Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv židle jógy na starší osoby s osteoartrózou

29. srpna 2019 aktualizováno: Florida Atlantic University

Vliv jógy na židli Sit 'N' Fit ​​na starší lidi žijící v komunitě s osteoartrózou

Současná studie je dvouramenná randomizovaná kontrolovaná klinická studie, která testuje proveditelnost náboru, randomizace a zajištění toho, aby starší dospělí s osteoartrózou (OA) dodržovali a bezpečně dokončili 8týdenní program jógy Sit 'N' Fit ​​Chair a HEP. program (primární cíl). Sekundárními cíli studie bylo určit účinek programu jógy na židli Sit 'N' Fit ​​na snížení úrovně bolesti; zlepšit fyzické funkce, psychosociální funkce a životní spokojenost u dospělých starších 65 let, kteří se nemohli zúčastnit cvičení ve stoje. Účastníci na dvou místech byli náhodně rozděleni buď do intervenční skupiny (Sit 'N' Fit ​​Chair Yoga) nebo do skupiny kontrolující pozornost (Program výchovy ke zdraví). Sběrači dat byli slepí vůči skupinovým úkolům. Data byla sbírána před intervencí (základní hodnota), po 4 týdnech a po 8 týdnech. Údaje o následném sledování byly shromážděny po 1 měsíci a po 3 měsících po dokončení intervence, aby se změřilo, do jaké míry účinky intervence přetrvávají. Hodnocení zahrnovala fyzická měření a sebehodnotící opatření.

Přehled studie

Detailní popis

Postup souhlasu

Od účastníků byl získán informovaný souhlas, po kterém následoval screening způsobilosti. Ředitelé projektu, PI nebo sběratelé dat diskutovali o projektu a získali informovaný souhlas. Na dvou místech studie žili všichni účastníci nezávisle a byli schopni podepsat informovaný souhlas. Pokud byly provedeny změny v designu studie nebo programu, byly po schválení IRB a NCCIH získány nové souhlasy od všech účastníků. Jedna kopie souhlasu byla poskytnuta účastníkovi a jedna kopie byla uložena ve složce v kanceláři PI v uzamčené kartotéce. Každému účastníkovi bylo přiděleno identifikační číslo a umístěno na druhou kopii formuláře souhlasu.

Randomizace: Každému účastníkovi, který splnil kritéria způsobilosti a podepsal informovaný souhlas, bylo přiděleno identifikační číslo z tohoto seznamu. Celkový seznam účastníků s identifikačními čísly vytvořil ředitel projektu při registraci účastníků. Účastníci byli zapsáni v časovém rámci 1 týdne popsaném v protokolu, externí statistik zaslal vzor náhodného výběru řediteli projektu na každé místo. Ředitelé projektu porovnali vzor randomizace se seznamem účastníků, aby určili, do které větve studie byl každý účastník zařazen.

Statistik studie, dva hlavní zkoušející (PI) a dva projektoví ředitelé byli zodpovědní za správu dat. Dr. Newman a dva PI průběžně kontrolovali všechny formuláře pro sběr dat z hlediska úplnosti a přesnosti dat a také z hlediska souladu s protokoly. Dohlíželi na projektové ředitele na každém místě. Všichni členové výzkumu včetně PI, projektových ředitelů, sběračů dat a instruktorů jógy a HEP absolvovali bezpečnostní školení. Všechny vyplněné formuláře včetně demografických údajů byly uloženy v uzamčené skříni v hlavním statistickém úřadu FAÚ.

Statistik a jeho výzkumný asistent zadávali data nezávisle (dvojité zadávání dat) pomocí heslem chráněného přístupu do systému zadávání dat SPSS po období sběru dat (výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů a 1 měsíc a 3 měsíce po intervenci). Porovnali databáze na chyby při zadávání dat a zkontrolují chybovost. Všechna data byla zálohována na zabezpečených serverech FAU. Primární statistik (Dr. Newman) vyčistil data a náhodně vybral 10 % všech případů v každé dávce zadávání dat, aby zkontroloval chybu zadávání dat. Bylo provedeno zkoumání každého statistického modelu, aby se prozkoumala normalita reziduí a aby se hledaly odlehlé hodnoty a příliš vlivné datové body. PI se pravidelně setkávali s primárním statistikem, řediteli projektů a RA, aby diskutovali o pokroku v zadávání dat, analýze dat a interpretaci výsledků a dalších otázkách souvisejících se správou dat.

