- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02051088
Švédská studie s elucí léků u onemocnění periferních tepen (SWEDEPAD)
Švédská studie s elucí léků u onemocnění periferních tepen – multicentrická, prospektivní randomizovaná kontrolovaná klinická studie založená na platformě švédského vaskulárního registru (SWEDVASC)
Onemocnění periferních tepen (PAD) způsobuje snížený průtok krve do dolní končetiny (dolních končetin) v důsledku stenózy nebo okluze v zásobujících tepnách. Příznaky PAD se pohybují od klidové ischemické bolesti a/nebo ischemických vředů/gangrény (kritická ischemie končetiny), ohrožující končetinu amputaci, až po bolest způsobenou námahou (intermitentní klaudikace), omezující každodenní aktivity pacienta. Invazivní léčba je často indikována k prevenci amputací a ke zmírnění symptomů. Více než dvě třetiny těchto výkonů se v současnosti provádějí endovaskulárními technikami (tj. perkutánní transluminální angioplastika, PTA s implantací stentu nebo bez ní).
Při onemocnění koronárních tepen snižují stenty uvolňující antiproliferativní léky (drug eluting stents, DES) restenózu a zlepšují klinické výsledky u většiny pacientů. Lékové balónky (DEB) jsou slibnou alternativou, ale stále existuje jen málo důkazů, že DES nebo DEB technologie zlepšují klinický výsledek u PAD. Slibné výsledky s využitím těchto nových technologií v PAD však byly hlášeny v několika studiích.
V této studii testujeme hypotézu, že technologie vylučování léčiv (DE) je lepší než konvenční endovaskulární léčba (no-DE), pokud jde o důležité klinické výsledky, při aplikaci na infrainguinální (femoropopliteální a/nebo infrapopliteální) obstrukční vaskulární léze. Studie se skládá ze 2 samostatných paralelních studií, SWEDEPAD 1 a SWEDEPAD 2, z nichž každá je definována závažností onemocnění periferních tepen. Pacienti s kritickou ischemií končetiny jsou zařazeni do SWEDEPAD 1 a pacienti s intermitentní klaudikací jsou zařazeni do SWEDEPAD 2.
Přehled studie
Postavení
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Göteborg, Švédsko, 41345
- Sahlgrenska University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni dospělí > 18 let, kteří chtějí být randomizováni
- Symptomatická PAD (kritická ischemie končetiny nebo intermitentní klaudikace) způsobená >50% stenózou nebo okluzí infrainguinálních tepen a způsobilá pro endovaskulární léčbu podle zavedených indikací
Kritéria vyloučení:
- Akutní tromboembolické onemocnění dolních končetin
- Infrainguinální aneuryzmatické onemocnění
- Předchozí účast ve studii nebo v jiné randomizované intervenční studii infrainguinálních lézí
- Pacienti bez švédského osobního identifikačního čísla
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Revaskularizace s technologií eluce léčiv
|
Endovaskulární intervence s použitím zařízení uvolňujících léky (balónky potažené lékem a/nebo stenty uvolňující léky).
|
Aktivní komparátor: Revaskularizace bez eluce léčiva
Revaskularizace bez technologie eluce léků
|
Endovaskulární intervence bez použití balónků nebo stentů uvolňujících léčivo
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Amputační frekvence (SWEDEPAD 1)
Časové okno: Posuzuje se, když jsou všichni pacienti sledováni po dobu alespoň jednoho roku
|
Primárním cílovým parametrem pro pacienty s kritickou ischemií končetiny (SWEDEPAD 1) je četnost amputací během sledování, analyzovaná, když byli všichni pacienti sledováni po dobu alespoň jednoho roku.
|
Posuzuje se, když jsou všichni pacienti sledováni po dobu alespoň jednoho roku
|
Kvalita života související se zdravím (SWEDEPAD 2)
Časové okno: Hodnoceno jeden rok po randomizaci
|
Primárním cílovým parametrem pro pacienty s intermitentní klaudikací (SWEDEPAD 2) je kvalita života související se zdravím po jednom roce, hodnocená pomocí VascuQol-6, nástroje kvality života souvisejícího se zdravím specifického pro onemocnění v PAD.
|
Hodnoceno jeden rok po randomizaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Přežití bez amputace
Časové okno: Posuzuje se, když byli všichni účastníci sledováni po dobu alespoň jednoho, tří a pěti let.
|
Posuzuje se, když byli všichni účastníci sledováni po dobu alespoň jednoho, tří a pěti let.
|
|
Přežití
Časové okno: Posuzuje se, když byli všichni účastníci sledováni po dobu alespoň jednoho, tří a pěti let.
