- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02038452
Injektion kontra skena vid karpaltunnelsyndrom (INSTinCTS)
Randomiserad, multicenter, öppen etikett, parallellgrupp pragmatisk klinisk prövning av lokal steroidinjektion kontra nattskena vid mild till måttlig karpaltunnelsyndrom (CTS)
Karpaltunnelsyndrom (CTS) är ett vanligt tillstånd där en nerv (känd som mediannerven) kläms där den passerar genom handleden. Det kan orsaka smärta eller värk, stickningar eller domningar i den drabbade handen. Det kan störa sömnen eller påverka förmågan att göra dagliga saker.
Det har gjorts flera studier om den bästa behandlingen av patienter med allvarliga symtom på CTS som remitteras till sjukhus för behandling. Lite är dock känt om de bästa behandlingarna för patienter med milda till måttliga symtom som besöker sin läkare men inte behöver sjukhusvård.
Studien kommer att undersöka om en steroidinjektion är kliniskt effektiv för att minska symtom och förbättra funktionen på kort sikt (6 veckor) jämfört med en nattskena hos personer som konsulterar med mild till måttlig CTS i primärvården. Vi kommer att studera effekterna av dessa 2 behandlingar över 6 veckor och vid 6 månader. Med förbehåll för ytterligare finansiering kommer studien också att undersöka om dessa 6 veckors behandling är effektiva 1 år och 2 år senare.
Studien kommer att äga rum i upp till 50 husläkare och sjukhuskliniker över hela Storbritannien. Patienter från 18 år och äldre som har diagnostiserats med mild till måttlig CTS som har funnits i minst 6 veckor kommer att vara berättigade till inkludering.
Steroiden är ett läkemedel som kallas "DepoMedrone." Detta läkemedel används redan i stor utsträckning för att behandla CTS. I denna studie kommer en injektion att ges. Skenan är gjord av resår och har en aluminiumstång som sitter på handflatan. I denna studie kommer skenan att bäras på natten i 6 veckor. Varje deltagare kommer att få antingen en enda steroidinjektion eller en skena och kommer att bli ombedd att fylla i upp till 5 frågeformulär under 2 år.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Staffordshire
-
Newcastle under Lyme, Staffordshire, Storbritannien, ST5 1QG
- Staffordshire and Stoke on Trent Partnership NHS Trust
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Man eller kvinna i åldern ≥ 18 år
- En klinisk diagnos av unilateral eller bilateral CTS som ställs av en läkare eller utbildad läkare enligt de diagnostiska kriterierna
- Mild (t.ex. intermittent parestesi) eller måttlig (t.ex. konstant parestesi, reversibel domningar och/eller smärta) svårighetsgrad CTS av idiopatisk natur
- Symtomvaraktighet av episoden på minst 6 veckor
- Skriftligt informerat samtycke från patienten före eventuella prövningsspecifika procedurer
Exklusions kriterier:
- Steroidinjektion eller nattskenor för CTS i den drabbade handleden inom de föregående 6 månaderna
- Eventuell tidigare operation på den drabbade handleden
- Allvarlig CTS som uppvisar konstant domningar eller smärta, konstant sensorisk förlust, allvarlig muskelatrofi eller symtomsvårighet som kräver att patienten remitteras för ett kirurgiskt utlåtande
- Klinisk misstanke om lokal eller systemisk sepsis eller infektion
- Pågående eller tidigare infektion i den drabbade handleden
- Trauma i den drabbade handen som har krävt operation eller immobilisering under de senaste 12 månaderna
- Kan inte tolerera studieinsatserna
- Kan inte förstå och fylla i självrapporterande frågeformulär skrivna på engelska
Interaktuell sjukdom inklusive men inte begränsat till:
- dåligt kontrollerad sköldkörtelsjukdom
- dåligt kontrollerad diabetes mellitus
- vibrationsinducerad neuropati
- inflammatorisk ledsjukdom
- misstänkt komplexa neurologiska tillstånd
- någon annan allvarlig medicinsk sjukdom som enligt den lokala huvudutredaren (eller annan auktoriserad klinisk delegat) utesluter deltagande i prövningen
- Dräktiga eller ammande honor
- Får antikoagulantia
- Någon historia av överkänslighet mot Depo-Medrone eller något av dess hjälpämnen
- Allergi mot något av skenmaterialen
- Känt missbruk av droger eller alkohol
- Inblandad i pågående rättstvister för deras tillstånd
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Steroidinjektion
Enstaka steroidinjektion i karpaltunneln (som Depo-medrone 20mg)
|
Steroidinjektion
|
Aktiv komparator: Handledsskena
Handledsskena för att bäras på natten
|
Enkel handledsskena
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Symtomets svårighetsgrad och begränsningar i handfunktion som bedöms av BCTQ 6 veckor
Tidsram: 6 veckor
|
Jämförelse av total BCTQ mellan behandlingsgrupper vid 6 veckors uppföljning (skala 1-5, högre poäng indikerar allvarligare symtom och funktionsnedsättning).
