ počtů. |
6 měsíců
|
|
Volně prodejný lék proti bolesti 6 měsíců (PP)
Časové okno: 6 měsíců
|
Účastníci byli dotázáni, zda si během posledních 6 měsíců zakoupili volně prodejný paracetamol, ibuprofen nebo co-codamol, aby pomohli s problémy s rukou nebo zápěstím.
Analýza podle protokolu pro srovnání pravděpodobnosti užívání léků mezi léčebnými skupinami při 6měsíčním sledování účastníků s úplnými údaji
|
6 měsíců
|
|
Předepsané léky proti bolesti 6 měsíců (PP)
Časové okno: 6 měsíců
|
Účastníci byli dotázáni, zda jim byla v posledních 6 měsících předepsána tabletová medikace (paracetamol, ibuprofen, naproxen, diklofenak, kodein, tramadol, co-codomal, tramacet, co-proxamol, dihydrokodein, jiné) na potíže s rukou nebo zápěstím.
Analýza podle protokolu pro srovnání pravděpodobnosti užívání léků mezi léčebnými skupinami při 6měsíčním sledování účastníků s úplnými údaji.
|
6 měsíců
|
|
Závažnost příznaku BCTQ a funkční omezení 6 týdnů (analýza podskupin (SG), zásah jejich preference)
Časové okno: 6 týdnů
|
Analýza podskupin byla provedena u pacientů, kterým byla přidělena intervence podle jejich preferencí.
Porovnání celkových BCTQ mezi léčebnými skupinami po 6 týdnech sledování (škála 1-5, vyšší skóre ukazuje závažnější symptomy a funkční poruchu) u účastníků s kompletními údaji.
BCTQ: Bostonský karpální tunel dotazník
|
6 týdnů
|
|
Závažnost příznaku BCTQ a funkční omezení 6 týdnů (SG, neobdržela intervenci svých preferencí)
Časové okno: 6 týdnů
|
Analýza podskupin byla provedena u pacientů, kteří nedostali intervenci podle jejich preferencí.
Porovnání celkových BCTQ mezi léčebnými skupinami po 6 týdnech sledování (škála 1-5, vyšší skóre ukazuje závažnější symptomy a funkční poruchu) u účastníků s kompletními údaji.
BCTQ: Bostonský karpální tunel dotazník
|
6 týdnů
|
|
BCTQ Symptom Závažnost a funkční omezení 6 týdnů (SG, neuvedlo preferenci intervence)
Časové okno: 6 týdnů
|
Analýza podskupin byla provedena u pacientů, kteří neuvedli preferenci intervence.
Porovnání celkových BCTQ mezi léčebnými skupinami po 6 týdnech sledování (škála 1-5, vyšší skóre ukazuje závažnější symptomy a funkční poruchu) u účastníků s kompletními údaji.
BCTQ: Bostonský karpální tunel dotazník
|
6 týdnů
|
|
Závažnost příznaku BCTQ a funkční omezení 6 týdnů (SG, preferovaná injekce)
Časové okno: 6 týdnů
|
Analýza podskupin byla provedena u pacientů, kteří preferovali injekci.
Porovnání celkových BCTQ mezi léčebnými skupinami po 6 týdnech sledování (škála 1-5, vyšší skóre ukazuje závažnější symptomy a funkční poruchu) u účastníků s kompletními údaji.
BCTQ: Bostonský karpální tunel dotazník
|
6 týdnů
|
|
BCTQ symptom Závažnost a funkční omezení 6 týdnů (SG, preferovaná dlaha)
Časové okno: 6 týdnů
|
Analýza podskupin byla provedena u pacientů, kteří preferovali dlahu.
Porovnání celkových BCTQ mezi léčebnými skupinami po 6 týdnech sledování (vyšší skóre indikuje závažnější symptomy a funkční poruchu) u účastníků s kompletními údaji.