HODNOCENÍ BEZPEČNOSTI:

Průběh studie a bezpečnost byly čtvrtletně přezkoumávány. Statistiky studie, PI, projektoví ředitelé a Výbor pro monitorování dat a bezpečnosti (DSMC) přezkoumali četnost AE. Zprávy o pokroku, včetně náboru účastníků, dodržování a udržení/opotřebování, byly poskytnuty DSMC po každé čtvrtletní kontrole. Čtvrtletní zpráva obsahovala seznam a souhrn nežádoucích účinků (AE), pouze s použitím identifikačních čísel. Zpráva byla zaslána DSMC nezávislých pozorovatelů a předána IRB a NCCIH. IRB každoročně přezkoumala pokrok ve studii a hlavní představitel zaslal IRB v listopadu 2016 závěrečnou/závěrečnou zprávu.

Nepříznivé zjištění z účasti na sezení židle jógy může zahrnovat zvýšenou bolest, bolest svalů/křeče, únavu nebo jakoukoli jejich kombinaci.

Závažná nežádoucí příhoda (SAE) je jakákoli AE, která vede k jednomu nebo více z následujících výsledků bez ohledu na vztah k intervenci studie:

  • Život ohrožující událost
  • Hospitalizace na lůžku nebo prodloužení stávající hospitalizace
  • Trvalé nebo významné postižení/neschopnost
  • Důležitá lékařská událost založená na příslušném lékařském posouzení

Nástroje pro měření:

K určení vlivu programu Sit N Fit Chair Yoga a Programu výchovy ke zdraví na výsledky studia bude použito deset měřicích nástrojů. Tyto nástroje jsou:

Index artritidy na univerzitách Western Ontario a McMaster (WOMAC) PROMIS Stupnice rušení bolesti Rychlost chůze Šestiminutový test chůze (6MWT) Berg Balance Scale PROMIS Fyzická funkce Krátká forma PROMIS Stupnice únavy Krátká forma Index životní spokojenosti pro třetí věk, krátká forma (LSITA-SF ) PROMIS Schopnost podílet se na sociálních rolích a aktivitách Krátká forma PROMIS Emoční tíseň-Deprese Krátká forma

Analýzy dat

Analýzy byly provedeny pomocí softwaru SPSS, verze 23.0 (IBM) a HLM 7.01 (SSI International). Funkce Missing Value Analysis v SPSS byla použita ke zjištění rozsahu, náhodnosti a vzoru chybějících dat. Hierarchické lineární modely (HLM) byly použity k analýze změn v čase pro každého účastníka. V závislosti na povaze funkce změny byly vypočteny odhady parametrů pro průsečík, sklon a v případě potřeby zakřivení, aby se vytvořila nejlepší shoda prediktivního modelu. Protože HLM vykazuje podélné změny jako funkci času, byla časová proměnná centrována na základní linii. Výsledky pro model s fixními účinky byly použity k vykázání účinků léčby jak pro 8týdenní hodnocení ITT, tak pro 3 měsíce po intervenci. Model náhodných efektů hodnotil celkové změny ve všech výsledcích za stejná časová období.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

131

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Florida
      • Deerfield Beach, Florida, Spojené státy, 33441
        • North East Focal Point Senior Center
      • Pembroke Pines, Florida, Spojené státy, 33025
        • Douglas Gardens North (Public Housing Facility)

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

65 let a starší (Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. věk 65 let nebo starší
  2. žijící nezávisle v komunitě a v době studie neinstitucionalizováni
  3. sama nahlášená bolest kloubů ověřená Dr. McCaffreyem a projektovým ředitelem (ošetřujícím lékařem) jako způsobená OA a přítomná v jednom nebo více kloubech dolních končetin (kyčel, koleno, chodidlo nebo kotník)
  4. schopnost samostatné chůze s pomocnými zařízeními nebo bez nich
  5. chronická bolest alespoň 15 dní v měsíci po dobu 3 měsíců nebo déle na úrovni alespoň 4 (střední bolest) na stupnici obtěžování bolesti 0-10 (0 = žádná bolest až 10 = nesnesitelná bolest)
  6. vlastní neschopnost účastnit se pravidelné jógy nebo cvičení ve stoje kvůli fyzickému postižení, únavě, strachu z pádu nebo problémům s rovnováhou
  7. v současné době se neúčastní jógy nebo jiného cvičebního programu
  8. schopnost dorozumět se anglicky nebo španělsky
  9. možnost dostavit se na určené místo ve stanovený čas
  10. ochota být nahráván během intervenčních sezení