BCTQ: Boston Carpal Tunnel Questionnaire
|
6 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
BCTQ Symtom Svårighetsgrad Subskala 6 veckor
Tidsram: 6 veckor
|
Jämförelse av svårighetsgrad av BCTQ-symtom mellan behandlingsgrupper vid 6 veckors uppföljning (skala 1-5, högre poäng indikerar allvarligare symtom).
BCTQ: Boston Carpal Tunnel Questionnaire
|
6 veckor
|
BCTQ Funktionella begränsningar Subskala 6 veckor
Tidsram: 6 veckor
|
Jämförelse av BCTQ funktionella begränsningar mellan behandlingsgrupper vid 6 veckors uppföljning (1-5 skala, högre poäng indikerar allvarligare funktionsnedsättning).
BCTQ: Boston Carpal Tunnel Questionnaire
|
6 veckor
|
Hand-handled Smärta intensitet 6 veckor
Tidsram: 6 veckor
|
Jämförelse av smärtpoäng mellan behandlingsgrupper vid 6 veckors uppföljning (skala 0-10, högre poäng indikerar mer smärta).
|
6 veckor
|
Sömnlöshet på grund av hand-handledsproblem 6 veckor
Tidsram: 6 veckor
|
Deltagarna fick fyra frågor om hur hand- och handledsproblem påverkar deras sömn.
Deltagare som rapporterade hand- och handledsproblem påverkar deras sömn de flesta nätter på en eller flera frågor ansågs ha sömnlöshet.
|
6 veckor
|
Remiss till operation 6 veckor
Tidsram: 6 veckor
|
Deltagarna tillfrågades om de remitterades till operation (dekompression av karpaltunnel) under de senaste 6 veckorna.
Multipel imputering för saknade data utfördes efter 6 veckor.
Jämförelse av utfall mellan behandlingsarmar som är planerade att justera för kön, ålder och symtomens varaktighet.
Logistisk regression utfördes inte på grund av ett litet antal "ja"-räkningar.
|
6 veckor
|
Operation 6 veckor
Tidsram: 6 veckor
|
Deltagarna tillfrågades om de opererats för karpaltunnelsyndrom under de senaste 6 veckorna.
Multipel imputering för saknade data utfördes efter 6 veckor.
Jämförelse av utfall mellan behandlingsarmar som är planerade att justera för kön, ålder och symtomens varaktighet.
Logistisk regression utfördes inte på grund av ett litet antal "ja"-räkningar.
|
6 veckor
|
BCTQ Symtom svårighetsgrad och funktionella begränsningar 6 månader
Tidsram: 6 månader
|
Jämförelse av total BCTQ mellan behandlingsgrupper vid 6 månaders uppföljning (skala 1-5, högre poäng indikerar allvarligare symtom och funktionsnedsättning).
BCTQ: Boston Carpal Tunnel Questionnaire
|
6 månader
|
BCTQ Symtom Svårighetsgrad Subskala 6 månader
Tidsram: 6 månader
|
Jämförelse av svårighetsgrad av BCTQ-symtom mellan behandlingsgrupper vid 6 månaders uppföljning (skala 1-5, högre poäng indikerar allvarligare symtom).
BCTQ: Boston Carpal Tunnel Questionnaire
|
6 månader
|
BCTQ Funktionella begränsningar Subskala 6 månader
Tidsram: 6 månader
|
Jämförelse av BCTQ funktionella begränsningar mellan behandlingsgrupper vid 6 månaders uppföljning (1-5 skala, högre poäng indikerar mer funktionsnedsättning).
BCTQ: Boston Carpal Tunnel Questionnaire
|
6 månader
|
Hand-handled Smärta intensitet 6 månader
Tidsram: 6 månader
|
Jämförelse av smärtpoäng mellan behandlingsgrupper vid 6 månaders uppföljning.
0-10 skala, högre poäng indikerar mer smärta.
|
6 månader
|
Sömnlöshet på grund av hand-handledsproblem 6 månader
Tidsram: 6 månader
|
Deltagarna fick fyra frågor om hur hand- och handledsproblem påverkar deras sömn.
Deltagare som rapporterade hand- och handledsproblem påverkar deras sömn de flesta nätter på en eller flera frågor ansågs ha sömnlöshet.
|
6 månader
|
Remiss till operation 6 månader
Tidsram: 6 månader
|
Deltagarna tillfrågades om de remitterades till operation (dekompression av karpaltunnel) under de senaste 6 månaderna.
|
6 månader
|
Operation 6 månader
Tidsram: 6 månader
|
Deltagarna tillfrågades om de opererats för karpaltunnelsyndrom under de senaste 6 månaderna.
|
6 månader
|
Naturläkemedel och vitaminanvändning 6 månader
Tidsram: 6 månader
|
Deltagarna tillfrågades om de hade köpt naturläkemedel eller vitaminer för att hjälpa till med hand- eller handledsproblem under de senaste 6 månaderna
|
6 månader
|
Receptfria smärtstillande 6 månader
Tidsram: 6 månader
|
Deltagarna tillfrågades om de köpt receptfritt paracetamol, ibuprofen eller co-codamol för att hjälpa till med hand- eller handledsproblem under de senaste 6 månaderna.
