- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02068287
Účinky esmololu na srdce a zánět při septickém šoku (ESMOSEPSIS)
27. ledna 2016 aktualizováno: Central Hospital, Nancy, France
Protizánětlivé a srdeční účinky esmololu při septickém šoku. Studie ESMOSEPSIS
Beta adrenergní systém, nadměrně aktivovaný u pacientů se septickým šokem, je klíčovým modulátorem zánětlivé odpovědi.
Experimentální práce prokázaly, že Esmolol, vysoce selektivní beta-1 blokátor, snižuje srdeční frekvenci a reguluje zánětlivou odpověď.
Nedávná monocentrická, dvojitě zaslepená, randomizovaná klinická práce u pacientů se septickým šokem ukázala, že podávání Esmololu je bezpečné a účinně snižuje srdeční frekvenci.
Existují však pouze řídké údaje o 1) regionální a mikrocirkulaci, 2) modulaci zánětu u pacientů s resuscitovaným septickým šokem léčených esmololem.
Přehled studie
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
25
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Nancy, Francie, 54511
- Nábor
- Chu de Nancy
-
Kontakt:
- Bruno Levy, MD PhD
- Telefonní číslo: 0033383154469
- E-mail: b.levy@chu-nancy.fr
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacientů se septickým šokem podle definice kampaně za přežití sepse
- femorální a centrální žilní katétry pro monitorování termodiluce
- optimalizace tekutin
- s srdečním indexem > 3 l/min/m2
- Srdeční frekvence >100/min
Kritéria vyloučení:
- Kardiogenní šok
- Bradykardie
- Historie těžkého astmatu
- Indikace proti esmololu
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: ESMOLOL
Resuscitovaní pacienti s hyperkinetickým septickým šokem jsou léčeni esmololem za účelem snížení srdeční frekvence o 20 % během 6 hodin.
Během období intervence se zaznamenávají multimodální makro a mikro hemodynamická data.
|
Po alespoň šesti hodinách hemodynamické optimalizace dostali pacienti s hyperdynamickým šokem konvenční léčbu s kontinuální infuzí Esmololu titrovanou tak, aby se dosáhlo 20% snížení srdeční frekvence.
Tato infuze se udržuje po dobu šesti hodin.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hemodynamické účinky Esmololu u pacientů se septickým šokem (hodnota srdečního indexu l/min/m2)
Časové okno: Před podáním (H0) a každou hodinu (H1-H2-H3-H4-H5-H6) po celou dobu podávání a jednu hodinu po vysazení esmololu (H7)
|
Porovnejte u pacientů se septickým šokem průměrný srdeční index před a po podání Esmololu.
|
Před podáním (H0) a každou hodinu (H1-H2-H3-H4-H5-H6) po celou dobu podávání a jednu hodinu po vysazení esmololu (H7)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinky na potřebu vasopresoru (množství norepinefrinu podaného v mikrogramech/kg) během podávání Esmololu
Časové okno: Zaznamenejte každou změnu dávkování vazopresoru k udržení průměrného arteriálního tlaku na 70 mmHg během celého období podávání Esmololu (H0 až H6) a jednu hodinu po vysazení esmololu (H7)
|
Zaznamenejte každou změnu dávkování vazopresoru k udržení průměrného arteriálního tlaku na 70 mmHg během celého období podávání Esmololu (H0 až H6) a jednu hodinu po vysazení esmololu (H7)
|
|
|
Účinky esmololu na mikrocirkulaci a regionální cirkulaci u pacientů se septickým šokem
Časové okno: Před (H0), 6 hodin po podání esmololu (H6) a 1 hodinu po vysazení esmololu (H7)
|
NIRS (blízká infračervená spektroskopie) SDF (Sidestream Dark Field imaging) / Limon (neinvazivní měření jaterních funkcí a monitorování splanchnické perfuze) se používají k posouzení účinků na mikrocirkulaci a regionální cirkulaci
|
Před (H0), 6 hodin po podání esmololu (H6) a 1 hodinu po vysazení esmololu (H7)