Kritéria vyloučení:

  1. Operace kolena (nebo artroskopie kolena) nebo kyčle (kyčlí) během 12 týdnů před zařazením, což způsobuje bolest nebo funkční problémy
  2. Systémové nebo intraartikulární použití kortikosteroidů do 60 dnů od screeningové návštěvy
  3. Závažná komorbidita, která znemožňuje účastnit se jógové intervence (např. srdeční selhání – New York Heart Association (NYHA IV)
  4. Vyžadovat pomoc jiné osoby (např. držení za paži nebo chůzi vzadu), abyste mohli projít 30 stop
  5. Účast na józe nebo cvičebním programu aktuálně nebo v předchozích 3 měsících nebo plánování účasti na józe nebo jiném cvičebním programu během intervence jógy na židli (včetně 3měsíčního sledování)
  6. Intraartikulární injekce steroidů do 4 týdnů po screeningu
  7. Neschopnost rozumět nebo mluvit anglicky nebo španělsky
  8. Neschopnost správně odpovědět na otázky, vyplnit formulář demografických údajů a pokračovat v cvičení jógy 1 měsíc po intervenci. To se měří tak, že se účastníkům položí následující otázky ("otázky Alzheimer's Association k určení časného kognitivního poškození) (http://www.alz.org/alzheimers_disease_10_signs_of_alzheimers.asp) ke dni 27. srpna 2013, jak bylo schváleno naším odborníkem na geriatrický obsah, Dr. Joseph Ouslander).

Ti, kteří odpoví na tři nebo více z těchto otázek nesprávně, jsou ze studie vyloučeni.

1. Jaké je dnešní datum? 2. Jaký je dnes den v týdnu? 3. Na jaké ulici bydlíš? 4. V jakém městě bydlíš? 5. V jakém stavu je vaše město? 6. kdo je prezident? 7. Jaké je toto roční období? 8. Ve kterém měsíci se právě nacházíme? 9. Jak jste se sem dnes dostali?

Screeningové hodnocení

Všichni účastníci musí mít OA. Jako diagnostická kritéria pro OA musí účastník při anamnéze nebo fyzikálním vyšetření vykazovat alespoň tři z následujících, aby byl považován za osobu s diagnózou OA, a tedy způsobilý k účasti ve studii:

  • Bolest v postiženém kloubu
  • Ranní ztuhlost, která se postupem dne uvolňuje
  • Crepitus při aktivním pohybu
  • Kostnatá něha
  • Zvětšení kostí
  • Snížený rozsah pohybu kloubu
  • Nestabilita kloubu při stání nebo ohýbání
  • Zvýšená bolest a únava při chůzi nebo stání
  • Účastník musí chodit alespoň 30 stop bez pomoci jiné osoby (může použít hůl, chodítko nebo invalidní vozík). Vyloučeni jsou ti, kteří potřebují osobní asistenci při chůzi na 30 stop (jako je potřeba držet se za paži nebo někoho nechat jít kvůli bezpečnosti), protože by nebyli schopni dokončit test 6minutové chůze nebo rychlosti chůze.

Během screeningu potenciálních účastníků je každý dotazován, zda je schopen účastnit se programů cvičení ve stoje nebo pravidelných programů jógy. Jsou položeny následující otázky a lidé jsou způsobilí, pokud identifikují dvě z následujících:

Zkontrolujte prosím cokoli z následujícího, které necítíte z důvodu rovnováhy, bolesti, strachu z pádu, únavy nebo síly