|
6 månader
|
Föreskriven smärtstillande medicin 6 månader
Tidsram: 6 månader
|
Deltagarna tillfrågades om de fått tablettläkemedel (paracetamol, ibuprofen, naproxen, diklofenak, kodein, tramadol, co-codomal, tramacet, co-proxamol, dihydrokodein, annat) för hand- eller handledsproblem under de senaste 6 månaderna.
|
6 månader
|
BCTQ symtom svårighetsgrad och funktionella begränsningar över 24 månader: 6 veckor
Tidsram: 6 veckor
|
Jämförelse av övergripande BCTQ mellan behandlingsgrupper över alla tidpunkter (6 veckor, 6-, 12- och 24 månaders uppföljning).
Skala 1-5, högre poäng indikerar svårare symtom och funktionsnedsättning.
Resultaten presenteras efter 6 veckor.
BCTQ: Boston Carpal Tunnel Questionnaire
|
6 veckor
|
BCTQ symtom svårighetsgrad och funktionella begränsningar över 24 månader: 6 månader
Tidsram: 6 månader
|
Jämförelse av övergripande BCTQ mellan behandlingsgrupper över alla tidpunkter (6 veckor, 6-, 12- och 24 månaders uppföljning.
Skala 1-5, högre poäng indikerar svårare symtom och funktionsnedsättning.
Resultaten presenteras efter 6 månader.
BCTQ: Boston Carpal Tunnel Questionnaire.
|
6 månader
|
BCTQ symtom svårighetsgrad och funktionella begränsningar över 24 månader: 12 månader
Tidsram: 12 månader
|
Jämförelse av övergripande BCTQ mellan behandlingsgrupper över alla tidpunkter (6 veckor, 6-, 12- och 24 månaders uppföljning).
Skala 1-5, högre poäng indikerar svårare symtom och funktionsnedsättning).
Resultaten presenteras vid 12 månader.
BCTQ: Boston Carpal Tunnel Questionnaire.
|
12 månader
|
Sekundärt: BCTQ Symtom svårighetsgrad och funktionella begränsningar över 24 månader: 24 månader
Tidsram: 24 månader
|
Jämförelse av övergripande BCTQ mellan behandlingsgrupper över alla tidpunkter (6 veckor, 6-, 12- och 24 månaders uppföljning).
Skala 1-5, högre poäng indikerar svårare symtom och funktionsnedsättning.
Resultaten presenteras vid 24 månader.
BCTQ: Boston Carpal Tunnel Questionnaire
|
24 månader
|
Hand-handled Smärta Intensitet över 24 månader: 6 veckor
Tidsram: 6 veckor
|
Jämförelse av smärtpoäng mellan behandlingsgrupper över alla tidpunkter (6 veckor, 6-, 12- och 24 månaders uppföljning).
Skala 0-10, högre poäng indikerar mer smärta.
Resultaten presenteras efter 6 veckor.
|
6 veckor
|
Hand-handled Smärta Intensitet över 24 månader: 6 månader
Tidsram: 6 månader
|
Jämförelse av smärtpoäng mellan behandlingsgrupper över alla tidpunkter (6 veckor, 6-, 12- och 24 månaders uppföljning).
Skala 0-10, högre poäng indikerar mer smärta.
Resultaten presenteras efter 6 månader.
|
6 månader
|
Hand-handled Smärta Intensitet över 24 månader: 12 månader
Tidsram: 12 månader
|
Jämförelse av smärtpoäng mellan behandlingsgrupper över alla tidpunkter (6 veckor, 6-, 12- och 24 månaders uppföljning).
Skala 0-10, högre poäng indikerar mer smärta.
Resultaten presenteras vid 12 månader.
|
12 månader
|
Hand-handled Smärta Intensitet över 24 månader: 24 månader
Tidsram: 24 månader
|
Jämförelse av smärtpoäng mellan behandlingsgrupper över alla tidpunkter (6 veckor, 6-, 12- och 24 månaders uppföljning).
Skala 0-10, högre poäng indikerar mer smärta.
Resultaten presenteras vid 24 månader.
|
24 månader
|
BCTQ symtom svårighetsgrad och funktionella begränsningar 6 veckor (fullständig fallanalys (CC))
Tidsram: 6 veckor
|
Känslighetsanalys för jämförelse av övergripande BCTQ mellan behandlingsgrupper vid 6 veckors uppföljning (skala 1-5, högre poäng indikerar allvarligare symtom och funktionsnedsättning) på deltagare med fullständiga data.