BCTQ: Bostonský karpální tunel dotazník
|
6 týdnů
|
|
Rozdíly v nákladech NHS za 6 měsíců
Časové okno: 6 měsíců
|
Náklady na intervence po 6 měsících
|
6 měsíců
|
|
Rozdíly v nákladech NHS za 6 měsíců (CC)
Časové okno: 6 měsíců
|
Kompletní případová analýza nákladů na intervence po 6 měsících
|
6 měsíců
|
|
Rozdíly v nákladech NHS za 12 měsíců
Časové okno: 12 měsíců
|
Náklady na intervence po 12 měsících
|
12 měsíců
|
|
Rozdíly v nákladech NHS za 24 měsíců
Časové okno: 24 měsíců
|
Náklady na intervence po 24 měsících
|
24 měsíců
|
|
QALYS za 6 měsíců (tarif pro pěší)
Časové okno: 6 měsíců
|
Quality Adjusted Life Years (QALYs) je měřítkem zdravotního stavu osoby/skupiny, ve které jsou přínosy, pokud jde o délku života, upraveny tak, aby odrážely kvalitu života. Jeden QALY se rovná 1 roku života v dokonalém zdraví. Hodnoty QALY se vypočítávají odhadem zbývajících let života pacienta po konkrétní léčbě/intervenci a každoročním zvážením skóre kvality života (na stupnici od 0 do 1). Často se měří na základě schopnosti osoby vykonávat činnosti každodenního života a bez bolesti a duševních poruch. QALY nemá maximální skóre. Tarif pro přechod pro chodce: Sady hodnot pro přechod pro chodce byly vyvinuty na základě studie respondentů, kteří dokončili EQ-5D-3L i EQ-5D-5L. Přechod pro chodce použil metodu neparametrického mapování odezvy k předpovědi hodnot, které jsou spojeny se sadou hodnot EQ-5D-3L. Zkrátka přechodový tarif mapuje hodnoty EQ-5D-5L. |
6 měsíců
|
|
QALYS za 12 měsíců (tarif pro pěší)
Časové okno: 12 měsíců
|
Quality Adjusted Life Years (QALYs) je měřítkem zdravotního stavu osoby/skupiny, ve které jsou přínosy, pokud jde o délku života, upraveny tak, aby odrážely kvalitu života. Jeden QALY se rovná 1 roku života v dokonalém zdraví. Hodnoty QALY se vypočítávají odhadem zbývajících let života pacienta po konkrétní léčbě/intervenci a každoročním zvážením skóre kvality života (na stupnici od 0 do 1). Často se měří na základě schopnosti osoby vykonávat činnosti každodenního života a bez bolesti a duševních poruch. QALY nemá maximální skóre. Tarif pro přechod pro chodce: Sady hodnot pro přechod pro chodce byly vyvinuty na základě studie respondentů, kteří dokončili EQ-5D-3L i EQ-5D-5L. Přechod pro chodce použil metodu neparametrického mapování odezvy k předpovědi hodnot, které jsou spojeny se sadou hodnot EQ-5D-3L. Zkrátka přechodový tarif mapuje hodnoty EQ-5D-5L. |
12 měsíců
|
|
QALYS za 24 měsíců (tarif pro pěší)
Časové okno: 24 měsíců
|
Quality Adjusted Life Years (QALYs) je měřítkem zdravotního stavu osoby/skupiny, ve které jsou přínosy, pokud jde o délku života, upraveny tak, aby odrážely kvalitu života. Jeden QALY se rovná 1 roku života v dokonalém zdraví. Hodnoty QALY se vypočítávají odhadem zbývajících let života pacienta po konkrétní léčbě/intervenci a každoročním zvážením skóre kvality života (na stupnici od 0 do 1). Často se měří na základě schopnosti osoby vykonávat činnosti každodenního života a bez bolesti a duševních poruch. QALY nemá maximální skóre. Tarif pro přechod pro chodce: Sady hodnot pro přechod pro chodce byly vyvinuty na základě studie respondentů, kteří dokončili EQ-5D-3L i EQ-5D-5L. Přechod pro chodce použil metodu neparametrického mapování odezvy k předpovědi hodnot, které jsou spojeny se sadou hodnot EQ-5D-3L. Zkrátka přechodový tarif mapuje hodnoty EQ-5D-5L. |
24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Edward Roddy, Fellow RCP, Keele University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Chesterton LS, Dziedzic KS, van der Windt DA, Davenport G, Myers HL, Rathod T, Blagojevic-Bucknall M, Jowet SM, Burton C, Roddy E, Hay EM. The clinical and cost effectiveness of steroid injection compared with night splints for carpal tunnel syndrome: the INSTINCTS randomised clinical trial study protocol. BMC Musculoskelet Disord. 2016 Oct 6;17(1):415. doi: 10.1186/s12891-016-1264-8.