|
Posuzuje se, když byli všichni účastníci sledováni po dobu alespoň jednoho, tří a pěti let.
|
|
Cílová revaskularizace lézí (TLR)
Časové okno: Hodnoceno jeden rok po intervenci a když byli všichni účastníci sledováni po dobu jednoho, tří a pěti let.
|
Potřeba opakovaného zásahu během sledování
|
Hodnoceno jeden rok po intervenci a když byli všichni účastníci sledováni po dobu jednoho, tří a pěti let.
|
Čas cílené revaskularizace lézí
Časové okno: Hodnoceno jeden rok po intervenci a když byli všichni účastníci sledováni po dobu jednoho, tří a pěti let.
|
Hodnoceno jeden rok po intervenci a když byli všichni účastníci sledováni po dobu jednoho, tří a pěti let.
|
|
Průchodnost
Časové okno: Posouzeno po 1 měsíci a 1 roce
|
Průchodnost, definovaná jako absence binární restenózy, zmenšení průměru lumen ≥50 % u pacientů hodnocených duplexním ultrazvukem po jednom měsíci a po jednom roce (pouze některá centra).
|
Posouzeno po 1 měsíci a 1 roce
|
Zlepšení klinických příznaků, hodnoceno podle Rutherfordovy klasifikace
Časové okno: Posouzeno po měsíci a roce
|
Budou analyzovány zejména změny z kategorií Rutherford 4, 5 a 6 do nižších kategorií (SWEDEPAD 1) Budou analyzovány zejména změny z kategorie Rutherford 2 a 3 do jiných kategorií (SWEDEPAD 2) |
Posouzeno po měsíci a roce
|
Kvalita života související se zdravím (SWEDEPAD 1)
Časové okno: Posouzeno po jednom roce po randomizaci
|
Kvalita života související se zdravím, hodnocená přístrojem VascuQoL-6 specifickým pro onemocnění
|
Posouzeno po jednom roce po randomizaci
|
Amputační frekvence (SWEDEPAD 2)
Časové okno: Hodnoceno jeden rok po intervenci a když byli všichni účastníci sledováni po dobu jednoho, tří a pěti let
|
Hodnoceno jeden rok po intervenci a když byli všichni účastníci sledováni po dobu jednoho, tří a pěti let
|
|
Zdravotně-ekonomické hodnocení
Časové okno: Hodnoceno jeden rok po intervenci a když byli všichni účastníci sledováni po dobu jednoho, tří a pěti let
|
Posouzení nákladové efektivity a klinické užitečnosti (pouze některá centra).
|
Hodnoceno jeden rok po intervenci a když byli všichni účastníci sledováni po dobu jednoho, tří a pěti let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mårten Falkenberg, MD, PhD, Department of radiology, Sahlgrenska University Hospital
- Studijní židle: Joakim Nordanstig, MD, Department of Vascular Surgery, Sahlgrenska University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SWEDEPAD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Onemocnění periferních tepen
-
Medical University of WarsawZatím nenabírámeOnemocnění periferních tepen | Ischemická noha | Stenóza ilické tepny | Embolus ArterialPolsko
Klinické studie na Revaskularizace s technologií uvolňující léky
-
Papworth Hospital NHS Foundation TrustDokončenoIschémie myokardu | Angina, stabilní | ICHS – ischemická choroba srdečníSpojené království
-
Ottawa Heart Institute Research CorporationStaženoIschemická choroba srdeční | Diabetes Mellitus
-
Seoul National University Bundang HospitalKorea University; Inje University; SMG-SNU Boramae Medical Center; Kyung Hee University... a další spolupracovníciDokončenoIschemická choroba srdeční | Ischemická choroba srdeční | Stabilní angina pectoris | Infarkt myokardu s elevací ST segmentu | Nestabilní angina pectoris | Infarkt myokardu bez elevace segmentu STKorejská republika
-
Amsterdam UMC, location VUmcNáborChronická totální okluze koronární tepnyHolandsko
-
Medstar Health Research InstituteNáborAterosklerózaSpojené státy, Švédsko, Německo, Itálie, Spojené království
-
Boston Scientific CorporationAktivní, ne náborIschemická choroba srdečníJaponsko
-
Skane University HospitalDokončenoCévní onemocnění
-
The Christie NHS Foundation TrustZatím nenabírámeKolorektální karcinom Metastatický | Metastázy v játrechSpojené království
-
Shanghai Bio-heart Biological Technology Co., Ltd.CCRF Inc., Beijing, ChinaAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | Antineoplastická činidlaČína
-
Shigeru SaitoNPO International TRI NetworkUkončeno