BCTQ: Boston Carpal Tunnel Questionnaire
|
6 veckor
|
BCTQ Symptom Severity Subscale 6 Weeks (CC)
Tidsram: 6 veckor
|
Känslighetsanalys för jämförelse av BCTQ-symtoms svårighetsgrad mellan behandlingsgrupper vid 6 veckors uppföljning (skala 1-5, högre poäng indikerar allvarligare symtom) på deltagare med fullständiga data. BCTQ: Boston Carpal Tunnel Questionnaire |
6 veckor
|
BCTQ Funktionella begränsningar Subscale 6 Weeks (CC)
Tidsram: 6 veckor
|
Känslighetsanalys för jämförelse av övergripande BCTQ mellan behandlingsgrupper vid 6 veckors uppföljning (skala 1-5, högre poäng indikerar mer funktionsnedsättning) på deltagare med fullständiga data.
BCTQ: Boston Carpal Tunnel Questionnaire
|
6 veckor
|
Hand-handled smärtintensitet 6 veckor (CC)
Tidsram: 6 veckor
|
Känslighetsanalys för jämförelse av smärtpoäng mellan behandlingsgrupper vid 6 veckors uppföljning (skala 0-10, högre poäng indikerar mer smärta) på deltagare med fullständiga data.
|
6 veckor
|
Sömnlöshet på grund av hand-handledsproblem 6 veckor (CC)
Tidsram: 6 veckor
|
Deltagarna fick fyra frågor om hur hand- och handledsproblem påverkar deras sömn.
Deltagare som rapporterade hand- och handledsproblem påverkar deras sömn de flesta nätter på en eller flera frågor ansågs ha sömnlöshet.
Känslighetsanalys för jämförelse av oddsen för sömnlöshet mellan behandlingsgrupper vid 6 veckors uppföljning på deltagare med fullständiga data.
|
6 veckor
|
BCTQ symtom svårighetsgrad och funktionella begränsningar 6 månader (CC)
Tidsram: 6 månader
|
Känslighetsanalys för jämförelse av övergripande BCTQ mellan behandlingsgrupper vid 6 månaders uppföljning (skala 1-5, högre poäng indikerar allvarligare symtom och funktionsnedsättning) på deltagare med fullständiga data.
BCTQ: Boston Carpal Tunnel Questionnaire
|
6 månader
|
BCTQ Symptom Severity Subscale 6 Months (CC)
Tidsram: 6 månader
|
Känslighetsanalys för jämförelse av BCTQ-symtoms svårighetsgrad mellan behandlingsgrupper vid 6 månaders uppföljning (skala 1-5, högre poäng indikerar allvarligare symtom) på deltagare med fullständiga data. BCTQ: Boston Carpal Tunnel Questionnaire |
6 månader
|
BCTQ Funktionella begränsningar Subscale 6 Months (CC)
Tidsram: 6 månader
|
Känslighetsanalys för jämförelse av BCTQ-funktionsbegränsningar mellan behandlingsgrupper vid 6 månaders uppföljning (skala 1-5, högre poäng indikerar mer funktionsnedsättning) på deltagare med fullständiga data.
BCTQ: Boston Carpal Tunnel Questionnaire
|
6 månader
|
Hand-handled smärtintensitet 6 månader (CC)
Tidsram: 6 månader
|
Känslighetsanalys för jämförelse av smärtpoäng mellan behandlingsgrupper vid 6 månaders uppföljning (skala 0-10, högre poäng indikerar mer smärta) på deltagare med fullständiga data.
|
6 månader
|
Sömnlöshet på grund av hand-handledsproblem 6 månader (CC)
Tidsram: 6 månader
|
Deltagarna fick fyra frågor om hur hand- och handledsproblem påverkar deras sömn.
Deltagare som rapporterade hand- och handledsproblem påverkar deras sömn de flesta nätter på en eller flera frågor ansågs ha sömnlöshet.
Känslighetsanalys för jämförelse av oddsen för sömnlöshet mellan behandlingsgrupper vid 6 månaders uppföljning på deltagare med fullständiga data.
|
6 månader
|
Remiss till operation 6 månader (CC)
Tidsram: 6 månader
|
Deltagarna tillfrågades om de remitterades till operation (dekompression av karpaltunnel) under de senaste 6 månaderna.
Känslighetsanalys för jämförelse av oddsen för sömnlöshet mellan behandlingsgrupper vid 6 månaders uppföljning på deltagare med fullständiga data.
|
6 månader
|
Naturläkemedel och vitaminanvändning 6 månader (CC)
Tidsram: 6 månader
|
Deltagarna tillfrågades om de hade köpt naturläkemedel eller vitaminer för att hjälpa till med hand- eller handledsproblem under de senaste 6 månaderna. Känslighetsanalys för jämförelse av oddsen för naturläkemedel och vitaminanvändning mellan behandlingsgrupper vid 6 månaders uppföljning på deltagare med fullständiga data. Komplett fallanalys som en känslighetsanalys planerades. Jämförelse av utfall mellan behandlingsarmar som är planerade att justera för kön, ålder och symtomens varaktighet. Logistisk regression utfördes inte på grund av ett litet antal "ja"-räkningar. |
6 månader
|
Receptfri smärtstillande medicin 6 månader (CC)
Tidsram: 6 månader
|
Deltagarna tillfrågades om de köpt receptfritt paracetamol, ibuprofen eller co-codamol för att hjälpa till med hand- eller handledsproblem under de senaste 6 månaderna.