  • Stání po dobu 30-45 minut
  • Ohýbejte se směrem k prstům u nohou
  • Ohýbání ze strany na stranu
  • Squatting
  • Stojící na jedné noze
  • Ve stoje, ruce natažené nad hlavou
  • Kroucení těla ze strany na stranu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Jóga na židli Sit 'N' Fit ​​(SNFCY)
Ochotné a způsobilé subjekty randomizované do Sit 'N' Fit ​​Chair Yoga navštěvovaly dvakrát týdně 45minutové lekce jógy po dobu 8 týdnů, celkem tedy 16 sezení.
Experimentální: Sit 'N' Fit ​​Chair Yoga – dvakrát týdně 8týdenní jógový program se 45minutovými sezeními. Aktivní komparátor: Program výchovy ke zdraví (HEP), dvakrát týdně, 8týdenní program 45minutových sezení
Aktivní komparátor: Program výchovy ke zdraví (HEP)
Ochotné a způsobilé subjekty randomizované do Programu výchovy ke zdraví (HEP) budou navštěvovat dvakrát týdně 45minutová sezení zdravotní výchovy po dobu 8 týdnů, celkem tedy 16 sezení.
Ochotné a způsobilé subjekty randomizované do Programu výchovy ke zdraví (HEP) navštěvovaly dvakrát týdně 45minutová sezení zdravotní výchovy po dobu 8 týdnů, celkem tedy 16 sezení.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
PROMIS Rušení bolesti
Časové okno: 6 měsíců
8-položkový PROMIS Pain Inference-Short Form-V. 1.0-8a byl podáván za účelem měření důsledků bolesti na různé aspekty života účastníka. Skóre se může pohybovat od 8 (minimum) do 40 (maximum) a vyšší skóre. naznačují větší zásah do každodenních činností. Tento nástroj je normován pro běžnou populaci USA s průměrným skóre 50 a směrodatnou odchylkou 10, aby hlásil interferenci během předchozích 7 dnů na 5bodové škále odezvy v rozsahu od vůbec po velmi vysokou. Toto self-report opatření bylo vyvinuto NIH. Společnost NIH přísně testovala platnost a spolehlivost konstrukce všech nástrojů PROMIS a všechny se ukázaly jako vnitřně konzistentní, spolehlivé (spolehlivost = 0,96 až ,99, pro PROMIS-PI SF) a platné (platnost konstrukce). Vyšší skóre představuje úroveň silné bolesti.
6 měsíců
Index osteoartrózy Western Ontario a McMaster University (WOMAC)
Časové okno: 6 měsíců
Western Ontario and McMaster University Osteoarthritis Index byl administrován k měření self-reported. Nástroj, doporučovaný pro klinické studie osteoartrózy, je samostatně spravovaná škála s 24 otázkami pomocí škály Likertova typu. Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index byl podáván za účelem měření symptomů OA (bolest, ztuhlost, funkční schopnosti). Nástroj je samostatně spravovaná váha s 24 položkami (bolest [5 položek], ztuhlost [2 položky], fyzikální funkce [17 položek]). Rozsah skóre pro každou subškálu pro každou škálu (minimum-maximum) je bolest 0-20, ztuhlost 0-8, fyzikální funkce 0-68. Vyšší skóre ukazuje na horší bolest, ztuhlost a funkční omezení. Pro tuto studii jsme použili subškálu bolest (5 položek), ztuhlost (2 položky), fyzické funkce (17 položek). Celkové skóre všech subškál se může pohybovat od 0 (minimum) do 96 (maximum). WOMAC prokázal Cronbachovo alfa 0,95 pro osoby s OA.
6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
PROMIS Fyzická funkce
Časové okno: 6 měsíců
Pro měření fyzické funkce byl podáván PROMIS Physical Function Short Form-V 1.0-12a. Oblast fyzických funkcí posuzuje spíše vlastní schopnost než skutečný výkon fyzických aktivit. Skóre se může pohybovat od 7 (minimum) do 60 (maximum). Vyšší skóre představuje lepší fyzickou funkci. Patří sem fungování horních končetin (obratnost), dolních končetin (pohyblivost) a centrálních partií (šíje) a také instrumentální činnosti každodenního života. Každá otázka má pět možností odpovědi v rozsahu od 1 (neumí to udělat) do 5 (zvládnu to bez jakýchkoli potíží).
6 měsíců
Test rychlosti chůze
Časové okno: 6 měsíců