- Chesterton LS, Blagojevic-Bucknall M, Burton C, Dziedzic KS, Davenport G, Jowett SM, Myers HL, Oppong R, Rathod-Mistry T, van der Windt DA, Hay EM, Roddy E. The clinical and cost-effectiveness of corticosteroid injection versus night splints for carpal tunnel syndrome (INSTINCTS trial): an open-label, parallel group, randomised controlled trial. Lancet. 2018 Oct 20;392(10156):1423-1433. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31572-1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Nemoci nervového systému
- Rány a zranění
- Choroba
- Neuromuskulární onemocnění
- Mononeuropatie
- Onemocnění periferního nervového systému
- Střední neuropatie
- Nervové kompresní syndromy
- Kumulativní traumatické poruchy
- Výrony a natažení
- Syndrom
- Syndrom karpálního tunelu
- Fyziologické účinky léků
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Neuroprotektivní látky
- Ochranné prostředky
- Prednisolon
- Methylprednisolon acetát
- Methylprednisolon
- Methylprednisolon hemisukcinát
- Prednisolon acetát
- Prednisolon hemisukcinát
- Prednisolon fosfát
Další identifikační čísla studie
- 464/11
- 20105 (Arthritis Research UK)
- 2013-001435-48 (Číslo EudraCT)
- 13/NW/0280 (Jiný identifikátor: UK NHS Research Ethics Committee)
- 09392969 (Identifikátor registru: ISRCTN)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Keele University je členem UK Reproducibility Network a zavázala se dodržovat principy britského konkordátu o otevřených výzkumných datech. School of Medicine a Keele Clinical Trials Unit mají dlouhodobý závazek sdílet data z našich studií s cílem zlepšit reprodukovatelnost výzkumu a maximalizovat přínosy pro pacienty, širší veřejnost a systém zdravotní péče a péče. Podporujeme spolupráci s těmi, kteří data shromáždili, abychom uznali a ocenili jejich příspěvky.
Lékařská fakulta a oddělení klinických zkoušek Keele zpřístupňují data bona-fide výzkumníkům na rozumnou žádost prostřednictvím otevřeného nebo omezeného přístupu prostřednictvím přísně kontrolovaného přístupu. Uvolnění údajů může podléhat smlouvě o používání údajů (DUA) mezi sponzorem a třetí stranou, která údaje požaduje. V první řadě by žádosti o údaje a dotazy měly být směrovány na adresu medicine.datasharing@keele.ac.uk.
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Syndrom karpálního tunelu (CTS)
-
Ibadat International University, IslamabadNáborCTS | Syndrom karpálního tunelu (CTS)Pákistán
-
Ankara UniversityZatím nenabírámeSyndrom karpálního tunelu (CTS)Turecko (Türkiye)
-
Afyonkarahisar Health Sciences UniversityNáborSyndrom karpálního tunelu (CTS)Turecko (Türkiye)
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeSyndrom karpálního tunelu (CTS)
-
Sohag UniversityZatím nenabírámePulzní radiofrekvenční léčba versus hydrodisekce hyaluronidázou pro léčbu syndromu karpálního tuneluSyndrom karpálního tunelu (CTS)Egypt
-
ElsanNáborSyndrom karpálního tunelu (CTS)Francie
-
Benha UniversityDokončenoSyndrom karpálního tunelu (CTS)Egypt
-
Da Nang Family General HospitalZápis na pozvánkuSyndrom karpálního tunelu (CTS)Vietnam
-
Dr. Nafiz Korez Sincan State HospitalDokončenoSyndrom karpálního tunelu (CTS)Turecko (Türkiye)
-
Maasstad HospitalNáborSyndrom karpálního tunelu (CTS) | Lakertův syndromHolandsko
Klinické studie na Depo-Medrone
-
AbbVieNábor
-
Neurolief Ltd.Dokončeno
-
Galderma R&DDokončenoGlabelární linie zamračení | Canthal LinesSpojené státy
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...DokončenoIntraoperační hemodyamické monitorováníItálie
-
Universidad de ExtremaduraDokončenoDistální pankreatektomie
-
ReNeuron LimitedDokončenoOnemocnění periferních tepenSpojené království
-
Seoul National University HospitalDokončenoIschemická choroba srdečníJižní Korea
-
Laboratorios Leti, S.L.Dokončeno
-
D-Pharm Ltd.DokončenoMrtvice | Cerebrovaskulární poruchy | Ischemie mozkuIzrael, Německo