Känslighetsanalys för jämförelse av oddsen för läkemedelsanvändning mellan behandlingsgrupper vid 6 månaders uppföljning på deltagare med fullständiga data.
|
6 månader
|
Föreskriven smärtstillande medicin 6 månader (CC)
Tidsram: 6 månader
|
Deltagarna tillfrågades om de fått tablettläkemedel (paracetamol, ibuprofen, naproxen, diklofenak, kodein, tramadol, co-codomal, tramacet, co-proxamol, dihydrokodein, annat) för hand- eller handledsproblem under de senaste 6 månaderna.
Känslighetsanalys för jämförelse av oddsen för smärtstillande användning mellan behandlingsgrupper vid 6 månaders uppföljning på deltagare med fullständiga data.
|
6 månader
|
BCTQ symtom svårighetsgrad och funktionella begränsningar 6 veckor (Per-Protocol Analysis (PP))
Tidsram: 6 veckor
|
Analys per protokoll för jämförelse av total BCTQ mellan behandlingsgrupper vid 6 veckors uppföljning (skala 1-5, högre poäng indikerar allvarligare symtom och funktionsnedsättning) på deltagare med fullständiga data.
BCTQ: Boston Carpal Tunnel Questionnaire
|
6 veckor
|
BCTQ Symptom Severity Subscale 6 Weeks (PP)
Tidsram: 6 veckor
|
Analys per protokoll för jämförelse av BCTQ-symtoms svårighetsgrad mellan behandlingsgrupper vid 6 veckors uppföljning (skala 1-5, högre poäng indikerar allvarligare symtom) på deltagare med fullständiga data. BCTQ: Boston Carpal Tunnel Questionnaire |
6 veckor
|
BCTQ Funktionella begränsningar Subscale 6 Weeks (PP)
Tidsram: 6 veckor
|
Analys per protokoll för jämförelse av BCTQ funktionella begränsningar mellan behandlingsgrupper vid 6 veckors uppföljning (skala 1-5, högre poäng indikerar mer funktionsnedsättning) på deltagare med fullständiga data. BCTQ: Boston Carpal Tunnel Questionnaire |
6 veckor
|
Hand-handled smärtintensitet 6 veckor (PP)
Tidsram: 6 veckor
|
Analys per protokoll för jämförelse av smärtpoäng mellan behandlingsgrupper vid 6 veckors uppföljning (högre poäng indikerar mer smärta) på deltagare med fullständiga data.
|
6 veckor
|
Sömnlöshet på grund av hand-handledsproblem 6 veckor (PP)
Tidsram: 6 veckor
|
Deltagarna fick fyra frågor om hur hand- och handledsproblem påverkar deras sömn.
Deltagare som rapporterade hand- och handledsproblem påverkar deras sömn de flesta nätter på en eller flera frågor ansågs ha sömnlöshet.
Analys per protokoll för jämförelse av oddsen för sömnlöshet mellan behandlingsgrupper vid 6 veckors uppföljning av deltagare med fullständiga data.
|
6 veckor
|
BCTQ symtom svårighetsgrad och funktionella begränsningar 6 månader (PP)
Tidsram: 6 månader
|
Analys per protokoll för jämförelse av övergripande BCTQ mellan behandlingsgrupper vid 6 månaders uppföljning (skala 1-5, högre poäng indikerar allvarligare symtom och funktionsnedsättning) på deltagare med fullständiga data.
BCTQ: Boston Carpal Tunnel Questionnaire
|
6 månader
|
BCTQ Symptom Severity Subscale 6 Months (PP)
Tidsram: 6 månader
|
Analys per protokoll för jämförelse av BCTQ-symtoms svårighetsgrad mellan behandlingsgrupper vid 6 månaders uppföljning (skala 1-5, högre poäng indikerar allvarligare symtom) på deltagare med fullständiga data. BCTQ: Boston Carpal Tunnel Questionnaire |
6 månader
|
BCTQ Funktionella begränsningar Subscale 6 Months (PP)
Tidsram: 6 månader
|
Analys per protokoll för jämförelse av BCTQ funktionella begränsningar mellan behandlingsgrupper vid 6 månaders uppföljning (skala 1-5, högre poäng indikerar mer funktionsnedsättning) på deltagare med fullständiga data.
BCTQ: Boston Carpal Tunnel Questionnaire
|
6 månader
|
Hand-handled smärtintensitet 6 månader (PP)
Tidsram: 6 månader
|
Analys per protokoll för jämförelse av smärtpoäng mellan behandlingsgrupper vid 6 månaders uppföljning (skala 0-10, högre poäng indikerar mer smärta) på deltagare med fullständiga data.
|
6 månader
|
Sömnlöshet på grund av hand-handledsproblem 6 månader (PP)
Tidsram: 6 månader
|
Deltagarna fick fyra frågor om hur hand- och handledsproblem påverkar deras sömn.