K měření fyzické funkce byl použit test rychlosti chůze. Měření rychlosti chůze je považováno za vysoce spolehlivé u starších dospělých bez známých poruch, které by měly ovlivnit chůzi. Pro měření rychlosti chůze je měrnou jednotkou druhá. Spolehlivost intrarateru (N = 19-24) a spolehlivost test-retest (N = 19-41) byly hlášeny jako vysoké (ICC = 0,90-0,96, r = 89-100). Pearsonův korelační koeficient je r = 0,93 a ICC = 0,78 pro test spolehlivosti rychlosti chůze u starších dospělých.
6 měsíců
Berg Balanční stupnice
Časové okno: 6 měsíců
Berg Balance Scale byla použita k měření změn ve funkci rovnováhy. Výkonnostně založená Berg Balance Scale obsahuje 14 položek s 5bodovou stupnicí pro každou položku (0 = nejnižší úroveň funkce až 4 = nejvyšší úroveň funkce); skóre se pohybuje od 0 do 56. Vyšší skóre znamená vyšší riziko pádu. Berg Balance Scale je zlatým standardem hodnocení rovnováhy, dosahuje dobré až vynikající spolehlivosti uvnitř hodnotitele (ICC = 0,68-0,99) a spolehlivost mezi hodnocením (ICC = 0,88-0,98) a dobrou vnitřní platnost.
6 měsíců
6minutový test chůze
Časové okno: 6 měsíců
Test 6-minutové chůze byl proveden za účelem měření změn tolerance cvičení u účastníků. Nástroj měřil vzdálenost (yardy), kterou účastník ušel za 6 minut na tvrdém a rovném povrchu. Menší vzdálenosti (yardy) ujeté za 6 minut znamenají nižší funkci.
6 měsíců
PROMIS emocionální tíseň-deprese (krátká forma)
Časové okno: 6 měsíců
PROMIS Emoční tíseň a deprese-V 1.0-krátká forma-8a byla podávána k měření symptomů deprese. Nástroj má 5bodovou stupnici pro každou položku (1 = nikdy až 5 = vždy); skóre se může pohybovat od 8 do 40. Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň deprese a emočního stresu.
6 měsíců
PROMIS stupnice únavy
Časové okno: 6 měsíců
Škála PROMIS Únava byla aplikována za účelem vyhodnocení řady symptomů, které si sami uvedli, od mírných subjektivních pocitů únavy až po ohromující, vysilující a trvalý pocit vyčerpání, který snižuje schopnost vykonávat každodenní činnosti a normálně fungovat v rodinných nebo sociálních rolích. Pohybuje se v rozmezí 8-40 a vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň únavy.
6 měsíců
PROMIS Schopnost účastnit se společenských aktivit
Časové okno: 6 měsíců
Schopnost účastnit se sociálních aktivit PROMIS-V 2.0-SF-8a byla administrována za účelem měření vnímané schopnosti vykonávat obvyklé sociální role a aktivity. Položky jsou formulovány negativně z hlediska vnímaných omezení (5 = nikdy až 1 = vždy), ale odpovědi jsou reverzně kódovány. Skóre se může pohybovat od 8 do 40; vyšší skóre ukazuje na nižší schopnost účastnit se sociálních rolí.
6 měsíců
Index životní spokojenosti – krátký formulář (LSITA-SF)
Časové okno: 6 měsíců
Index životní spokojenosti – krátký formulář byl podáván za účelem měření obecné životní spokojenosti účastníků. Index 12 položek nabízí 6bodovou stupnici pro každou položku (1 = zcela souhlasím až 6 = zcela nesouhlasím; u položek 2, 4, 5 a 6 jsou odpovědi obrácené. Pohybuje se v rozmezí 12 (minimum)-72 (maximum); vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň životní spokojenosti. Spolehlivost tohoto nástroje při použití s ​​654 staršími dospělými vytvořila Cronbachovo alfa 0,95, s dobrou přilnavostí > 0,90. Má korelovanou spolehlivost 0,90 s dlouhou formou.
6 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Juyoung Park, Ph. D, Florida Atlantic University
  • Vrchní vyšetřovatel: Patricia Liehr, Ph.D., Florida Atlantic University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. března 2014

Primární dokončení (Aktuální)

1. června 2015

Dokončení studie (Aktuální)

1. září 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. dubna 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. dubna 2014

První zveřejněno (Odhad)

14. dubna 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

17. září 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. srpna 2019

Naposledy ověřeno

1. srpna 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 420926
  • 1R15AT007352-01A1 (Grant/smlouva NIH USA)

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Osteoartritida (OA)

3
Předplatit