|
|
Změny v cytokinovém vzoru (test pro a protizánětlivé cytokiny) vyvolané podáváním Esmololu u pacientů se septickým šokem
Časové okno: Před podáním Esmololu (H0) a 6 hodin po podání Esmololu (H6)
|
Před podáním Esmololu (H0) a 6 hodin po podání Esmololu (H6)
|
|
|
Popis srdeční funkce během podávání esmololu u pacientů se septickým šokem
Časové okno: Před podáním (H0), 4 hodiny, 6 hodin po zavedení a 1 hodinu po vysazení esmololu
|
Použití echokardiografie k posouzení komorové funkce
|
Před podáním (H0), 4 hodiny, 6 hodin po zavedení a 1 hodinu po vysazení esmololu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Bruno Levy, MD PhD, Chu de Nancy
- Vrchní vyšetřovatel: Antoine Kimmoun, MD, Chu de Nancy
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. prosince 2013
Primární dokončení (Očekávaný)
1. prosince 2016
Dokončení studie (Očekávaný)
1. června 2017
Termíny zápisu do studia
První předloženo
29. ledna 2014
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
19. února 2014
První zveřejněno (Odhad)
21. února 2014
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
28. ledna 2016
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
27. ledna 2016
Naposledy ověřeno
1. ledna 2016
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Infekce
- Syndrom systémové zánětlivé odpovědi
- Zánět
- Sepse
- Šok, septik
- Šokovat
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní beta-antagonisté
- Adrenergní antagonisté
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antagonisté adrenergního beta-1 receptoru
- Esmolol
Další identifikační čísla studie
- 2012-004532-32
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Septický šok
-
Cairo UniversityDokončeno
-
Cairo UniversityNábor
-
Nepal Health Research CouncilFogarty International Center of the National Institute of HealthNábor
-
University of WashingtonFogarty International Center of the National Institute of HealthDokončeno
-
Arrowhead Regional Medical CenterDokončenoPopáleniny | Nedostatek kyseliny askorbové | Nerovnováha tekutin a elektrolytů | Druhý stupeň spálení | Třetí stupeň spalování | Burn ShockSpojené státy
-
Hospital General de México Dr. Eduardo LiceagaNáborFotopletysmografie | Šokový septik | PrůběhMexiko
-
University of AthensNaval Hospital, Athens; General Hospital of Nikaia "Saint Panteleimon"Ukončeno
-
Region SkaneDokončeno
-
Children's Hospital of PhiladelphiaUniversity of Pennsylvania; University of California, Davis; University of UtahDokončeno
-
University Hospital Inselspital, BerneDokončeno
Klinické studie na Esmolol
-
John BasmajiWestern University, Canada; London Health Sciences Centre Research Institute...Zatím nenabíráme
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreNeznámý
-
Aretaieion University HospitalNáborBolest, pooperační | Analgezie | Bolest, akutní | Nociceptivní bolest | Oprava tříselné kýly | Bolest, chronická pooperační | EsmololŘecko
-
AOP Orphan Pharmaceuticals AGDokončenoZdraví dobrovolníci | Farmakokinetická/dynamická studieČeská republika
-
University Hospital, LimogesNáborChirurgie laparoskopické cholecystektomieFrancie
-
Hospital de BaseNeznámýHemodynamická nestabilita | Beta blokátorBrazílie
-
Novalead Pharma Private LimitedDokončenoDiabetický vřed na nohouIndie
-
AOP Orphan Pharmaceuticals AGDokončeno
-
Novalead Pharma Private LimitedDokončenoDiabetický vřed na nohouMalajsie, Spojené státy, Indie
-
National Medical Research Center for Cardiology...NáborInfarkt myokardu | Koronární stenóza | Koronární mikrovaskulární dysfunkceRuská Federace