Deltagare som rapporterade hand- och handledsproblem påverkar deras sömn de flesta nätter på en eller flera frågor ansågs ha sömnlöshet.
Analys per protokoll för jämförelse av oddsen för sömnlöshet mellan behandlingsgrupper vid 6 månaders uppföljning på deltagare med fullständiga data.
|
6 månader
|
Remiss till operation vid 6 månader (PP)
Tidsram: 6 månader
|
Deltagarna tillfrågades om de remitterades till operation (dekompression av karpaltunnel) under de senaste 6 månaderna.
Analys per protokoll för jämförelse av oddsen för operation mellan behandlingsgrupper vid 6 månaders uppföljning på deltagare med fullständiga data.
|
6 månader
|
Naturläkemedel och vitaminanvändning 6 månader (PP)
Tidsram: 6 månader
|
Deltagarna tillfrågades om de hade köpt naturläkemedel eller vitaminer för att hjälpa till med hand- eller handledsproblem under de senaste 6 månaderna. Analys per protokoll för jämförelse av oddsen för naturläkemedel och vitaminanvändning mellan behandlingsgrupper vid 6 månaders uppföljning av deltagare med fullständiga data. Analys per protokoll på fullständigt datum planerades. Jämförelse av utfall mellan behandlingsarmar som är planerade att justera för kön, ålder och symtomens varaktighet. Logistisk regression utfördes inte på grund av ett litet antal "ja"-räkningar. |
6 månader
|
Receptfri smärtstillande medicin 6 månader (PP)
Tidsram: 6 månader
|
Deltagarna tillfrågades om de köpt receptfritt paracetamol, ibuprofen eller co-codamol för att hjälpa till med hand- eller handledsproblem under de senaste 6 månaderna.
Analys per protokoll för jämförelse av oddsen för läkemedelsanvändning mellan behandlingsgrupper vid 6 månaders uppföljning av deltagare med fullständiga data
|
6 månader
|
Föreskriven smärtstillande medicin 6 månader (PP)
Tidsram: 6 månader
|
Deltagarna tillfrågades om de fått tablettläkemedel (paracetamol, ibuprofen, naproxen, diklofenak, kodein, tramadol, co-codomal, tramacet, co-proxamol, dihydrokodein, annat) för hand- eller handledsproblem under de senaste 6 månaderna.
Analys per protokoll för jämförelse av oddsen för läkemedelsanvändning mellan behandlingsgrupper vid 6 månaders uppföljning på deltagare med fullständiga data.
|
6 månader
|
BCTQ symtom svårighetsgrad och funktionella begränsningar 6 veckor (undergruppsanalys (SG), ingripande av deras preferenser)
Tidsram: 6 veckor
|
Subgruppsanalys utfördes på patienter som tilldelades ingripandet av deras preferenser.
Jämförelse av övergripande BCTQ mellan behandlingsgrupper vid 6 veckors uppföljning (skala 1-5, högre poäng indikerar allvarligare symtom och funktionsnedsättning) på deltagare med fullständiga data.
BCTQ: Boston Carpal Tunnel Questionnaire
|
6 veckor
|
BCTQ symtom svårighetsgrad och funktionella begränsningar 6 veckor (SG, fick inte ingripande av deras preferenser)
Tidsram: 6 veckor
|
Subgruppsanalys utfördes på patienter som inte fick det ingripande de föredrar.
Jämförelse av övergripande BCTQ mellan behandlingsgrupper vid 6 veckors uppföljning (skala 1-5, högre poäng indikerar allvarligare symtom och funktionsnedsättning) på deltagare med fullständiga data.
BCTQ: Boston Carpal Tunnel Questionnaire
|
6 veckor
|
BCTQ symtom svårighetsgrad och funktionella begränsningar 6 veckor (SG, angav inte en preferens för intervention)
Tidsram: 6 veckor
|
Subgruppsanalys utfördes på patienter som inte angav en preferens för intervention.
Jämförelse av övergripande BCTQ mellan behandlingsgrupper vid 6 veckors uppföljning (skala 1-5, högre poäng indikerar allvarligare symtom och funktionsnedsättning) på deltagare med fullständiga data.
BCTQ: Boston Carpal Tunnel Questionnaire
|
6 veckor
|
BCTQ symtom svårighetsgrad och funktionella begränsningar 6 veckor (SG, föredragen injektion)
Tidsram: 6 veckor
|
Subgruppsanalys utfördes på patienter som föredrog injektion.
Jämförelse av övergripande BCTQ mellan behandlingsgrupper vid 6 veckors uppföljning (skala 1-5, högre poäng indikerar allvarligare symtom och funktionsnedsättning) på deltagare med fullständiga data.
BCTQ: Boston Carpal Tunnel Questionnaire
|
6 veckor
|
BCTQ symtom svårighetsgrad och funktionella begränsningar 6 veckor (SG, föredragen skena)
Tidsram: 6 veckor
|
Subgruppsanalys utfördes på patienter som föredrog skena.
Jämförelse av övergripande BCTQ mellan behandlingsgrupper vid 6 veckors uppföljning (högre poäng indikerar allvarligare symtom och funktionsnedsättning) på deltagare med fullständiga data.
BCTQ: Boston Carpal Tunnel Questionnaire
|
6 veckor
|
NHS kostnadsskillnader vid 6 månader
Tidsram: 6 månader
|
Kostnad för interventioner vid 6 månader
|
6 månader
|
NHS kostnadsskillnader vid 6 månader (CC)
Tidsram: 6 månader
|
Komplett fallanalys av kostnaden för insatser efter 6 månader
|
6 månader
|
NHS kostnadsskillnader vid 12 månader
Tidsram: 12 månader
|
Kostnad för interventioner vid 12 månader
|
12 månader
|
NHS kostnadsskillnader vid 24 månader
Tidsram: 24 månader
|
Kostnad för interventioner vid 24 månader
|
24 månader
|
QALYS vid 6 månader (Cross-walk Tariff)
Tidsram: 6 månader
|
Quality Adjusted Life Years (QALYs) är ett mått på hälsotillståndet hos en person/grupp där nyttan, i termer av livslängd, justeras för att återspegla livskvaliteten. En QALY är lika med 1 år av livet i perfekt hälsa. QALYs beräknas genom att uppskatta de återstående levnadsåren för en patient efter en viss behandling/intervention och viktning varje år med en livskvalitetspoäng (på en skala från 0 till 1). Det mäts ofta i termer av personens förmåga att utföra det dagliga livets aktiviteter och frihet från smärta och psykisk störning. QALY har ingen maximal poäng. Övergångstaxa: Värdeuppsättningar för övergångsställen utvecklades från en studie av respondenter som slutförde både EQ-5D-3L och EQ-5D-5L. Övergångsstället använde en icke-parametrisk responsmappningsmetod för att förutsäga värden som är kopplade till EQ-5D-3L värdeuppsättningen. Kort sagt, korsgångstariffen kartlägger EQ-5D-5L-värden. |
6 månader
|
QALYS vid 12 månader (Cross-walk Tariff)
Tidsram: 12 månader
|
Quality Adjusted Life Years (QALYs) är ett mått på hälsotillståndet hos en person/grupp där nyttan, i termer av livslängd, justeras för att återspegla livskvaliteten. En QALY är lika med 1 år av livet i perfekt hälsa. QALYs beräknas genom att uppskatta de återstående levnadsåren för en patient efter en viss behandling/intervention och viktning varje år med en livskvalitetspoäng (på en skala från 0 till 1). Det mäts ofta i termer av personens förmåga att utföra det dagliga livets aktiviteter och frihet från smärta och psykisk störning. QALY har ingen maximal poäng. Övergångstaxa: Värdeuppsättningar för övergångsställen utvecklades från en studie av respondenter som slutförde både EQ-5D-3L och EQ-5D-5L. Övergångsstället använde en icke-parametrisk responsmappningsmetod för att förutsäga värden som är kopplade till EQ-5D-3L värdeuppsättningen. Kort sagt, korsgångstariffen kartlägger EQ-5D-5L-värden. |
12 månader
|
QALYS vid 24 månader (Cross-walk Tariff)
Tidsram: 24 månader
|
Quality Adjusted Life Years (QALYs) är ett mått på hälsotillståndet hos en person/grupp där nyttan, i termer av livslängd, justeras för att återspegla livskvaliteten. En QALY är lika med 1 år av livet i perfekt hälsa. QALYs beräknas genom att uppskatta de återstående levnadsåren för en patient efter en viss behandling/intervention och viktning varje år med en livskvalitetspoäng (på en skala från 0 till 1). Det mäts ofta i termer av personens förmåga att utföra det dagliga livets aktiviteter och frihet från smärta och psykisk störning. QALY har ingen maximal poäng. Övergångstaxa: Värdeuppsättningar för övergångsställen utvecklades från en studie av respondenter som slutförde både EQ-5D-3L och EQ-5D-5L. Övergångsstället använde en icke-parametrisk responsmappningsmetod för att förutsäga värden som är kopplade till EQ-5D-3L värdeuppsättningen. Kort sagt, korsgångstariffen kartlägger EQ-5D-5L-värden. |
24 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Edward Roddy, Fellow RCP, Keele University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Chesterton LS, Dziedzic KS, van der Windt DA, Davenport G, Myers HL, Rathod T, Blagojevic-Bucknall M, Jowet SM, Burton C, Roddy E, Hay EM. The clinical and cost effectiveness of steroid injection compared with night splints for carpal tunnel syndrome: the INSTINCTS randomised clinical trial study protocol. BMC Musculoskelet Disord. 2016 Oct 6;17(1):415. doi: 10.1186/s12891-016-1264-8.
- Chesterton LS, Blagojevic-Bucknall M, Burton C, Dziedzic KS, Davenport G, Jowett SM, Myers HL, Oppong R, Rathod-Mistry T, van der Windt DA, Hay EM, Roddy E. The clinical and cost-effectiveness of corticosteroid injection versus night splints for carpal tunnel syndrome (INSTINCTS trial): an open-label, parallel group, randomised controlled trial. Lancet. 2018 Oct 20;392(10156):1423-1433. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31572-1.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Sjukdomar i nervsystemet
- Sår och skador
- Sjukdom
- Neuromuskulära sjukdomar
- Mononeuropatier
- Sjukdomar i det perifera nervsystemet
- Median neuropati
- Nervkompressionssyndrom
- Kumulativa traumastörningar
- Stukning och stammar
- Syndrom
- Karpaltunnelsyndrom
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Antiinflammatoriska medel
- Antineoplastiska medel
- Antiemetika
- Gastrointestinala medel
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Antineoplastiska medel, hormonella
- Neuroprotektiva medel
- Skyddsmedel
- Prednisolon
- Metylprednisolonacetat
- Metylprednisolon
- Metylprednisolonhemisuccinat
- Prednisolonacetat
- Prednisolonhemisuccinat
- Prednisolonfosfat
Andra studie-ID-nummer
- 464/11
- 20105 (Annat bidrag/finansieringsnummer: Arthritis Research UK)
- 2013-001435-48 (EudraCT-nummer)
- 13/NW/0280 (Annan identifierare: UK NHS Research Ethics Committee)
- 09392969 (Registeridentifierare: ISRCTN)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Keele University är medlem i UK Reproducibility Network och har åtagit sig att följa principerna i UK Concordat on Open Research Data. School of Medicine och Keele Clinical Trials Unit har ett långvarigt engagemang för att dela data från våra studier för att förbättra forskningens reproducerbarhet och för att maximera fördelarna för patienter, den bredare allmänheten och hälso- och vårdsystemet. Vi uppmuntrar samarbete med de som samlat in uppgifterna för att erkänna och kreditera deras bidrag.
School of Medicine och Keele Clinical Trials Unit gör data tillgängliga för bonafide forskare på rimlig begäran via öppen eller begränsad åtkomst genom en strikt kontrollerad åtkomstprocedur. Frisläppandet av data kan vara föremål för ett dataanvändningsavtal (DUA) mellan sponsorn och den tredje part som begär uppgifterna. I första hand ska dataförfrågningar och förfrågningar riktas till medicine.datasharing@keele.ac.uk.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Karpaltunnelsyndrom (CTS)
-
Axogen CorporationRekryteringÅterkommande Cubital Tunnel Syndrome | Motstridiga Cubital Tunnel SyndromeFörenta staterna
-
Chang Gung Memorial HospitalAvslutadKarpaltunnelsyndrom (CTS)
-
EgymedicalpediaAvslutadKarpaltunnelsyndrom | KARPAL TUNNEL SYNDROM EFTER FÖDSELEgypten
-
Issa, Abdulhamid Sayed, M.D.AvslutadKarpaltunnelsyndrom | CTS | Utlösning av karpaltunneln | Karpaltunnelkirurgi | Karpaltunnel tvärgående inflygningSyrien Arabrepubliken
-
Tri-Service General HospitalAvslutad
-
Yale UniversityRekrytering
-
The Leeds Teaching Hospitals NHS TrustOkändCubital Tunnel SyndromeStorbritannien
-
Norwegian University of Science and TechnologyAvslutad
-
University of AlbertaRekryteringElektrisk stimulering | Cubital Tunnel SyndromeKanada
-
NYU Langone HealthAvslutadCubital Tunnel SyndromeFörenta staterna
Kliniska prövningar på Depo-Medrone
-
FHI 360AvslutadPreventivmedelChile, Dominikanska republiken, Brasilien
-
Hematology department of the 920th hospitalRekrytering
-
University of Colorado, DenverRekryteringKönsdysfori, tonåringFörenta staterna
-
FHI 360Oregon Health and Science University; Asociación Dominicana Pro Bienestar...AvslutadPreventivmedelFörenta staterna, Dominikanska republiken
-
AIDS Clinical Trials GroupNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)AvslutadHIV-1-infektionFörenta staterna, Puerto Rico
-
Emory UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); University...Avslutad
-
Nanogen Pharmaceutical Biotechnology Joint Stock...Vietstar Biomedical Research; MedProve Inc; MEDPHASE CLINICAL RESEARCH CONSULTANT... och andra samarbetspartnersAktiv, inte rekryterandeAnemi | Kronisk njursjukdom som kräver kronisk dialysVietnam
-
Astellas Pharma Europe B.V.Veeda Clinical ResearchAvslutad
-
Teva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.FHI 360AvslutadPreventivmedelDominikanska republiken
-
Centers for Disease Control and PreventionNational Institutes of Health (NIH); United States Agency for International... och andra samarbetspartnersAvslutad